[摘要]目的:建立湖北荊門地區美貌青少年steiner分析法頭影測量的理想值,指導臨床矯治過程中牙齒和頜骨的較好調整。方法:對30名湖北荊門地區12~17歲的美貌青少年拍攝DR頭顱定位片,進行steiner分析并與成都地區的正常值進行比較,分析出與美觀密切相關的指標,結果:得出湖北荊門地區美貌青少年硬組織各項頭影測量項目的理想值。結論:美貌青少年的SNA角驚人的相似,說明A點的位置對美觀極為重要。
[關鍵詞]荊門地區;美貌青少年;頭影測量;steiner分析
[中途分類號]R783 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455(2013)02-0299-02
DR數字化頭影測量技術已廣泛應用于臨床牙牙合畸形的診斷與治療。本研究通過對湖北荊門地區 30名美貌青少年進行DR數字化頭影測量,得出其硬組織各項理想值,并對荊門地區美貌青少年人的顱頜面結構進研究,以指導臨床矯治過程中牙齒和頜骨的較好調整,供臨床與科研參考。
1 材料和方法
1.1研究對象:選擇荊門地區恒牙頜期青少年組(12~17歲)美貌青少年30例,按年齡分為兩組。第1組16例(男7例,女9例),年齡12~14 歲,第2組 14例(男6例,女8例),年齡15~17歲。美貌標準:牙、頜、顱面關系協調,上下唇未超出審美平面,牙齒排列符合個別正常頜,未接受過正畸治療,我科10位醫生給予綜合打分平均8分以上(滿分10分)。
1.2方法:所有檢查者均在統一條件下拍攝正中牙合位DR頭顱定位片。在計算機上描繪各項線距和角度,并進行測量,作t檢驗和相關分析。
2 結果
本研究樣本的頭影測量分析未顯示出明顯的性別差異(P>0.05),不同年齡段的各項角度的指標未顯示出明顯差異(P>0.05),僅有下頜骨長度Go-Pg,下頜升枝長度Go-Co值呈漸進性變化。在頜骨、牙齒分析上沒有顯示出明顯的性別差異(P>0.05),說明男女性上下頜骨結構關系及牙齒的排列、傾斜度及咬合狀況上有很明顯的一致性。該結果提示,在臨床上青少年男性和女性錯牙合畸形患者的治療目標應該是沒有差異的。從表中看出下切牙-NB角、下切牙-NB距(mm)與側貌的相關性相對小些,美貌青少年的SNA角驚人的相似,說明A點的位置對美觀極為重要。湖北荊門地區美貌青少年的GoGn-SN角及Go-Co值、Go-Pg值均比四川地區正常值略大,這是因為四川地區青少年下頜以低角為主,這是地域差別。
3 討論
根據荊門地區的美貌青少年投影測量分析結果, 青少年隨著年齡的增長其硬組織頭影測量值有一定的變化。根據國外已經發表的研究結果[1],兒童、青少年及成人的測量值變化有明顯的規律性。具體表現:下頜平面角每3年減少1°,頜凸度每3年減少1°,下唇凸度隨著生長發育會逐漸減小。通過比較本研究結果與國內前人已經發表的青少年及成人測量結果[2-3],可以發現成人的測量結果與青少年測量結果的確存在較明顯的差異,但是由于各自的研究對象不同,且對各自的研究對象并沒有作縱向的跟蹤研究,很難從中找到令人信服的規律,因此對于湖北地區來說,是否能夠完全采用上面提到的變化規律,尚需要大樣本研究進行證實。但本研究提供的數據,美貌青少年的SNA角驚人的相似,說明A點的位置對美觀極為重要,為矯治時確立相對美觀的治療目標有一定的臨床意義。
[參考文獻]
[1]Boschc,Anthanasion AE,Landmarks.Variables and Norms of Various Numerical Cephalometric Analyses-Cephalometric Morphologic and Grouth Data References.In:Anthanasiou AE(ed)[J].Orthodontic Cephalometry,London Mosby-wolfe,1997:271-272.
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[收稿日期]2012-12-01 [修回日期]2013-01-22
編輯/何志斌