丹紅注射液治療缺血性腦卒中40例

我國(guó)每年新發(fā)腦卒中200萬(wàn)人，且致殘率高，死亡率高，大量患者未及時(shí)就醫(yī)，失去勞動(dòng)和生活能力，成為社會(huì)的巨大負(fù)擔(dān)，2009年至今，對(duì)發(fā)病72小時(shí)以內(nèi)的40例腦卒中患者，應(yīng)用丹紅治療取得了滿意療效，報(bào)告如下。

資料與方法

本組患者70例，符合ICVD診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)腦CT或腦MRI證實(shí)，均為首次發(fā)病，且發(fā)病時(shí)間在72小時(shí)以內(nèi)，無(wú)腦出血及其他血液系統(tǒng)疾病或出血傾向；不合并嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能障礙者或其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病及并發(fā)癥。隨機(jī)分為兩組，治療組40例，男26例，女14例；平均年齡50～70歲，平均神經(jīng)功能缺損評(píng)分22.09±6.70分。對(duì)照組30例，男19例，女11例；平均年齡47～68.5歲，平均神經(jīng)功能缺損評(píng)分21.40±7.9分。兩組例數(shù)、性別、年齡、病情嚴(yán)重程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

治療方法：對(duì)照組采用西醫(yī)常規(guī)治療，包括抗血小板聚集、抗凝、控制血壓及血糖穩(wěn)定斑塊，維持水電解質(zhì)平衡等綜合治療。治療組在上述西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上以丹紅注射液40～60ml加入5%葡萄糖或生理鹽水250ml中，1次/日靜滴，28天1個(gè)療程。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》分為：①基本治愈；功能缺損評(píng)分減少90%～100%；②顯著進(jìn)步：功能缺損評(píng)分減少46%～89%；③進(jìn)步：功能缺損評(píng)分減少18%～45%；④無(wú)變化：功能缺損評(píng)分減少或增加18%以內(nèi)。

結(jié) 果

總療效比較：治療組基本治愈12例(30%)，顯著進(jìn)步15例(37.5%)，進(jìn)步10例(25%)，無(wú)變化3例(7.5%)，總有效率92.5%；對(duì)照組分別為5例(16.7%)，7例(23.3%)，10例(33.3%)，8例(26.7%)和73.3%，兩組差異有顯著性(P＜0.05)。

神經(jīng)缺損評(píng)分：兩組治療前神經(jīng)缺損評(píng)分分別為22.09±6.70分、21.40±7.90分，治療后分別為11.24±6.95分、17.16±7.05分，治療組治療前后比較差異有顯著性(P＜0.05)。

討 論

急性腦梗死是由于急性腦部供血障礙，缺血缺氧而致的局限性腦組織壞死，治療的目的是使閉塞動(dòng)脈恢復(fù)通暢，恢復(fù)受累腦組織的血供，使梗死區(qū)腦細(xì)胞壞死量降至最低限度，半暗帶腦細(xì)胞損傷最少。丹紅注射液主要藥效成分為紅花黃色素、丹參酮、丹參酚等，主要功用為活血化瘀、通脈舒絡(luò)，且可以通過(guò)多種途徑增加西藥的作用而達(dá)到強(qiáng)化擴(kuò)血管、抗血栓、抗動(dòng)脈硬化、抗炎等目的。