案例教學法在臨床護生安全管理教育中的應用與體會

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.406

為了搞好護生的臨床實習管理，保障醫療安全，護理部將案例教學法應用于護生的實習安全管理教育中，取得了良好效果。現將具體做法及體會報告如下。

資料與方法

2009年3月～2011年2月實習護生120人，其中大專生6人，中專生114人，年齡16～20歲。按統計學隨機法將其分入對照組(n=60)和實驗組(n=60)。

實施方法：實驗組在傳統的教學安全管理方法的基礎上以護理安全管理為導向，采用案例教學法，并把案例教學法貫穿于崗前培訓、每個月1次的實習帶教聯系會中。對照組仍用傳統的教學安全管理方法。①職業道德教育培訓：職業道德是指人們在職業生活中應遵循的基本道德。良好的職業道德是護理工作最基本的要求，也是提高護理質量、防范不良事件的最基本條件。②護患溝通的教育培訓：目前許多醫院正在開展以患者為中心的優質護理服務，目標之一是加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化的服務。幾年來，實習的護生年齡小，學歷低，獨生子女多，以自我為中心是她們的共性，要培養她們主動與患者溝通交流，不是一堂課就能解決的，而需要在日常工作中不斷引導培養和鍛煉。培訓的目標是讓護生牢記溝通的重要性。實驗組將近年來因溝通不當引起的醫療糾紛案例。③操作技能的安全管理教育培訓：傳統的方法是老師示范，護生練習，但大部分護生因年齡小，不懂事，認為操作簡單，馬虎練習幾篇，敷衍了事，難以達到提高技術的目的。實驗組在傳統的基礎上，加入案例教學法，將醫院發生過的因操作不當引起的醫療事故以情景再現的方式，制作成影視資料，先放映給護生看，然后對資料進行討論，讓護生知道錯在哪，為何會引發醫療事故，使護生明白過硬的操作技術是保證醫療安全的前題，學習時應苦練技能，努力提高技術水平。

結果

兩組護生發生醫療事故、護理差錯、護理缺陷比較，見表1。

兩組護生的理論知識、操作技能考試綜合成績評價比較，見表2。

討論

案例教學法在護生實習安全管理教育中應用效果好，主要原因在于教育案例來源于臨床實踐，它具有知識性、典型性、真實性，可把抽象的理論和概念具體化，能充分調動護生的思維，激發護生的學習熱情，提高護生的學習積極性。護生從思想上得到轉變，由被動學習變為主動學習。通過統計，發現自覺遵守醫院規章制度、勞動紀律的護生增多了，學習風氣明顯好轉。

隨著經濟和社會事業的發展，人們的健康意識、法律意識和自我保護意識不斷增強，如何搞好護生實習安全管理，已成為護理管理的重要內容之一。案例教學法在臨床護生安全管理教育應用中取得了良好效果，值得推廣。

參考文獻

1 張玲玲，尤娜，胡雅貞.輸液室護生入科教育管理體會［J］.河南外科雜志，2011，17(4):103-104.