她真是被一只蝦殺死的嗎？

去年，一則名為“臺灣女子被活蝦刺到小腿，感染細菌不幸身亡”的微博在網上瘋傳。據臺灣媒體報道，住在臺中市神岡鄉的一名蔡姓女子本想買活蝦犒賞家人，沒想被活蹦亂跳的蝦刺了一下右小腿，沒想到第二天凌晨，傷口突然出現紅腫硬塊且疼痛難耐，家人急送醫院治療。原來，蔡女士是創傷弧菌感染造成壞死性筋膜炎，并引起敗血性休克。醫生立即進行清創處理，并對右腿進行截肢手術，但病情仍未見好轉，最終不幸身亡。

蔡姓女子真是被一只蝦殺死的嗎？被蝦刺一下何以會致命？

創傷弧菌有海洋“無形殺手”之稱，在海洋內普遍存在，只要是海里的生物，都會攜帶，海蝦并非唯一的感染源，梭子蟹、青蟹、貝殼類、海魚等都曾引發過感染事件。據有關報道，在美國所有經食物途徑傳染的疾病中，創傷弧菌引起的死亡率最高。美國、韓國、日本及其他沿海國家，因生吃牡蠣導致原發性敗血癥，死亡率高達70%，近幾年，我國浙江沿海、深圳市、臺灣以及墨西哥灣、美國加利福尼亞洲和佛羅里達州、日本及韓國等地，每年有散發病例，發病似有增高趨勢。

創傷弧菌的感染途徑

創傷弧菌不會在人與人之間相互傳染，因為創傷弧菌是一種需要較高鹽分才可生長的嗜鹽性弧菌。創傷弧菌的感染主要通過兩種途徑：

①通過消化道攝入。比如食入含有海洋弧菌的食物，例如生蠔、蚌類等貝殼類海產品以及生魚片。

②皮膚直接感染。比如接觸海產品時產生了傷口，傷口接觸了含有這種細菌的海水、貝殼或魚類，創傷弧菌會在傷口上繁殖，可能引發潰爛，甚至導致組織壞死。

感染創傷弧菌后的主要癥狀

一般來說，大部分人都不會感染，即使感染，一般情況并不嚴重，偶有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。但如果存在免疫力低下或基礎性疾病，就很有可能發病。尤其是對于那些高危人群就特別危險，如酒精性肝硬化、肝病、酗酒、遺傳性血色（鐵）沉著病、糖尿病、風濕性關節炎、地中海型貧血、慢性腎衰、淋巴瘤等患者。

這些高危人群感染創傷弧菌后，開始有發熱、皮膚發紅，似被熱水燙傷樣改變，可迅速出現紅斑、紫癜，伴明顯的疼痛，皮下病灶擴散極快，導致嚴重的肌炎和肌膜炎，肌肉及肌膜壞疽，并有低血壓等，出現上述表現多在1天～2天內出現多臟器衰竭而死。

主要預防措施

臺灣蔡姓女子被一只蝦殺死雖然是比較罕見的案例，但確實發生在現實生活之中，而且對于喜歡海鮮的人來說的確是一種潛在的危險。但是我們大可不必惶恐不安，只要我們提高認識，了解相關知識，注意預防，早期發現早期治療，就完全可以防止。主要預防措施有：

①少吃生冷食物，盡量將水產品燒熟煮透。

②在海邊嬉戲時要避免受傷，不要讓皮膚傷口接觸海水或海產品，在洗海鮮時也要避免皮膚劃破等造成感染。特別是高危人群更應注意。

③對于生吃海鮮、皮膚被海鮮刺傷或者在海邊作業、嬉戲的人，如果出現皮膚發紅，出現水泡、類似燙傷樣表現，要盡早到醫院診治。不要等到皮膚小泡出現紫癜才去就診，此時往往皮下已大片壞死，搶救非常困難。

④由于許多人對創傷弧菌不了解，感染創傷弧菌后往往覺得只是小傷口而不重視。因此，在海邊游玩嬉戲的朋友要對此提高警惕，在接觸海水、海鮮時尤其要小心。

責任編輯/鄒佳璇