睡覺常被憋醒 小心心衰

臨床實踐證明，心力衰竭（分為左心衰、右心衰、全心衰）是各種心血管病最終的結果，為心血管病最常見的死因。中老年患者要特別警惕左心衰。

大家知道，氣溫驟變可引起老人血管擴張，使血液多分布在體表，心臟、大腦血液供應就會減少，從而會加重心腦血管病患者的缺血缺氧反應。當老人急躁時，交感神經興奮，心率增快，心肌耗氧量增加。許多老人睡眠質量差，可導致血壓波動。這些都會使本來心臟就“脆弱”的中老年人，更易發生左心衰。

中老年患者早期左心衰的征象常不典型。比如低體力勞動或上樓梯時，發生胸悶、氣短，休息后即可緩解。站立或坐位時不出現咳嗽，躺平后即出現干咳。夜間睡眠后（大約1-2小時）突然憋醒或伴有呼吸急促或喘息，坐起后癥狀可消失。平臥后即感到胸悶氣短，需墊高枕頭或取半臥位才舒適。沒患感冒卻咳嗽、痰多、心慌、憋氣。此外，還有失眠、疲乏、食欲減退、頭暈、記憶力下降、心情煩躁、焦慮、恐懼感等癥狀。

應當特別提醒的是，“夜間陣發性呼吸困難”是左心衰的典型表現。患者在白天可從事一般活動，夜間初入睡時也能取平臥位，但睡眠中突然因呼吸困難而憋醒，必須坐起后片刻，癥狀方逐漸緩解。嚴重者氣短、氣喘明顯，并有像吹哨子似的呼吸聲音（醫學上稱為哮鳴音），咳嗽反復不止，咳出泡沫痰或帶血黏液樣痰，必須端坐較長時間后，氣喘才漸漸消退。此時患者應及時送往醫院救治。