摘 要 目的:探討行低位直腸癌結肛吻合術(AR)的效果及適應證。方法:回顧性分析23例低位直腸癌患者結肛吻合術(AR)病例和146例低位直腸癌行Miles術(APR)病例資料。結果:AR組無手術死亡,吻合口瘺2例,保守治療后痊愈,切口感染3例,無吻合口狹窄。隨訪2~3年,3例見癌局部復發,無明顯性功能和泌尿功能障礙,半年后患者排便次數2~4次/日;APR術組無手術中死亡,局部復發17例。結論:對低位直腸癌患者應根據腫瘤下緣距齒狀線距離、分期及病理分化程度,在TME原則下行AR術保肛,在一定程度上能提高患者的生活質量,減輕患者的經濟和精神負擔。局部復發率與APR術無明顯差異。
關鍵詞 全直腸系膜切除 低位直腸癌 結肛吻合術