護(hù)理工作者如何做好兒科患兒及家長(zhǎng)的心理護(hù)理

兒科護(hù)理人員面對(duì)的是特殊群體，患兒欠缺表達(dá)能力，家長(zhǎng)描述不清患兒病情特點(diǎn)，加之都是獨(dú)生子女，一旦兒童患病，家長(zhǎng)就會(huì)急切煩躁，不好溝通，因此，稱職的兒科護(hù)士要在護(hù)理中因勢(shì)利導(dǎo)，適時(shí)適度地運(yùn)用心理學(xué)來(lái)護(hù)理患兒及增加家長(zhǎng)的信任和理解，增強(qiáng)其對(duì)患兒的治療信心，從而促使患兒早日康復(fù)。

樹立良好的心理素質(zhì)，高尚的道德情操和嫻熟的護(hù)理技能

從事護(hù)理專業(yè)的人必須具備高尚的道德情操。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的奠基人南丁格爾曾指出，護(hù)士的工作對(duì)象并不是冰冷的石塊、木片和紙張，而是具有熱血和生命的人類，護(hù)士必須具備一雙愿意工作的手，同時(shí)需要愛(ài)心和同情心同在，將患兒視為親人，等同于自己的子女，只有這樣才能為患兒創(chuàng)造出舒適的外環(huán)境和內(nèi)環(huán)境，使其身心狀態(tài)得到改善從而協(xié)同醫(yī)療作用，促進(jìn)患兒康復(fù)。

首先，要不斷提高護(hù)理技術(shù)水平，要有豐富的學(xué)識(shí)，要努力學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)及其他醫(yī)學(xué)科學(xué)和社會(huì)學(xué)等。掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)新進(jìn)展，掌握現(xiàn)代化護(hù)理新技術(shù)。同時(shí)要有熟練的技術(shù)技能，掌握各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，特別是各種急癥及危重患兒的搶救技術(shù)，要有高度的警覺(jué)性，機(jī)智敏捷的應(yīng)急護(hù)理，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、高效地完成各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)。

其次，要熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)。護(hù)理工作者肩負(fù)著救死扶傷的重任，對(duì)全社會(huì)的負(fù)責(zé)，要有自我犧牲、大公無(wú)私和全心全意為人民服務(wù)的精神，工作中不怕臟不怕累，勇于吃苦，樂(lè)于助人的精神，待患兒如親人，想患兒所想，急患兒所急，使患兒及家長(zhǎng)對(duì)我們的服務(wù)感到滿意。我們要具備良好的心理素質(zhì)。要有穩(wěn)重的舉止、和氣的語(yǔ)言、文雅的談吐，要有很強(qiáng)的自制能力去克服低落的情緒，保持充沛旺盛的精力，要有頑強(qiáng)的意志、毅力和勇氣，具有排除干擾、克服困難和不怕挫折的能力，還要有沉著、冷靜、機(jī)智、果斷的品格，這些優(yōu)良的心理品質(zhì)對(duì)患兒無(wú)疑是重要的。它將在心理護(hù)理和治療中發(fā)揮較高的效能。

掌握好各期兒童的心理特征，做好心理護(hù)理

作為一個(gè)兒科護(hù)士，要掌握嬰幼兒不同時(shí)期的心理，可通過(guò)改善患兒的心理狀態(tài)，調(diào)動(dòng)其上動(dòng)性，創(chuàng)造有利于治療康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。嬰幼兒有了語(yǔ)言，有了思維，開始產(chǎn)生了按照自己的意愿進(jìn)行的隨意性行為，情緒易變。如看到同病室病兒打針、服藥、哭叫等，產(chǎn)生恐懼、焦慮心理，隨同一起哭叫。這時(shí)我們要善于克制而不輕易流露出自己的急躁情緒，學(xué)會(huì)用贊美鼓勵(lì)的語(yǔ)言去激發(fā)患兒的良好情緒和最佳的心理狀態(tài)。學(xué)齡前和學(xué)齡兒童，他們的大腦思維能力比較健全，對(duì)他們應(yīng)該寬嚴(yán)并濟(jì)，即要讓患兒感到和藹可親，又讓其意識(shí)到應(yīng)遵守的原則和作法是不容違背的。我們必須善于適應(yīng)和處理病兒各種不同復(fù)雜的心境，多鼓勵(lì)，少批評(píng)，多關(guān)心，立爭(zhēng)成為他們的貼心人，用切實(shí)可行的護(hù)理措施熱情地幫助他們，使其積極地配合治療。

重視社會(huì)護(hù)理因素，學(xué)會(huì)醫(yī)患之間交流溝通技巧，調(diào)動(dòng)家長(zhǎng)的積極性，促進(jìn)患兒早日康復(fù)

患兒經(jīng)常有家長(zhǎng)陪住，因此，家長(zhǎng)與護(hù)理人員的積極配合，在對(duì)良好的護(hù)理環(huán)境的建設(shè)上，往往起到護(hù)理人員不容易起到的作用，因?yàn)樗麄兣c患兒的心理距離比護(hù)理人員要近，更容易把良好的心境帶給患兒，使患兒感到溫暖、平靜。可是，實(shí)踐中我們體會(huì)到，家長(zhǎng)對(duì)患兒的態(tài)度是一種重要的社會(huì)因素，家長(zhǎng)對(duì)患兒過(guò)于粗暴或過(guò)于關(guān)心，均可對(duì)患兒產(chǎn)生不利影響。由此可見(jiàn)，我們還必須對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理宣教，端正家長(zhǎng)對(duì)孩子疾病的態(tài)度，因?yàn)榧议L(zhǎng)并不意識(shí)到疾病與社會(huì)護(hù)理、社會(huì)心理的關(guān)系。他們往往只注意對(duì)疾病的軀體治療，所以，我們要把疾病的知識(shí)，特別是疾病與心理社會(huì)因素關(guān)系的知識(shí)教給患兒家長(zhǎng)，使他們正確認(rèn)識(shí)到心理社會(huì)因素對(duì)疾病的不良影響，端正對(duì)疾病的正確態(tài)度，從而使家長(zhǎng)能自覺(jué)地發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，對(duì)患兒進(jìn)行有益的心理護(hù)理，并能糾正家長(zhǎng)對(duì)患兒過(guò)于關(guān)心或過(guò)于粗暴的兩種傾向正確地對(duì)待患兒。

學(xué)會(huì)醫(yī)患之間交流溝通技巧：在日常工作時(shí)，要隨時(shí)保持良好的心態(tài)，多于患兒家屬溝通，盡可能用通俗懂的語(yǔ)言與患兒家屬交流，使家長(zhǎng)了解患兒的病情、用藥、處置的目的等，對(duì)患兒家屬提出的問(wèn)題要做到有問(wèn)必答，解釋不清楚的要求助于醫(yī)生，因?yàn)獒t(yī)生的解釋在家長(zhǎng)看來(lái)更具權(quán)威性、可行性，使之放心，這樣才使家長(zhǎng)更好的配合我們，促使患兒早日康復(fù)。

總結(jié)幾年來(lái)的工作經(jīng)驗(yàn)，關(guān)于陪護(hù)家長(zhǎng)的心理剖析及宣教措施

對(duì)火暴型——誠(chéng)心相待，以柔克剛。這一類家長(zhǎng)一般性情急燥，脾氣暴，性格外向，其表現(xiàn)為愛(ài)發(fā)火，要求條件高，稍有不滿意就大吵大鬧，行為欠考慮。對(duì)火爆型性格的家長(zhǎng)，即不能以硬對(duì)硬，也不能冷眼相待，我們的對(duì)應(yīng)措施是：誠(chéng)心相待以柔克剛，火爆型家長(zhǎng)易激怒，我們以真誠(chéng)的友誼去關(guān)懷他們的孩子，用溫柔的態(tài)度去感化他們，事后90%的家長(zhǎng)能認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，主動(dòng)賠禮道歉。

對(duì)憂郁型——熱心照料，以暖化冰。這一類型的家長(zhǎng)一般性格內(nèi)向，孤獨(dú)沉默寡言少語(yǔ)，其表現(xiàn)多為不愿與人接觸，不愿多說(shuō)話，整天郁郁不樂(lè)，心事重重，一般來(lái)說(shuō)，來(lái)自農(nóng)村的家長(zhǎng)多見(jiàn)于此種類型，一是生活上的突然挫折，二是經(jīng)濟(jì)上的危機(jī)，愈加使其心事重重，惶恐不安，我們應(yīng)從關(guān)心患兒著手，給予精心的治療，熱心的護(hù)理，對(duì)患兒要像對(duì)待自己的孩子一樣，使家長(zhǎng)消除陌生感，取得家長(zhǎng)的信任，進(jìn)一步探清他們內(nèi)心的想法，想他們之所想，急他們之所急，使他們振作精神，主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員配合。

對(duì)喪失信心型——耐心開導(dǎo)，以情感情。這一類型的家長(zhǎng)多見(jiàn)于病情危重患兒的家長(zhǎng)，危重病兒家長(zhǎng)一般來(lái)說(shuō)，期待心理更為強(qiáng)烈和迫切，急切盼望醫(yī)生能早日解除患兒的痛苦。這是正常的，可以理解的，但有的患兒家長(zhǎng)過(guò)于心急，期望值過(guò)高，在短期內(nèi)達(dá)不到的情況下就會(huì)走向另一面，由期望變失望，由積極變消極，對(duì)這一類型的家長(zhǎng)一定要體貼，做行之有效的思想工作，針對(duì)患兒的病情，耐心的解釋、開導(dǎo)，只有我們把滿腔的心血傾注到危重患兒的搶救護(hù)理上，家長(zhǎng)會(huì)看到的，他們也會(huì)為之感動(dòng)，主動(dòng)和我們配合。

總之，護(hù)士必須從滿足患兒及家長(zhǎng)的心理需要出發(fā)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)、思想素質(zhì)和心理素質(zhì)，給患兒及家長(zhǎng)創(chuàng)造一個(gè)良好的心理環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，以使患兒早日康復(fù)。