摘 要 目的:分析上海市延吉街道惡性腫瘤的現患情況,為社區衛生服務中腫瘤患者的管理提供科學依據。方法:根據各醫療單位上報的惡性腫瘤登記卡,對腫瘤患者登記及對患者或家屬進行隨訪后錄入腫瘤現患冊,總結分析2010年延吉街道腫瘤現患情況。結果:2010年上海市延吉街道惡性腫瘤現患數2026例,現患率2.62%;其中男848例,現患率2.17%;女1178例,現患率3.08%。患病率隨年齡增長而上升,其中60~年齡組構成比最高47.83%。男性和女性不同部位腫瘤構成比順位差別很大,男性構成比最高的是胃癌,女性構成比最高的是乳腺癌。結論:延吉街道惡性腫瘤現患率2.62%,現患率高于上海市市區水平。結合社區衛生服務模式,科學進行惡性腫瘤的社區管理工作,以提高生活質量很有必要。
關鍵詞 腫瘤 現患率 構成比 社區管理
資料與方法
人口資料由楊浦區公安分局提供,包括人口數和人口結構,2010年楊浦區延吉街道常住戶籍人口年齡組平均人口數77344人,其中男39118人,女38226人。
惡性腫瘤的發病資料:延吉街道惡性腫瘤的發病資料是通過疾病控制中心把二、三級醫院的腫瘤報告卡,經過報告卡訪視核實診斷后,按國際疾病分類(ICD-10)規則進行編碼,錄入上海市統一應用的惡性腫瘤監測系統,并制作成現患冊,再歸檔保存,建立隨訪卡,對腫瘤患者進行隨訪。本資料截止2010年12月31日,并剔除死亡和遷出的腫瘤患者。
方法:全部資料輸入Excel for Win2003數據庫中,進行數據整理和分析,統計分析2010年上海市延吉街道不同年齡組惡性腫瘤的現患病例數、現患率及構成比,以及2010年楊浦區延吉街道不同部位惡性腫瘤現患的病例數、構成及順位。
結 果
2010年上海市延吉街道不同年齡組惡性腫瘤現患情況:本街道惡性腫瘤患病率隨年齡增長而上升,惡性腫瘤患病例數中60~年齡組構成比最高47.83%,60~年齡組現患率最高1.25%;男性惡性腫瘤患病例數中構成比最高的是60~年齡組50.24%,現患率最高的是60~年齡組1.09%;女性惡性腫瘤患病例數中60~年齡組構成比最高46.10%,60~年齡組現患率最高1.42%。不同年齡組惡性腫瘤現患率、構成比,見表1。
2010年上海市延吉街道不同部位惡性腫瘤現患情況:本街道惡性腫瘤構成比前5位是乳腺癌、結腸癌、胃癌、直腸癌、肺癌,男性腫瘤構成比前5位是胃癌、結腸癌、直腸癌、前列腺癌、肺癌,女性腫瘤構成比前5位是乳腺癌、結腸癌、宮體癌、甲狀腺癌、直腸癌。男性和女性不同部位腫瘤構成比順位差別很大,不同部位惡性腫瘤構成比及順位,見表2。
討 論
分析延吉街道惡性腫瘤現患病例特點,從不同年齡組和不同部位惡性腫瘤的現患情況分析,截止2010年12月31日本街道惡性腫瘤現患病例數2026例,現患率高達2.62%。高于上海市2004的市區現患率1.29%,本街道惡性腫瘤現患率高的特殊性與延吉街道人口嚴重老齡化密切相關,人口老齡化是延吉街道惡性腫瘤現患率高的一個重要因素。2010年在楊浦區個街道人口構成中,已有8個街道65歲以上人口超過15%,其中老齡化程度最高為延吉街道,65歲以上人口20.46%,女性已達22.14%。隨著年齡的增長,暴露于環境危險因素累計機會增多,抵抗力降低,疾病高發的危險因素較多。其次由于生態環境的破壞,工業的污染,不良行為生活方式,心理壓力過大,成為腫瘤患者增加不可忽視的重要因素。加上臨床治療水平的不斷提高,惡性腫瘤患者的生存期不斷延長,現患病人數也不斷增多。社區衛生服務中心對腫瘤患者進行規范隨訪、健康宣教、正確復查、科學康復的社區管理非常必要。
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