【關鍵詞】 超短波;跟痛癥;治療方法
文章編號:1003-1383(2013)04-0586-01 中圖分類號:R681.8 文獻標識碼:B
跟痛癥為中老年人常見病,多發病,目前臨床上常用按摩、理療、外敷活血通絡藥物、局部封閉等治療,筆者于2009年3月至2011年9月應用超短波治療跟痛癥26例,效果良好,現報道如下。
資料與方法 1.一般資料 本組25例患者,其中男10例,女15例,年齡25~56歲,平均年齡41歲,病程1~2年,左側15例,右側10例。
2.診斷標準 ①多于中年以上發病,跟部蹠面痛,走路時加重,足跟底前內側壓痛。②跟骨側位X線片可能有骨刺。
3.治療方法 用CDB1型超短波治療儀(汕頭市醫用設備有限公司)、波長1米,電極為100 mm×150 mm一對,病人取坐位、兩電極對置患足跟部、足背處,超短波治療頻率為40.08 MHz,微熱量,每次20 min,每天2次,8天為1個療程、行完1療程后休息4天再行1療程治療,兩療程后進行療效評估。
4.療效標準 ①痊愈:疼痛完全消失, 行走自如, 無復發;②顯效: 疼痛明顯減輕, 不影響日常生活;③有效: 疼痛減輕,行走或負重仍有疼痛;④無效:與治療前相比無變化。
結 果 本組26例,經超短波治療兩個療程, 治愈15例,占57.69%;顯效6例,占23.07%;有效3例,占1153%;無效2例,占769%。總有效率為9231%。
討 論 跟痛癥為骨科、康復科常見病多發病,多發生于中老年人,臨床表現為晨起下地步行時、休息后步行足跟部出現疼痛,影響足部活動,活動一段時間后疼痛緩解。人類的不斷進化發展,從四肢爬行,到站立行走,解放了雙手,為勞動創造財富提供了必備的條件。但也因此造成雙下肢支撐全身的體重,尤其是跟骨的負重量更大,長期的行走可使跟骨及其周圍的軟組織血液循環障礙,出現水腫和壓迫局部的神經組織[1],甚至骨刺的形成,是導致慢性無菌性炎癥的根本原因。此外,該處為致密筋膜所包圍,距離心臟最遠,血運差,動脈血灌注到此處容易、靜脈血回流較難,局部受傷后產生炎癥物質難以運走,故易致炎癥物質聚集該處出現疼痛。超短波治療可使炎癥部位神經興奮性下降,以達到進一步鎮痛的效果,并使局部血液循環通暢,組織營養改善,網狀內皮系統功能增強,白細胞及抗體增加,使病灶迅速局限。超短波還有明顯的脫水作用,有利于跟骨局部腫痛消散,使結締組織再生過程加強,緩解局部肌緊張,達到恢復足跟部功能效果[2]。
綜上所述,超短波治療跟痛癥的療效確切,值得推廣。
參考文獻[1]董明生, 魯海云.穴位推拿配合透骨草熏洗劑治療足跟痛44 例臨床觀察[J].河南中醫學院學報,2005,20(5):6667.
[2]任保入,郭 峰,劉 輝,等.局部阻滯聯合微波照射治療肩周炎療效觀察[J].頸腰痛雜志,2008,29(3):273.