摘 要 目的:探討肺癌患者化療期間應用飲食護理的臨床效果。方法:收治肺癌行化療患者105例,隨機分為常規護理組和著重飲食護理組,分別為55例和50例,經過14天的治療護理后,對兩組患者的住院時間,治療效果及治療費用進行比較。結果:14天后,著重飲食護理組的患者治療效果明顯優于常規護理組的患者。結論:肺癌患者化療期間著重于飲食護理,更能滿足患者及家屬的需求,縮短住院時間,加快患者的康復,幫助患者更有效地清除癌癥,節省住院費用,延長生命時間,以幫助患者提高生存質量,增加患者自我護理能力。
關鍵詞 肺癌患者 化療期間 飲食護理
近年來,肺癌的發病率與死亡率居高不下,化療已成為常見的一種治療方法,肺部腫瘤對化療藥物比較敏感,化療成為治療效果較好的一種治療方案。在肺癌的化療中,食物調節也是必不可少的,而且尤為重要。現將工作經驗總結如下。
資料與方法
2007~2010年收治肺癌化療患者105例,隨機分為兩組,常規護理組55例,年齡26~68歲;著重飲食護理組50例,年齡29~72歲,兩組患者在年齡、腫瘤種類、性別、飲食習慣、生活方式均無顯著差異。
方法:常規護理組,在化療期間,護士常規進行必要的飲食宣傳教育,有需求及不適時,再針對患者個體進行飲食護理。著重飲食護理組,從患者診斷明確入院后,化療前、化療中、化療后均行飲食宣教及護理。將兩組患者的治療效果及治療費用進行比較,見表1。
肺癌患者化療期間的飲食護理
⑴飲食原則:化療前應以營養全面、高蛋白、高維生素、低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激、油膩、燒烤、腌制食物,平時進食定時定量、合理營養為原則。化療時飲食可改為軟食或半流質飲食為主。化療后,宜選擇營養豐富易于消化的食物。
⑵護理措施:①關心患者的進食情況:從入院時就開始評估,了解患者的飲食習慣,提供喜愛的食物,鼓勵患者少食多餐,并增加每天的總攝入量。②化療藥物可引起白細胞減少,可以吃些富含蛋白質、鐵、維生素的食物,對于食欲不振者可輔以開胃食物,長期營養攝入障礙時,可考慮用胃腸外營養輸入法來改善患者的狀況,還可在醫生指導下,服用一些可減輕化療反應,增加食欲的對癥治療的中藥。③做好患者的口腔護理:每天多漱口,在惡心、嘔吐后,更應及時漱口,若有潰瘍存在,可在漱口液中加利多卡因或局部涂擦利多卡因,減輕疼痛,減少體力消耗,以利于患者進食。④對癌癥患者化療期間的管理:每天護士對化療患者進行飲食、大小便、化療不良反應出現的時間、輕重程度、使用化療藥物天數、患者主訴及家屬的支持系統等情況進行評估,并向醫師反饋,及時調整飲食結構,同時也向患者及家屬講解飲食知識,取得配合,為患者提供適合的飲食,提高機體抵抗力,使其配合化療,防止中斷化療。
⑶飲食護理的注意事項:首先化療期間需家屬陪護,應注意不要吃得太多,不要吃飯時喝飲料,吃喝要慢慢進行,慢慢咀嚼食物,以助于消化,不要吃甜的、油炸的或脂肪多的食物,不吃過冷或過硬的食物,避免接觸使患者惡心的氣味,飯后坐在椅子上休息,但至少飯后2小時才能躺下,保持樂觀豁達的心態,適當的運動對于康復也很重要。
結 果
經過14天的住院治療護理,兩組患者的住院時間、治療效果及治療費用比較,兩組各項指標比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。
討 論
飲食護理在肺癌患者化療中顯得尤為重要:在住院患者中,大多數肺癌患者需要化療,化療是一種特殊的較為有效的治療方法,化療效果的好壞,依賴于患者、家屬、醫生、護士的共同努力。每一個療程之間與下一個療程之間,身心狀態的恢復,成為了堅持化療的關鍵,而身心狀態的恢復,更需要飲食的調整,所以飲食護理在肺癌患者化療中顯得尤為重要。協助患者在疾病狀態下,提高自我行為能力,形成新的生活方式,對控制疾病的發展具有積極的作用。
主動全面了解服務對象的需求,并給予滿足:因患者對癌癥知識的需求存在著差異,所以護士應仔細評估患者的心理狀態,文化程度、生理習慣、興趣愛好、家庭情況、經濟狀況,對癌癥及化療知識的掌握程度,確定護理要解決的問題,制定護理計劃,針對不同患者的不同情況,及時采取有效的心理護理及溝通。激發患者治療的信心,提高生存質量,延長生存期,幫助患者獲得良好的生活質量和健康素質。
護士為患者及家屬提供詳細的飲食宣教:可以通過飲食護理計劃逐步實施,護士成為患者飲食指導的主體,肺癌患者需不斷調節飲食結構,在不同的化療階段,飲食宣教是不同的,需要護士更多為患者提供人性化服務,提供疾病知識和幫助等,可以制作簡單的飲食計劃卡,放于患者床頭柜上,家屬即可遵照執行,把化療期間的飲食調整到最佳狀態,利于機體身心狀態的全面恢復。
參考文獻
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