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中藥湯劑治療老年慢性阻塞性肺病穩定期中的臨床護理

2012-12-31 00:00:00丁海平
按摩與康復醫學 2012年36期

摘要:目的:探討中藥湯制劑治療老年慢性阻塞性肺疾病患者穩定期的護理。方法:調查我院2010年8月1日至2012年7月31日,以中藥湯制劑治療老年慢性阻塞性肺病處于穩定期的患者200例,均分為觀察組和常規組,觀察組采用綜合護理模式,常規組采用基礎護理模式,療程為1年,對2組情況進行對照比較。結果:觀察組中,顯效68例,有效29例,無效3例,總有效率為97%,高于常規組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:對中藥湯制劑治療老年慢性阻塞性肺疾病穩定期中的有效臨床護理,可提升藥物療效,有效改善患者臨床癥狀。

關鍵詞:老年慢性阻塞性肺病 穩定期 中藥湯劑

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)12-0341-02

慢性阻塞性肺病是一種氣流受限制性肺部疾病,這種氣流受限多由慢性支氣管炎、肺氣腫引起的,是不完全可逆的,有漸進性發展的特點。一些調查結果表明,呼吸系統的疾病已成為一種老年人常見的疾病,反復的咳嗽,咳痰,氣促,胸悶,重者呼吸困難,嚴重影響老年患者的身體和精神健康[1]。針對老年慢性阻塞性肺疾病的特點,本文在中藥湯制劑治療老年慢性阻塞性肺疾病的基礎上,對老年慢性阻塞性肺疾病患者穩定期的臨床護理討論和分析,現報告如下:

1 資料和方法

1.1 一般資料。調查對象為2010年8月1日至2012年7月31日我院接受中藥湯制劑治療老年慢性阻塞性肺病的297例患者,男216人,女81人,平均年齡73.3歲,其中年齡最大的92歲,最小的41歲。選取處于慢性阻塞性肺病穩定期中的200例患者進行對照比較,隨機分為觀察組和常規組,每組各100例,2組慢性阻塞性肺病的老年患者在年齡、性別、療程方面無統計學差異(P>0.05)。

1.2 方法。觀察組和常規組都使用中藥湯劑治療老年慢性阻塞性肺病,在老年患者的慢性阻塞性肺病病情達到穩定期的基礎上,常規組100例患者采用日常生活基礎護理方式,保證營養、睡眠的同時保持心情舒暢;觀察組100例患者采用綜合護理方式,給予基礎護理保證營養、睡眠的同時,給予心理疏導,消除不良情緒,拉近醫患之間的距離增強患者戰勝疾病的信心;進行健康宣教,引導患者合理調節飲食,進行適當的運動,增強肺活量改善肺功能;密切的觀察病情變化,留意咳嗽、咯痰情況,痰液量、性狀、色的變化[2]。對照比較2組的顯效、有效、無效例數、療效總有效率,療程均為一年,得出結論。

1.3 療效評價標準。療效評價標準[3]:①顯效:治療后痰量減少,咳嗽現象減輕,肺部濕啰音減少或消失,血常規、血氣分析正常,肺功能恢復正常;②有效:治療后痰量明顯減少,咳嗽明顯好轉,肺部濕啰音明顯減少或消失,血常規、血氣分析正常,肺功能基本恢復正常;③無效:不符合上述標準:臨床癥狀及體征未發生變化。

2 統計方法

所有患者的病例分析使用SPSS13.0統計軟件進行數據處理,計數資料進行卡方檢驗。P<0.05具有顯著性的差異,有統計學意義。

3 結果

觀察組采用綜合護理方式對治療老年慢性阻塞性肺病穩定期的患者進行護理,顯效68例,有效29例,無效3例,總有效率為97%高于常規組,2組進行比較差異較大,有統計學意義(P<0.05)參見表1。總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。

4 討論

老年慢性阻塞性肺病是一種慢性的呼吸系統常見疾病,提高患者的生存質量、減少患者痛苦、減輕家人的負擔變得越來越重要,中藥湯劑對治療老年慢性阻塞性肺病患者取得了很好的治療效果,病情可有效的得到控制[4],然而病情穩定期的臨床護理尤為重要,通過臨床證實中藥湯劑在治療老年慢性阻塞性肺病穩定期對觀察組針對慢阻肺發病的特點采取臨床綜合護理措施,能夠有效的減少慢性阻塞性肺病反復發作的次數,減少并發癥的產生,從而改善老年慢性阻塞性肺病患者的臨床癥狀,緩解肺功能下滑的趨勢,減輕家人負擔提高家庭生活水平。另外,通過對患者的密切觀察和交流,提前或適時的采取有效綜合的護理措施措施,避免了護理工作僅按醫囑處置的被動性,使患者得到及時有效的治療,對促進疾病的恢復起到積極的作用,可減少死亡率的發生。此外,綜合的護理還會對患者進行相應的心理呵護,并建立和諧的護患關系,進而減輕患者接受治療時的痛苦、焦慮心情,使患者保持輕松、平和、穩定的心態,這樣有利于增強患者戰勝疾病的信心,提高治療的效果,改善患者的生活質量[5]。本研究觀察組100例患者,經過嚴密觀察,精心護理,病情得以緩解,對老年慢性阻塞性肺疾病患者早日康復有很大幫助,臨床綜合護理值得廣泛推廣應用。

參考文獻

[1]仕麗,王檀.中藥熏洗治療老年慢性阻塞性肺疾病穩定期的臨床觀察[J].中國老年學雜志,2008,28(24):2493-2494

[2]李艷.中醫中藥治療慢性阻塞性肺疾病的臨床探討[J].中國現代藥物應用,2009,3(5):182-183

[3]高劍鳴.六君子湯加減治療慢性阻塞性肺病穩定期肺脾兩虛證的臨床療效觀察[J].健康必讀(下旬刊),2012,(6):329-329

[4]魏葆琳.參脈注射液在慢性阻塞性肺病穩定期中的治療作用[J].吉林中醫藥,2004,24(3):13

[5]趙亞玲,宋鴻儒,費晉秀等.山脾合劑對高齡穩定期COPD患者BODE指數和生活質量的影響[J].陜西中醫,2012,33(4):387-389

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