糖尿病患者的心理護理

近年來，隨著生活水平的提高，中老年糖尿病患者呈逐年上升的趨勢，目前，糖尿病已成為全球性疾病，現(xiàn)代醫(yī)學成果證實，不良情緒主要受大腦邊緣系統(tǒng)的調節(jié)，大腦邊緣系統(tǒng)同時又調節(jié)內分泌和植物神經功能，心理因素可通過大腦邊緣系統(tǒng)和植物神經影像胰島素的分泌。所以根據糖尿病患者其特有的心理特點，在藥物治療的同時進行相應的心理疏導可起到事半功倍的效果糖尿病患者的心理變化十分復雜，針對不同的心理狀態(tài)，采用相應的護理措施，使患者樹立良好的戰(zhàn)勝疾病的心態(tài)，這是醫(yī)護人員及家屬的共識。而糖尿病發(fā)展階段不同，其產生的心理狀態(tài)不同，研究不同階段的心理狀態(tài)，有助于在藥物治療的同時配合正確的心理治療能進一步提高臨床治愈率及控制其并發(fā)癥。

資料與方法

本組患者150例，男95例，女65例，年齡30～78歲。1型糖尿病32例，2型糖尿病118例。病例均經過臨床確證。

心理護理：⑴患病早期，患者往往不能接受這一事實，持懷疑態(tài)度，否認自己患病，對疾病采取滿不在乎的態(tài)度，拒絕接受治療，對于有意拒絕的患者給與關心和照顧，鼓勵傾訴心里話，針對其矛盾做疏通安撫工作，讓患者掌握有關糖尿病的知識，對于滿不在乎的患者應介紹高血糖的危害及不重視治療已發(fā)生并發(fā)癥的病例，幫助他認識自身疾病的發(fā)生，發(fā)展過程，加強他對飲食、運動及科學用藥的重視程度，使其克服對疾病的懷疑，拒絕承認及滿不在乎的態(tài)度。⑵患者一旦被確診，常有一種憤怒的情感，加之必須終身控制飲食，長期的服藥、注射、病程的遷延，很難有樂觀向上的心態(tài)。護理人員首先要做的就是做好心理護理，加強衛(wèi)生宣教，講解一般知識，使患者對疾病的治療和療效有大致的了解。①首先解除與減輕不必要的恐懼，焦躁和消極悲觀的思想情緒，樹立同疾病斗爭的耐心和信心。②要講清飲食治療的重要性，把控制飲食建立在患者自覺的基礎之上，同時還要做好必要的飲食指導。③慢慢和科內糖尿患者進行交流，讓他們各自談體會、經驗、互相啟發(fā)、互相鼓勵。并且要求家屬積極配合。對患者要和藹可親、消除其心理戒備，建立良好的醫(yī)患關系，用宣泄室使積聚在患者內心的憂傷、委屈及怒氣發(fā)泄出來，用開導法轉移其矛盾心理，讓患者了解到目前雖不能根治，但合理控制飲食、適當的運動、科學用藥、良好的情緒可以很好地控制病情，并能像健康人一樣工作、學習和生活。⑶隨著病程的進展而出現(xiàn)多種并發(fā)癥時，在與患者的接觸中，動之以情，曉之以理，盡可能為患者創(chuàng)造一個溫暖和諧的就醫(yī)環(huán)境，使他們心情舒暢，減輕精神壓力。其次，要同情和關心患者，盡量減少其痛苦，這樣醫(yī)患之間相互實現(xiàn)情感溝通，平時注意多談心，并介紹國內糖尿病治療方面的先進技術和一些久病治愈的典型病例，是患者治療的信心和感激之情轉化為一股強大的動力，增強治療的信心和統(tǒng)疾病斗爭的意志。

結 果

經過上述的心理護理，150例糖尿患者的心理障礙有130例好轉，經過精心護理，最終取得了良好的效果。

討 論

糖尿病是慢性終生疾病，如果控制不良，可引起多種并發(fā)癥。糖尿病的心理護理是糖尿病的治療關鍵，對減輕或避免糖尿病急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展其重要作用。總之，調動護理人員，家屬親友及患者自己的積極性。實行綜合全方位的心理護理。通過各種針對性對患者做好各種心理護理疏導，才能是患者解除各種心理障礙，使患者在最佳心理狀態(tài)下愉快接受治療，從而獲得更好的生活質量。