從疾病談起

健康

現在人們都在說“健康”，還衍生出了“不健康”、“亞健康”等詞匯。大多數人模模糊糊知道健康就是好的意思，其他的就不予深究了。其實，仔細分析一下“健康”的含義，便能夠理解古人有關身體或者心理、精神的理念，也不至于將其只翻譯成英語的health或healthy了。

“健”既是形聲字，又是會意字，發音與“建”相同，含義相近。“建”是動詞，是會意字，從廴（yǐn），有引出的意思；從聿，意為律。《說文》：“建，立朝律也。”后來引申為創造、設立。“建”的背后就是能力和能量，所以凡是用“建”加上其他偏旁組成的字，大多含有有力的意思，比如“腱”是堅韌有力的筋，腱子肉就是繃緊發力的肌肉；“犍”是力大無窮的公牛；“鍵”是金屬制作的堅固有力的關轄，固定門或者車軸等。

“健”從人從建，含義是有力的。《增韻》：“健，強有力也。”可以作形容詞，比如杜甫《兵車行》：“縱有健婦把鋤犁，禾生隴畝無東西。”方苞《左忠毅公逸事》：“健卒十人。”魯導《悼楊銓》：“何期淚灑江南雨，又為斯民哭健兒。”

“健”也可以作副詞，含義是有力地，比如“天行健，君子以自強不息”，健步如飛、健在、健壯、健美、健碩等。“碩”是塊頭大，“健”是有力量。

在使動用法中，“健”可以作動詞，含義是“使之健”，也就是使之有力的意思。比如我們常說的健身、健體、健胃等。很多人胃腸蠕動呆滯緩慢，常常出現宿食不消、心下痞硬、口臭咽痛、噯腐吞酸的癥狀，使用消食化積的藥物，或者予以點穴針刺，能夠使胃腸得氣有力，生活活潑起來，所以叫做“健胃”。力源于氣，有力者源于有氣。元氣足則神明健，谷氣足則體健。

當然“健”還有擅長的意思，比如健談、健忘。這里就不是有力量的意思了。

“健”有個同義詞是“伉”，發音詞“抗”。《說文》：“健，伉也。”“伉”有匹敵、抗衡、亢奮、有力的意思。《史記·仲尼弟子列傳》：“子路性鄙，好勇力，志伉直。”意思是說，子路性情粗俗，好斗逞能，有暴力傾向，志向高亢、執拗。再比如《漢書·宣帝紀》：“選郡國吏三百石，伉健習騎射者皆從軍。”《宋史》：“選軍中伉健者千人，令仁美領之，屢入敵境，戰有功。”“伉”、“健”同用，意思是堅強有力。想體會“伉健”的感覺，就去看看戰馬出征前不斷咆哮、跳躍、刨蹄的樣子，戰士沖鋒前嗷嗷叫，摩拳擦掌、躍躍欲試的樣子。

“伉健”顛倒過來就是“健伉”，歷史上也有這么用的。《武經總要》：“義軍之守邊，最為健伉，習知山川道路，每蠻寇至，不計遠近掩殺，官軍守險策應而已。”所以我懷疑今天說的“健康”，其實就是古代的“健伉”，也許是以訛傳訛，發音和字義都有了變化。

“康”的含義是五個方向的道路都通暢。《爾雅·釋言》云：“一達謂之道路，二達謂之歧旁，三達謂之劇旁，四達謂之衢，五達謂之康，六達謂之莊，七達謂之劇驂，八達謂之崇期，九達謂之逵。”古人命名一種暢通為“道路”，一分為二有分岔叫做“歧”，十字路口通達四個方向叫做“衢”，通達五個方向就叫做“康”，通達六個方面叫做“莊”，通達九個方向叫做“逵”（馗）。人們常說的“康莊大道”就是通達各個方向的道路。所以“康”的含義就是有路子，行得通。

俗話說：“要想富，先修路。”道路通暢了，物質和能量才可能交換、交流。各個方向的道路通暢了，才有更好的選擇余地，才能得到最有價值的交流，最終達到平衡。從治國來講也是如此。《漢書·宣帝紀》云“上下和洽，海內康平”，就是說官方和民間交流順暢，百姓之間也有多種渠道交流、通商，這樣人心就平衡了。《釋名》：“康，昌也，昌盛也，車步并列用之，言充盛也。”《謚法》中說：“淵源流通曰康，溫柔好樂曰康，合民安樂曰康。”

人的身體想維持正常的運轉也是如此。中醫認為人不僅有肉眼可見的血在脈管里流動，還有一種無形的能量，也就是氣炁，它在體內有蓄積、流動，這種流動是有規律的，有著各自的節奏、方向、時間。這種能量流動經過的路線稱之為“經絡”，大路為“經”，小徑為“絡”。人的先天之炁，由精化生 ，蓄積在丹田，流行運在奇經八脈之中，最重要的任督二脈最終注于腦，營養神明。后天之氣起于中焦，由水谷化生，兼并呼吸之精氣，由肺起，逐次按時行于十二正經，循環往復，并且散布于三百六十五個小的絡脈之中，覆蓋滲透全身。

《靈樞·邪氣藏府病形》：“十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅。”如果經脈不通，或者絡脈不通，人的氣血運行就會停滯，輕則出現疼痛，重則出現麻痹，久而成患，出現地方割據，也就是受中央（心神）節制的自我膨脹，形成癌瘤。

以任脈而言，上下交通，水火即濟稱為“泰”；而任脈郁阻，上下隔絕不通，上熱下寒，稱為“痞”（否）。我們常說的“康泰”，就是人體的經絡上下交通，五路旁達的意思。而“康寧”就是經絡通暢，神魂得歸，能藏于心中的意思。

“康”的反義詞應該是“塞”、“阻”、“絕”、“斷”，反正就是不通。

總而言之，中國人對身體好，也就是健康的理念源于中醫的氣血理論，也就是說，氣足有力為健，經絡通暢順達為康。徒有氣而經絡不通，人會暴躁、疼痛。氣沖牛斗，血溢脈外，或出現登高而歌、棄衣而走的瘋狂也未可知。經絡通暢而無氣力者，就像缺乏營養的嬰兒一樣，難免夭折。心理、精神健康不但要有心氣、有動力，還要想得開，想得通。現在大多數神志病的患者，不是沒心氣，壓抑過度，喪失欲望，干什么都沒意思，包括活著，就是想不開，鉆牛角尖，一根筋，一條道走到黑。不是不健，就是不康。

想讓外國人明白中國的健康概念，恐怕難以找到相應的字詞達意，非得讓他們學習中醫理論不可了。

消化

“消”發音“小”，是削減、減小的意思，表示有形的物體體積的減少，也用于描述無形的物質、能量、時間的減少。“消”從水字邊，原指固體的冰雪體積減少，變成液態的水。“消”同音、同義詞“銷”和同義詞“爍”描述的就是固體的金屬熔化成液態。

“消”在《黃帝內經》中使用很廣泛，比如形容腦髓、骨髓減少。《靈柩·悶氣》：“液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦消，脛酸，耳數鳴。”意思是說，過度發汗、失血、腹瀉、遺精帶下以至于喪失津液的人，關節間的潤滑液也沒有了，關節屈伸就不靈活，面色反而發紅。因為腦髓是陰液的根源，喪失陰液最終會消耗腦髓。病人會出現小腿酸，耳鳴的癥狀。

《靈樞·癰疽》：“筋爛則傷骨，骨傷則髓消……陽留大發，消腦留項，名曰腦爍，其色不樂，項痛而如刺如針，煩心者，死不可治。”意思是說，癰疽爛到了近骨的時候，就會耗傷骨髓，進而影響腦髓，導致腦髓耗減。患者很痛苦，后脖子痛如針刺，最后心情煩躁，心神散亂而死。

“消”也形容人體消瘦。《素問·瘧論篇》：“因遇大暑，腦髓爍，肌肉消，腠理發泄。”說的是暑熱大汗導致人腦髓減少，肌肉萎縮。《素問·風論篇》：“其熱也，則消肌肉。”《靈樞·五變》：“熱則消肌膚。”說的是肌肉和皮下脂肪減少。

“消”也用來形容有形或無形的能量——氣的耗減。《素問·舉痛論篇》：“悲則氣消。”說的是過度沉浸于悲傷的情緒中，會導致人體能量耗減。《素問·陰陽別論篇》：“陽氣破散，陰氣乃消亡。”指的是陰陽互根，相互依存，一方消滅，另一方也不能存在。

回到我們所說的消化的主題。《靈樞·師傳》：“胃中熱則消谷。”《靈樞·大惑論》：“谷消故善饑。”《靈樞·經脈》：“其有余于胃，則消谷善饑。”說的都是胃對食物的消解功能。

總體來說，“消”表示的是量變，同一種物質的量減，也就是所謂的物理變化。消到了極處，就是消失、消散、消亡、消滅。但是根據物質不滅、能量守恒的原理，這種量變導致了質變，“化”也就應運而生了。

“化”的意思就是轉化、質的變化，新的物質的化生。我們常說的“天地造化”、“化腐朽為神奇”、“化干戈為玉帛”、“莊周化蝶”就應運而生了。

就消化而言，大塊的肉、成條的面，成顆粒的米，硬脆的蔬菜水果，經過我們的口腔咀嚼、胃的研磨，形成乳糜，這就是消的過程。大塊的豬肉消磨得再小，它還是豬肉。

當食物經過胃的研磨、消解、攪拌以后，被送到了小腸。小腸又稱赤腸，是受盛之官，化物出于此。手少陽分泌的胰液和足少陽分泌的膽汁注入到了十二指腸，手太陽小腸為酶的工作提供了足夠合適的溫度，使得化的工作得以順利進行。食物經過酶的作用重新組合，變成人的組織的時候，這個過程就被稱做“化”了，這就是吃豬肉長人肉了。

作為催化劑的酶對于溫度非常敏感，所以心腸不熱的人就會對一些生性寒涼的食物過敏，比如牛奶、雞蛋、海鮮等。現代醫學說是患者體內缺某些酶，其實患者什么都不缺，就是因為小腸溫度不夠，酶不工作了。牛奶發酵以后，性質會變溫。煮牛奶的時候加一些熱性藥物，比如干姜、蓽撥，再喝牛奶就不會腹脹、腹痛、腹瀉。吃雞蛋也是如此，有人吃煮雞蛋過敏，可是吃煎雞蛋就沒事，用蔥花、韭菜炒的雞蛋就更沒事。外國人在煎雞蛋上撒胡椒粉，也是一樣的道理。

有的病人食欲不振，吃不進東西，有的則是食入即吐，有的是吃什么拉什么，那就是不消了。消且不能，更談不上化了，有人也稱之為“完谷不化”。一般是陽明胃腸出了問題，以實寒、虛寒為多見。

還有的病人，吃不了多少，卻嘔心瀝血、日夜操勞，處在虛性亢奮狀態，比如諸葛亮、雍正皇帝、李賀之類，他們屬于能化不能消的人，只不過化的都是自身的精血，用來提前透支生命罷了，正所謂“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”。

有的病人倒是能吃能喝，比如糖尿病人。古人稱糖尿病為“消渴”，身體在消瘦，體力在下降，尿量卻在增多。著名的老將廉頗，到了老年飯量仍然很大，但是一頓飯的工夫就拉了三回，其特點就是能消不能化，不能把攝入的營養轉化成自身的組織和能量。

還有的病人也是能吃，倒也不過多拉撒，就是不停地長肉長脂肪。這也屬于能消不能化，問題出在少陽三焦、膽的功能衰弱，無法把有形的物質轉化成能量。

在這里，我特別要講講水的消化，千萬別以為喝水就能直接補充體液。如果沒有胃把冰塊消成水，沒有胃把低于體溫的水加熱到一定程度，如果沒有小腸化解水的分子鏈，泌別清濁，沒有膀胱的儲藏津液，氣化蒸騰（人在干燥干渴的時候，人體會自動蒸騰貯存在膀胱中的尿液，再化為體液），水是變不成人的津液的。那些水要么穿腸而過，要么蓄積中毒。喝得多尿得多，越喝越干燥，喝冷水也長肉的例子不勝枚舉。

我歷來反對不分青紅皂白，早晨起來先灌自己兩杯水的說教。我從來都是反對不分輕重緩急先吊個瓶子輸液的，且不說水和水不一樣，起碼醫生或護士應該把要輸的液體加熱到和人體體溫相當。

消飲食的功能在陽明胃和大腸，化食的功能在少陽三焦和膽，化水的功能在太陽小腸和膀胱。六腑為陽，飲食屬陰，陰陽和合，生機盎然。

疾病

“疾”、“病”兩字都帶病字頭，其實病字頭的本義是床的意思，在甲骨文中很形象，是豎起的床的樣子，指人生病臥床。醫生看病叫做臨床，也是由此而來。

“疾”是會意字，甲骨文字形從矢，指人中箭。段玉裁《說文解字注》：“矢能傷人，矢之去甚速，故從矢會意。”本義指急性病。

一般說來，疾病在初期，或在淺表的時候，稱為疾。這時候往往邪氣盛，正氣也足，發病快，病勢急，但是往往好得也快。好比外感病，起病突然，高燒體痛，但是汗出以后自然痊愈，來得快，去得急，故稱為“疾”。人的小毛病、缺點，也被稱為疾，《墨子·公輸》說“必為竊疾”，意思就是有小偷小摸的毛病。《孟子·梁惠王下》記載齊宣王曾說：“寡人有疾，寡人好色。”齊宣王說他自己有一個毛病，那就是愛好女色。孟子回答說，愛好女色并非什么過錯，只要老百姓都能過上正常的夫妻生活，內無怨女，外無曠夫，又有誰會指責你呢？

在《韓非子·十過》中記載了一個喝酒誤事的故事：“子反之為人也，嗜酒而甘之，弗能絕于口，而醉。戰既罷，共王欲復戰，令人召司馬子反，司馬子反辭以心疾。共王駕而自往，入其幄中，聞酒臭而還。”大意是說子反這個人嗜酒如命，喝酒和喝水一樣，一喝就停不下來，直到喝醉倒下。一次打完了仗，共王又要出兵再戰，結果子反不能應召出戰，以“心疾”的名義推辭。共王親自來探望他，結果一進賬篷就聞到了嘔吐穢物和酒臭，只好回去了。這里的“心疾”，后人都翻譯成“心病”，這是錯誤的。疾病發展到了心，那就不叫疾了，一個有心臟病的將軍，估計也難打仗。之所以叫做心疾，是因為酒后心跳加速，也就是心動過速、心慌、心跳、心悸。想必喝高過的人們都知道這種感受。

“疾”也作為形容詞使用，同“急”，比如“疾風知勁草”，“春風得意馬蹄疾”等。有時“疾”也作動詞用，同“嫉”，有痛恨、討厭的意思，比如成語“疾惡如仇”、“憤世嫉俗”。《左傳·成公十年》：“公疾病，求醫于秦。秦伯使醫緩為之。”其中的“疾”就當痛恨、難以忍受講。因為當時晉景公已經是病入膏肓，不是淺表的問題。

“病”是形聲字，含義是加重的疾，或者是合并的疾，也就是說，病是急性轉為慢性的疾病，或者是深部的、不容易治療的疾病。《說文》段注：“析言之則病為疾加，渾言之則疾亦病也。”

“病”也有詞性變化，作為動詞用，有痛苦、難以忍受的意思。比如“人之所病，病疾多；而醫之所病，病道少”，意思就是說，患者最痛苦的是身上的疾病種類太多，醫生最痛苦的是治療疾病的思路和方法太少。《水滸傳》中英雄薛永、孫立的綽號分別叫做“病大蟲”和“病尉遲”，當初看到，我還以為是病了的老虎和尉遲恭，后來才知道這是使動用法，是使大蟲、尉遲病的意思，就是讓老虎、尉遲恭都頭疼、難以對付的人。

仔細研讀古文的時候，就會發現古人很注意“疾”和“病”使用的分寸。比如在《韓非子·喻老》中描寫扁鵲初見蔡桓公 ，扁鵲曰：“君有疾在腠理，不治將恐深。”桓侯曰：“寡人無疾。”

扁鵲說君有疾，而不是說君有病，含義就在于疾的程度較淺、危害不大。如果不治療，進一步深入發展的話，疾就成病了。桓侯連自己有小毛病都不承認。扁鵲出，桓侯曰“醫之好治不病以為功。”后來人翻譯這句話不清楚疾和病的區別，把不病翻譯成沒有病，桓侯的話就成了“醫生就喜歡給健康的人治療，然后邀功”，顯然不合邏輯。其實“不病”是病得不深的意思，也就是小毛病。桓侯大概也感覺到了自己有些不舒服，但是他認為那根本算不上疾或者是病，所以不大愿意讓扁鵲診治、邀功。

等過了十天，扁鵲復見，曰：“君之病在肌膚，不治將益深。”桓侯不應。扁鵲出，桓侯又不應。扁鵲出，桓侯又不悅。居十日，扁鵲望桓侯而還走。

第二階段，疾的發展就嚴重了，扁鵲就用“病”來替代“疾”了，層次也逐步深入到肌膚、腸胃、骨髓。在分析疾病的治療機理的時候，扁鵲曰：“疾在腠理，湯熨之所及也。”小毛病用熱水洗浴就能好。“在肌膚，針石所及也；在腸胃，火齊之所及也。”疾發展成了病，深入到了肌膚、腸胃，分別用針刺砭割、口服湯藥能夠治好。

“在骨髓，司命之所屬，無奈何也。”但是病入骨髓，如同病入膏肓，就無藥可救了。短短的一篇故事，使我們看到了一個由疾而病，由病而死的過程。

中醫治病仰仗患者天賦的自愈能力，就是所謂的正氣。所以，中醫治病不怕外感、外傷，就怕內傷、內亂。正氣浩然、精充血足的人，即使受到感染傷害，也很快就能恢復。就像二戰中的美國，是在珍珠港受點兒小創傷，但是很快全國動員，投入戰爭，很快解決問題。這就像中醫治疾，因勢利導。

但是如果七情內傷，精血耗損，即使沒有外患，也會生出內亂，這就是病了，調理起來費時費力，還經常被患者不良的飲食、性愛、思維、情緒、習慣干擾。司馬遷在《史記·扁鵲倉公列傳》中感嘆道：“故病有六不治：驕恣不論于理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽并，藏氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫，六不治也。有此一者，則重難治也。”

現代的“疾、”“病”趨于同義，在翻譯成英文的時候可以通稱為illness或disease。但把“疾”翻譯成suffering，把“病”翻譯成sickness，似乎更合古義。

肥胖

現代人以為肥胖就是形容脂肪多，但是在古代不是這樣，“肥”恰恰是形容肌肉多的一個詞。《說文》：“肥，多肉也。”

唐朝人張志和的詞中寫道：“西塞山前白鷺飛，桃花流水鱖魚肥。”魚的脂肪很少，魚肥自然是指魚的肉多，體形大。舊時北京商販叫賣時吆喝：“驢肉！肥！”我開始聽了就納悶，驢又不是豬，怎么會有那么多脂肪？要是肉那么肥，怎么有人愛吃？殊不知人家還是遵循古義，說的是肉多。人們買牲畜的時候要揣一揣肥瘠，就是看看肉多肉少。《狂人日記》中的主人公，認為來給他看病的醫生是劊子手假扮的，給他診脈就是在摸肥瘠，準備殺他。

前日朋友送來一頭狍子，我請人剝皮肢解。那屠戶說：“這個狍子好肥啊。”我心中明白人家說的是狍子肉多，不是說脂肪多。野生的狍子整天奔波，盡是肌肉，哪來的脂肪？

《素問·奇病論篇》說：“此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。”這里的“肥美”就是指滋味厚重的肉食，羊大為美。說的是富貴人家飲食甜膩，多肉，結果身體內部產生毒熱，腹部脹滿，導致了消渴病——類似于今天的糖尿病，能吃，能喝，能尿，就是不長肉。

《靈樞·陰陽二十五人》載：“足少陽之下，血氣盛則脛毛美長，外踝肥；血多氣少則脛毛美短，外踝皮堅而厚；血少氣多則胻毛少，外踝皮薄而軟；血氣皆少則無毛，外踝瘦無肉。”“瘦無肉”相對“肥”字，意思自然就很清楚了。說的是膽經氣血旺盛的人，外踝肌肉筋腱肥厚有力，小腿上的毛又長又黑。膽經血多氣少的人，腿毛短而黑，外踝表皮堅厚。膽經血少氣多的人腿毛少，外踝皮薄而軟。膽經氣血不足的人，腿上干脆就不長毛，外踝干癟，一摸就是骨頭。

《素問·三部九候論篇》載：“必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實。實則瀉之，虛而補之。”說的就是針刺之前，必須度量揣摩病人的身體，再根據氣血運行的情況，采取不同的補瀉手法。

《靈樞·終始》載：“故刺肥人者，以秋冬之齊；刺瘦人者，以春夏之齊。”這些講的就是根據體形，選擇治療方法，就針刺而言，針刺肥厚的人，應該用瀉法，如秋風掃落葉一樣深刺，對瘦薄的人應該用補法，如春夏促進生長，柔和淺刺。

《靈樞·逆順肥瘦》載：“年質壯大，血氣充盈，膚革堅固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。廣肩，腋項肉薄，厚皮而黑色，唇臨臨然，其血黑以濁，其氣濇以遲，其為人也，貪于取與，刺此者，深而留之，多益其數也。”大意是說有的成年人氣血很足，皮膚厚實堅固，感受邪氣以后，可以深刺，留針時間長一些。對于寬肩膀，除了腋下后脖子以外皮糙肉厚的人，厚嘴唇，血色發黑污濁的人，他們的氣行不暢，為人好貪好取，也應該深刺久留針。

相反對于瘦人，就應該淺刺并且快速進針出針。岐伯曰：“瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血清氣滑，易脫于氣，易損于血，刺此者，淺而疾之。”

《靈樞·論痛》少俞曰：“胃厚、色黑、大骨及肥者，皆勝毒；故其瘦而薄胃者，皆不勝毒也。”意思是說，胃壁厚的，皮膚顏色重的，骨節大的，身體豐盈的人，對毒藥的耐受性相對強一些。而體重輕，胃壁薄的人都不能耐受攻邪的毒藥。現代醫學根據體重決定給藥量，大概與此類似。

《內經》中的“肥”字是形容肌肉豐滿，體形大，皮革充盈的人，不是指脂肪多。今天肥胖的意思，古人叫做脂肥或膏腴，類似的還有豐滿、豐盈。腧穴中的足陽明胃經的絡穴豐隆，善于化痰降脂，是減肥的要穴。

“胖”的本義是古代祭祀時貢獻的半體牲畜，也就是半扇肉。“胖，半體肉也。”（《說文》）后來引申為寬大。《禮記·大學》載：“富潤屋，德潤身，心廣體胖。”肥的反義詞是瘦或瘠，胖的反義詞應該是干癟。

胖還用來形容水腫、脹滿。俗話說男怕穿靴，女怕戴帽，說的就是男人怕從腳上腫起來，女人怕從臉上開始浮腫。其實無論男女，出現水腫都是心腎功能衰竭的表現，只不過心臟病一般表現為下肢水腫，腎病表現為面目浮腫。更不用說肝硬化腹水，腫的是肚子，有的肚臍也要頂出來。

說起水腫，就不能不說說日下流行的所謂科學方法，讓人們不分青紅皂白，早上起來先灌幾杯水。這種混蛋邏輯實在是害人不淺。有的人喝完腹瀉，被稱為通便；有的喝完就憋不住小便，導致尿頻尿急。有人不拉也不溺，水在胃腸里面晃蕩，一摸全是水鳴音。有的就開始浮腫，眼泡先浮腫起來。

所謂喝冷水也長肉，其實就是喝水導致水腫，類似于打腫臉充胖子。這些人一伸出舌頭，就像狗一樣能夠滴滴答答流水，舌頭也是腫大得兩側布滿了齒痕。有些人有明確的冠心病或腎病診斷，有的還在早期發展中，中醫稱之為水毒。

治療水毒，首先要停止灌水，本著不渴不喝，渴必熱飲，飲必三口的原則，其次要用苓桂劑化氣行水，這樣才能把人從水腫中拯救過來。單純使用發汗藥和利尿藥脫水減肥，是會害死人的。

肥胖的人都是體形豐盈碩大，但內容不同。脂肪多的人古人稱為膏人，縱腹垂腴，就是現在挺著啤酒肚子、嘟嚕著臉蛋兒的人。肌肉多的人，古人稱為肉人。這些人體形豐滿，但是上下勻稱，沒有贅肉。

還有一種體形不大，但是脂肪堅實，肌肉強悍，古人稱為肥人，也叫做脂人。胖人可能是脂肪多或者肉多，也有可能是水腫的人，脹氣的人。