替硝唑單次療法治療滴蟲(chóng)性陰道炎

滴蟲(chóng)性陰道炎是婦科常見(jiàn)病，1975年WHO將其列入性傳播疾病范疇。此病若得不到徹底治療，易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響著婦女的身心健康，因許多患者堅(jiān)持不了較繁瑣的治療，故復(fù)發(fā)率高。采用替哨唑單次療法治療滴蟲(chóng)性陰道炎，簡(jiǎn)便、療效好，報(bào)告如下。

資料與方法

病例及用藥方藥：選取確診為滴蟲(chóng)性陰道炎，已婚或有性伴侶，本治療前2個(gè)月內(nèi)未用過(guò)與本病相關(guān)藥物的患者90例，予以配偶同時(shí)頓服替硝唑2g即1個(gè)療程，于月經(jīng)后3天后復(fù)查，對(duì)未恢復(fù)正常予下1個(gè)療程治療，恢復(fù)正常者繼續(xù)用藥1次鞏固療效。治療期間禁陰道沖洗及局部用藥，服藥后72小時(shí)內(nèi)禁性生活。

診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］：白帶呈稀薄泡沫狀，間或有外陰、陰道瘙癢、灼熱、疼痛；采用懸滴法取白帶鏡檢滴蟲(chóng)陽(yáng)性。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①治愈［1］：外陰、陰道不適癥狀消失，白帶性狀恢復(fù)正常，鏡檢滴蟲(chóng)陰性，并連續(xù)3次月經(jīng)后復(fù)查無(wú)反復(fù)；②未治愈：3個(gè)療程后仍存1項(xiàng)以下異常或在連續(xù)3次復(fù)查中有反復(fù)者。

隨訪(fǎng)：對(duì)治愈者隨訪(fǎng)半年。

結(jié) 果

療效：3個(gè)療程治愈84例，總治愈率93.33%，其中1個(gè)療程治愈68例(75.76%)，3個(gè)療程治愈1例(1.11%)，未治愈6例(6.67%)。

不良反應(yīng)：服藥后出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)8例(8.89%)。輕度胃痛1例(1.11%)，輕微惡心7例(7.78%)，其中同時(shí)有輕微頭暈2例(2.22%)，均能自行緩解消失，下1個(gè)療程能繼續(xù)服藥。

隨訪(fǎng)：治愈84例全部接受隨訪(fǎng)，無(wú)復(fù)發(fā)。

討 論

因滴蟲(chóng)性陰道炎常于月經(jīng)后復(fù)發(fā)，故予各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常者繼續(xù)服藥1次鞏固療效，并于連續(xù)3次月經(jīng)后復(fù)查無(wú)反復(fù)方可稱(chēng)治愈［1］。

替硝唑是一種強(qiáng)有力的抗厭氧菌及原蟲(chóng)感染的新型硝基咪唑類(lèi)疾病。口服吸收良好，作用快，半衰期長(zhǎng)［2］，臨床已廣泛用于治療厭氧菌及原蟲(chóng)感染性疾病，以往治療滴蟲(chóng)性陰道炎，無(wú)論口服甲硝唑或局部用藥，均療程長(zhǎng)，用藥繁瑣，且口服甲硝唑胃腸反應(yīng)較大。本組資料顯示，替硝唑單次療法用于滴蟲(chóng)性陰道炎療效好，總治愈率93.33%，1次服藥治愈率75.56%，而且不良反應(yīng)輕微，效果持久，用藥簡(jiǎn)單，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

1 樂(lè)杰，主編.婦產(chǎn)科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，1996:248-251.

2 陳新謙，金有豫.新編藥物學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，1997:95.