桂枝茯苓丸配合艾灸治療卵巢囊腫50例療效觀察

摘要目的：觀察桂枝茯苓丸配合艾灸治療卵巢囊腫的臨床療效。方法：采用桂枝茯苓丸配合艾灸三陰交、足三里、關元、中極治療50例卵巢囊腫患者，清淡飲食，適當食用豆制品。結果：桂枝茯苓丸配合艾灸顯效率84%，總有效率96%，1個月1個療程，治療1個療程統計有效，共計3個療程。結論：桂枝茯苓丸配合艾灸以溫通經脈、活血通絡、消癥散結，療效顯著。

關鍵詞 良性卵巢囊腫 桂枝茯苓丸 艾灸 臨床觀察

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.230

卵巢囊腫是育齡婦女最容易發生的良性腫瘤之一，發病率呈增高趨勢。屬中醫的癥瘕積聚范疇。桂枝茯苓丸始載于張仲景的《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治第二十》。近年來運用本方配合艾灸治療卵巢囊腫患者50例，取得滿意效果。現總結如下。

資料與方法

觀察治療患者76例，年齡20～55歲，平均36.8歲，病程1個月～1年。均經本院婦科及B超檢查確診為卵巢囊腫，囊腫10mm×11mm～36mm×48mm。單側32例，雙側43例，婦檢附件可觸及囊性包塊，活動度好。臨床表現伴有不同程度的少腹脹痛、腰酸、月經不調。

治療方法：隨機分成對照組和治療組，對照組26例單純艾灸治療，治療組50例給予桂枝茯苓丸，1丸/次，2次/日，服藥期間清淡飲食，避免情志刺激，適當食用豆制品。同時艾灸三陰交、足三里、關元、中極。治療1～3個療程，觀察月經情況，如月經較多，經期適當停止治療。每個療程B超及婦科復查觀察療效。

療效判斷標準：根據《臨床疾病診斷依據治愈好轉》的有關標準，以婦科檢查和B超檢查卵巢囊腫的大小情況作為依據擬定：①顯效：臨床癥狀消失，B超及婦科檢查提示囊腫消失；②有效：臨床癥狀明顯改善，B超及婦科檢查提示囊腫較前縮小；③無效：臨床癥狀無改變，B超及婦科檢查提示囊腫無變化。

結果

對照組和治療組均治療1～3個療程。兩組臨床療效比較，見表1。

中醫學認為該病屬癥瘕積聚范疇，多因外感六淫傷及氣血，內傷七情、房勞、多產日久致正氣虛弱、臟腑功能失調，濕濁逐漸凝結，經脈瘀滯閉塞而成。桂枝茯苓丸出自《金匱要略》，是仲景治療婦人癥瘕之專方［1］，其中桂枝溫通經脈、行瘀導滯，丹皮、桃仁活血化瘀清瘀熱，茯苓健脾助消瘀，赤芍養血活血行血中之滯。姜氏以天樞［2］、關元、中極、歸來為主穴治療卵巢囊腫有效率93.33%。王氏探討“卵巢炎癥”大鼠敏感穴區對生殖內分泌系統疾病的調節作用［3］，發現“關元、子宮、腎俞、命門、三陰交、足三里”等穴位對女性卵巢囊腫有特異的調節功能。根據臨床報道結合自身臨床經驗艾灸取穴三陰交、足三里、關元、中極，三陰交為肝脾腎三經之交會、足三里為胃經合穴，共補臟腑資氣血生化之源；關元、中極為任脈經穴，暖胞宮、調沖任、行氣散瘀。藥物配合艾灸共奏溫通經脈、活血通絡、消癥散結之功。

觀察結果顯示，桂枝茯苓丸配合艾灸治療卵巢囊腫有效率96%，臨床療效顯著。

參考文獻

1 樂杰.婦產科學.北京:人民衛生出版社，2004:302-312.

2 姜小英.芒針加溫針療法治療卵巢囊腫15例［J］.新中醫，2000，7:32-33.

3 王少軍，朱兵.卵巢-體表的相關性與經穴關系的研究［J］.中國針灸，2007，27(10):761-765.