農村乙肝五項檢查調查報告(附500例結果分析)

乙型肝炎是世界性傳染病，了解其在人群中感染譜和分布特點，為臨床治療乙肝及研究預防提供依據。對近期隨機門診、住院及體檢者500例乙肝五項檢查結果進行分析，以探討其意義和應對措施，現報告如下。

資料與方法

標本來源：門診、住院、體檢者。

試劑：上海榮盛生物技術有限公司。

方法：酶聯免疫法。

結果分析

對乙肝五項檢查結果出現的常見幾種模式分析如下，以便指導臨床治療或進一步作檢查。

HBV感染其指標呈現24種模式，本院主要出現以下幾種模式：其中HBsAg、HBeAg、HBcAb三項同時出現陽性都6.6%，這種模式者傳染性最強，病毒復制活躍。HBsAg、HBeAb、HBcAb三項同時出現陽性16.6%，這種模式具有較強傳染性，病毒可能在復制，肝病可能處在恢復期或是向慢性方向轉化。因為HBeAb為非保護性抗體，需進行PCR-HBV-DNA檢測證明是否病毒復制。HBsAg、HBcAb二項同時出現陽性3.4%，這種模式可能為早期感染。HBsAb、HBeAb和HBsAb、HBeAb、HBcAb與HBsAb、HBcAb這三種模式出現陽性4%，可能為乙肝恢復期或亞型乙肝。HBeAb、HBcAb同時出現陽性較低1.6%，所占比例小，但值得注意，必須將血清稀釋后重新進行HBsAg檢測。實驗中有2例稀釋后HBsAg為陽性。遇到1例患者HBeAb、HBcAb陽性，經檢驗治療3個月后為HBsAg、HBeAb、HBcAb陽性，繼續治療后又為HBeAb、HBcAb陽性，這一患者為典型從后帶至前帶的轉變過程，直至恢復期的經過。現在PCR技術的廣泛開展，根據以上分析凡是HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb有一項出現陽性均應作PCR-HBV-DNA檢查，看是否有HBV感染。

HBsAg一項出現陽性1.2%，此項單獨出現陽性者僅表明早期感染HBV，為HBV攜帶，不能說明其傳染性或病毒是否在復制。

其中乙肝五項全部出現陰性29.2%，乙肝人群普遍易感，應即時接種乙肝疫苗預防。

HBsAb出現陽性37.4%，這項陽性表示有兩種可能。一種是既往感染過乙肝，因自身免疫功能較強產生HBsAb。另一種是接種乙肝疫苗而產生HBsAb。現在人們普遍對乙肝認識較深，預防意識增強。乙肝疫苗的接種對乙肝的預防取到了極大的作用。乙肝是全球關注的公共問題，控制其傳播必須切斷其傳播途徑，加強預防。乙肝病毒傳播途徑復雜，主要為血液傳播，其次為消化道、母嬰傳播，另外醫源性傳播為重要途徑之一。加強乙肝預防，加強輸血安全，加強餐飲業的衛生監督。重點保護兒童、新生兒，要普種乙肝疫苗。對手術室、產房等要加強消毒管理，積極宣傳預防知識，加強計劃免疫管理是預防乙肝傳播的最重要和最主要的方面。