資料與方法
2008年5月~2011年10月120急救中心接診農藥中毒患者300例,其中由于中毒導致呼吸衰竭55例。有機磷中毒45例,草甘膦中毒4例,殺蟲咪中毒4例,殺鼠藥中毒2例。使用呼吸機時間1小時~14天,平均用時44小時。
呼吸機的病理生理目的:①支持肺泡通氣:使肺泡通氣量達到正常水平,將動脈二氧化碳分壓水平維持在基本正常的范圍內。②改善或維持動脈氧合:在適當吸入氧濃度的條件下,使動脈血氧飽和度>90%(相當于動脈氧分壓>60mmHg)。③維持或增加肺容積:吸氣末肺臟的充分膨脹,即維持吸氣末肺容積,可預防和治療肺不張及其相關的氧合、順應性、防御機制異常。④減少呼吸功:呼吸機做功使患者呼吸肌肉做功減少,降低呼吸肌氧耗,改善其他重要器官或組織的氧供。