左西孟旦對急性心肌梗死伴左室功能不全患者的療效觀察

急性心肌梗死(AMI)后出現的心衰(HF)，盡管應用利尿劑、血管擴張劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)等目前標準化治療，但其預后仍不理想。左西孟旦是一種鈣離子增敏劑，在治療劑量下，它通過增強肌鈣蛋白C對鈣離子的敏感性而增強心肌收縮力，但不增加細胞內鈣離子濃度，心律失常的發生率與安慰劑相似。左西孟旦還通過開放ATP敏感的鉀通道而發揮擴張血管和抗缺血作用。其既有鈣離子致敏活性，又有鉀通道開放作用［1］，兼有心肌收縮力增強和抗缺血及血管擴張作用。已有臨床試驗證實，左西孟旦可以很好地改善HF患者的血液動力學。在AMI后出現的HF患者中，糾正心功能的有效方法受到限制，對于該類患者，左西孟旦可以降低心肌耗氧量，從而得到臨床獲益。