半數眩暈病根在脖子/防冬季突聾從摘下耳機做起

半數眩暈病根在脖子

文/鄭帆影

平時人們看到脖子修長纖細的人，都會感覺很漂亮，但在骨科醫生眼里，這恰恰是頸性眩暈的高危人群，因為“大腦袋、小細脖”易造成頸椎不穩，誘發頸性眩暈。從臨床看，50歲以上的眩暈患者中，約有50%是頸性眩暈，在中國康復醫學會頸椎病專業委員會眩暈研究學組成立大會上，中日友好醫院骨科脊柱外科主任李中實介紹說。

眩暈是種“說不清道不明”的癥狀，“我暈得膽汁都吐出來了”“我暈得走到臥室用了十分鐘”，如您眩暈發作這樣描述，就會讓醫生很“犯暈”。

北京同仁醫院耳鼻頭頸外科劉博教授特別提醒，眩暈時盡量不要描述額外癥狀，只要記住四點：怎么暈，如頭重腳輕、一下子沒知覺了等；每次暈多長時間，如一分鐘、十幾秒等；犯病多長時間，如三個月前暈了一次等；哪種情況下暈，如頸性眩暈一定和體位有關系，低頭、伸手夠東西，同時還會伴有頸肩背痛、上肢麻木等，這些有助提高治療針對性和準確率。

眩暈的大部隊頸性眩暈，如能及早確診，治療起來相對就簡單多了，因頸性眩暈已無法正常生活的人可采取手術。中日友好醫院脊柱外科（脊柱上頸椎病中心）最早從2000年開展此類手術。

目前，大約有80多種疾病可以引起眩暈，北京協和醫院耳鼻喉科副教授蔣子棟說，據北京協和醫院神內科的流調顯示，來看神經內科的患者，頭暈是排在第一位的。除了神經內科的疾病，還有耳鼻喉科的耳石癥等；神經外科腦腫瘤；血液科的白血病、貧血；眼科的青光眼，甚至心理科的焦慮和抑郁。很多病人看了一大圈，奔走多個科室，拿了四五十種藥，還是沒治好，因此埋怨，更讓病情雪上加霜。

此外，對中老年人來說，暈并不可怕，可怕的是暈后摔倒、骨折，躺在床上不活動，很容易出現肺炎、血栓等，這些繼發病癥真的能要命。

因為眩暈的“面具”太多了，李中實教授表示，所以成立了中國康復醫學會頸椎病專業委員會眩暈研究學組，提高相關科室的合作研究，“如眩暈患者到我這里一看不屬于頸性眩暈，我能大致判斷出眩暈類型，就會推薦患者到相應科室。”

防冬季突聾從摘下耳機做起

文/宗俊琳

有媒體報道，廣州突發性耳聾患者人數突然增加。“我平時在街上看到一直戴著耳機的年輕人都忍不住上前提醒他摘掉耳機。”中國中醫科學院西苑醫院耳鼻喉科副主任醫師劉靜表示，冬季突聾跟不良習慣有很大關系。

“從中醫角度說，氣溫驟降易導致免疫力偏低人群感染風邪，而冬季干冷又易引起人體肝陽上亢，痰火內盛，即西醫所說的寒冷天氣易引發病毒感染，再加上精神壓力、過勞等，往往會導致突聾。”劉靜解釋。

突聾發生會伴有突然耳鳴，聽力下降。患者大多在凌晨或清晨起床后不久發病，同時伴有輕微耳鳴，耳朵脹悶堵塞感和聽力下降，有部分患者甚至出現頭暈、嘔吐。大家如果感覺到以上癥狀，一定要立即就醫。發病后1周內就醫，聽力一般可以得到恢復，劉靜提醒說。

預防冬季突聾的發生，首先要增強免疫力，預防感冒等病毒感染。劉靜認為，其實近些年青年人突聾不斷上升，罪魁禍首就是長時間在馬路、地鐵等嘈雜的公共場所聽耳機。這類地方噪音大，如習慣性聽耳機，分貝肯定要超過80，損傷耳道。