從赤腳醫生走到學院派
對于我來說,報考口腔醫學專業,可謂是陰差陽錯,其中的緣由,或多或少和小時候喜好甜食,經常光顧牙醫有關。而那句耳熟能詳,從老一輩口中常聽到的“牙痛不是病,痛起來真要命”的名言,則可以看出牙痛會對我們的生活造成多大的影響。初聞口腔醫學專業,很多人的第一反應就是這不是“牙醫”嗎?事實上,口腔醫學涉及的不僅僅是口腔內的二三十顆牙齒,它包含了整個口腔內環境,口腔頜面部的各種疾病的診療。
口腔醫學是一個歷久彌新的專業。從早年拜師學藝的赤腳醫生,到挑擔游走于街的江湖游醫,再到今天的“學院派”,口腔工作者見證了這個專業的急速發展。而由于人們生活水平以及預防、保健、審美等意識的不斷提升,使得這個行業在今天有了更多的用武之地。
口腔醫學專業是臨床醫學的分支學科,但是它又是相對獨立的專門學科,這從它在專業設置上獨立于臨床醫學專業就可以看出。另一佐證是該專業開設有專門的臨床口腔專業課,如口腔解剖組織學、口腔組織病理學、口腔內科學,口腔頜面外科創傷學、口腔正畸學、口腔修復學、口腔放射學、口腔材料學、牙周病學、口腔流行病學等。口腔醫學是個技術活,與其他臨床醫學專業的學生相比,他必須更加心靈手巧,因為頜面部手術往往高于一般的治療,這除了面部的血管神經比較豐富,還有人們對jxOFz/ZlKPkmwo/DFll7/g==美的追求,所以在創口縫合方面的要求相當之高。
懂口腔,更要懂醫學
在未來的工作中,雖然我們只負責口腔內和頜面部的診療,但是我們必須全面的了解病人身體上是否還有其他疾病,比如心血管疾病、糖尿病、皮膚病等。由于拔牙出血,或者是麻藥作用而引發心臟有恙患者的心臟病,這樣的先例不是沒有。而對于很多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并許多慢性并發癥的糖尿病患者來說,如輕易拔牙可能會導致出血不止,感染加重或擴散,甚至引起敗血癥,導致病情惡化。這些突發狀況要求我們更加完善自己在基礎醫學、臨床醫學方面的知識,于是,學校給我們開設了內科學,外科學,五官科、神經病學、傳染病學、皮膚性病學、基因學、兒科學、急救學、熱帶傳染病學、解毒學、肺結核病學等課程。
在理論學習的間隙,我們會結合所學的科目穿插實驗和醫院見習,一開始是觀摩和進行各種小動物的解剖和實驗操作,之后還會接觸人的尸體、器官,并通過在尸體和器官上的臨床操作,進一步了解人身體的構造。友情提示,口腔醫學專業的很多操作課都是互相進行式,你第一個打麻藥、包扎的病人,必定是你的同學,當然你同樣也會親身體驗一把做病人的感覺,而這都是為了讓你更好地體會醫患之間應該有的信任感。
最后一年的醫院實習,主要是為了能使你鞏固和深化所學的理論知識,更好地掌握口腔各科的診療技術,更重要的是讓你在心理上實現由醫學生向臨床醫生的過渡和轉化。需要提醒你的是,口腔醫生的操作環境多半在門診,防護的措施并不十分完善,所以要時刻注意保護自己,必須戴帽子、口罩、防護鏡等,并且做好各種傳染病疫苗的接種工作,平時的操作更要規范合理,不要貪圖方便,因小失大。
口腔醫療處處充滿挑戰和風險,日新月異的技術,需要我們不斷的學習和進修來提升,容不得半點的偷懶和投機取巧,定期進行同行之間的學術交流和探討能使你了解一些手術的小竅門,而參加各種專題講座,求教導師則能讓你在技術上更上一層樓。用我們老師的話說就是,“要把書讀薄,要把書讀厚”——既要多讀書,又要讀透書。
另外關于口腔專業內部的分支也在這里做一下簡單介紹,口腔專業,包括口腔醫學和口腔醫學技術,在選擇專業的時候要看清楚。口腔醫學專業所培養的是未來的口腔醫師,是立足于臨床的診治,畢業一年后考取執業醫師資格就能從事臨床口腔疾病的治療;口腔工藝技術、口腔醫學技術、口腔醫學技術與美容等專業是屬于口腔醫學技術的范疇,其所從事的職業是口腔技工,不能考取醫師執業資格,而是考取技工證,一般不接觸病人,主要工作是根據醫師的要求制作義齒等,但他們和口腔醫師的工作也是密切相關的,配合程度和默契程度相當重要,不過作為一名合格的口腔醫生,對于義齒的工藝制作流程必須非常熟悉,在某些特殊的情況下,你甚至也要擔當起技工的工作。
另外報考國內口腔醫學專業的同學要注意了,國內大多數院校的口腔醫學專業不招收左撇子同學,不接受乙肝攜帶者報考,對于色盲和雙眼矯正視力度數超過800度的學生也有不同限制。
從1∶17000到1∶3000還要走多遠
口腔專業畢業生的就業方向主要有四個:一是教學醫院,從事口腔醫生診療工作,并且進行口腔醫學的教學和研究工作;二是進入口腔醫院或者綜合性醫院、衛生院、社區衛生中心的口腔科,從事口腔各科的臨床治療;第三是口腔私人診所或是私人醫院。第四是口腔材料、器械公司。而對于剛畢業的口腔醫學生來說,我個人覺得,大型的醫院應是首選,一來大型的醫院有較為先進的技術和科技,有更多經驗豐富的醫生導師,能看到更多罕見的病例,每天的病流量也多于小型醫院,會有更多實踐的機會。而從現實情況來看,口腔醫學畢業的學生,并非個個都能進入大型醫院供職。如今的患者消費觀念與時俱進,很多人不愿意去大醫院排隊,許多規模中等的私人醫院和私人診所便應運而生,它們除了技術設備同樣先進,還能提供更人性化的服務,廣受患者好評。這同樣也是你未來的選擇之一。從目前的社會現狀看,口腔美容,也將成為一個熱門趨勢。獲得執業醫師資格從業五年后,很多學生會選擇自立門戶,雖然過程并非容易,但是也不乏出類拔萃者。當前,我國口腔醫師的人數與人口的比例大約是1∶17000,明顯低于1∶3000的世界平均水平,即便這樣,各大醫院的口腔科仍出現不同程度的飽和狀態,碩士生和博士生的就業基本平衡,本科生供大于求,專科生供遠大于求。一般來說重點高校的畢業生就業率較高,即使是醫療不是特別發達的地區,本科生也很難進入二甲以上的醫院。所以口腔醫學專業的畢業生要拋開陳舊的觀念,不要一味追求高薪、舒服、名氣大的醫院,而應該把目光投向更多民營的口腔醫療機構或者是企業,這樣才能有機會服務于人們,積累更多的臨床經驗,為將來的個人發展打下更為扎實的基礎。