子宮平滑肌腫瘤638例臨床病理分析

【摘要】 目的 分析子宮平滑肌腫瘤的臨床病理學特征，探討其病理診斷標準。 方法 通過對638例子宮平滑肌腫瘤病理學進行觀察，分析腫瘤的病理學診斷標準。 結果 經典型子宮平滑肌瘤590例，富于細胞性平滑肌瘤24例，特殊組織學圖像平滑肌瘤16例（上皮樣平滑肌瘤4例，多形性平滑肌瘤5例，核分裂活躍的平滑肌瘤4例，脂肪平滑肌瘤3例），不能確定惡性潛能平滑肌瘤5例，平滑肌肉瘤3例。 結論 子宮平滑肌腫瘤良惡性診斷關系到患者的治療和預后判斷，準確的病理診斷尤顯重要。

【關鍵詞】 子宮；平滑肌腫瘤；病理診斷

文章編號： 1003-1383（2013）02-0238-02

中圖分類號： R737.330.366 文獻標識碼： A

doi： 10.3969/j.issn.1003-1383.2013.02.037

子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤[1]。典型的子宮平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的病理診斷并不是很困難，但尚有其他特殊類型腫瘤常易誤診。現筆者對638例平滑肌腫瘤分析如下。

材料和方法

1.一般材料 自2002年1月至2012年6月以來，本院經手術切除的子宮平滑肌腫瘤患者638例，全部病例均行子宮全切、次全切或單純腫瘤切除術。腫瘤最大者為20 cm×18 cm×17.5 cm，最小者僅0.2 cm。臨床上多以經期延長，經量過多或繼發貧血就診，少數患者無臨床癥狀，僅在體檢中發現。

2.診斷標準 標本均采用10%中性福爾馬林固定，石蠟包埋切片，HE染色，光學顯微鏡檢查，以WHO新分類為診斷標準。