芻議門急診輸液室安全管理在護(hù)理管理中的重要性

呂曉芬

上饒市人民醫(yī)院，江西上饒 334000

芻議門急診輸液室安全管理在護(hù)理管理中的重要性

呂曉芬

上饒市人民醫(yī)院，江西上饒 334000

目的 對(duì)門急診輸液室安全管理在護(hù)理管理工作中的作用以及重要性進(jìn)行分析、探討。方法 依據(jù)該院實(shí)施安全管理的時(shí)間將2012年1月—2012年6月定為對(duì)照階段，在此階段內(nèi)選取實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理的患者100例作為對(duì)照組；而將2012年7月—2012年12月定為實(shí)驗(yàn)階段，選取在此階段接受安全護(hù)理管理的患者100例作為觀察組，對(duì)比分析兩階段和兩組患者接受到的護(hù)理質(zhì)量以及滿意度。 結(jié)果 觀察組在實(shí)驗(yàn)階段的護(hù)理質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05)，實(shí)驗(yàn)階段患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著高于對(duì)照階段的護(hù)理滿意度，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。 結(jié)論 加強(qiáng)安全管理意識(shí)能有效提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，有利于護(hù)患關(guān)系的建立。

安全管理；融入；護(hù)理管理；意義

因?yàn)樽o(hù)理本身的特殊性、病情的復(fù)雜性以及患者個(gè)體差異性會(huì)導(dǎo)致護(hù)理工作潛在各種不可預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)[1]。所以加強(qiáng)安全管理對(duì)做好護(hù)理管理工作有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，為了確保護(hù)理工作的質(zhì)量，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。對(duì)門急診輸液室安全管理在護(hù)理管理工作中的作用以及重要性進(jìn)行分析、探討，該院在2012年7月開始對(duì)該院的護(hù)理工作中實(shí)施了安全管理，取得了令人比較滿意的的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究中，將2012年1月—2012年6月定為對(duì)照階段，在此階段內(nèi)選取實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理的患者100例作為對(duì)照組；同時(shí)將2012年7月—2012年12月定為實(shí)驗(yàn)階段，選取在此階段接受安全護(hù)理管理的患者100例作為觀察組。選取兩階段在該科住院的患者各100例為調(diào)查對(duì)象，其中觀察組患者男60例，女40例，患者年齡為5～77歲，平均年齡為（57.5±11.5）歲，對(duì)照階段男性患者56例，女性患者44例，患者年齡為4～79歲，平均年齡為（55.7±10.5）歲。

1.2 方法

對(duì)照組所處的階段中采取了常規(guī)護(hù)理的方法，護(hù)理人員并不進(jìn)行安全管理教育，僅在每個(gè)月的總結(jié)會(huì)議上對(duì)工作期間發(fā)生的不足進(jìn)行分析及總結(jié)。觀察組患者在此基礎(chǔ)上采取如下措施：①加強(qiáng)安全管理培訓(xùn)：加強(qiáng)護(hù)理人員生命安全意識(shí)，確保護(hù)理工作安全開展。組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)于資歷低的護(hù)理人員應(yīng)其進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、崗位職責(zé)、核心制度及護(hù)理操作規(guī)程培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和安全管理意識(shí)。②完善規(guī)章制度：對(duì)科室制定管理流程，并將流程落實(shí)在每個(gè)護(hù)理人員中，讓其自覺遵守相應(yīng)的制度并相互監(jiān)督。明確科室中每個(gè)護(hù)理人員的職責(zé)及分工，同時(shí)落實(shí)好交接班制度。護(hù)士長(zhǎng)與于每天早會(huì)期間對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的提問，法律法規(guī)不明確的人員應(yīng)對(duì)其耐心糾正及分解，避免單純性的懲罰或批評(píng)[2]。③建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施：總結(jié)科室過(guò)往存在的高風(fēng)險(xiǎn)問題，并對(duì)其進(jìn)行分析及總結(jié)，制定相應(yīng)的防范措施防止其再次發(fā)生，同時(shí)對(duì)于一些高風(fēng)險(xiǎn)的操作應(yīng)加強(qiáng)安全防范措施，對(duì)高危患者進(jìn)行評(píng)估及分析。④建立安全監(jiān)督系統(tǒng)：成立安全質(zhì)控小組，每天對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行科學(xué)、客觀的管理及監(jiān)督，質(zhì)控護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每月對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行安全性評(píng)價(jià)，并對(duì)其中存在的不足進(jìn)行糾正及預(yù)防。每季度對(duì)全體護(hù)士召開總結(jié)會(huì)議，對(duì)工作中存在的不足進(jìn)行總結(jié)，并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組各自所處階段的護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，每個(gè)季度由有關(guān)人員做出審定、評(píng)價(jià)，滿分為100分。對(duì)兩組中護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，并對(duì)患者兩階段的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查分析，患者根據(jù)個(gè)人護(hù)理情況對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行滿意或不滿意的評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究中主要的數(shù)據(jù)資料以SPSS11.0軟件包加以處理，計(jì)量數(shù)據(jù)均以（±s）的形式表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)階段全年的護(hù)理質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05),見表1。實(shí)驗(yàn)階段患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著高于對(duì)照階段的護(hù)理滿意度，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)，見表2。

表1 兩階段護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

表2 兩組護(hù)理滿意度分析[n(%)]

3 討論

護(hù)理安全是患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)過(guò)程中沒有出現(xiàn)機(jī)體結(jié)構(gòu)、心理或功能上的損傷，其中不但包括患者安全，同時(shí)也包括護(hù)理人員的職業(yè)安全。醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷進(jìn)步，使得醫(yī)療護(hù)理增加，從而導(dǎo)致患者在接受護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的不安全因素也隨之增加，因此在護(hù)理管理中應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)安全管理意識(shí)的培養(yǎng)，將對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)降至最低[3]。

該院在護(hù)理工作中為了提高護(hù)理質(zhì)量，將安全管理觀點(diǎn)融入到日常護(hù)理工作中，對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)安全教育，建立各種風(fēng)險(xiǎn)防范措施、完善各種管理制度、加強(qiáng)安全監(jiān)督系統(tǒng)的建立。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育，能有效窺逼各種風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)法律意識(shí)及保護(hù)意識(shí)能提高護(hù)理人員的自律性[4]。通過(guò)完善各種規(guī)章制度可以讓護(hù)理人員工作做到有章可循，同時(shí)能夠?qū)Y源進(jìn)行合理配置，避免護(hù)理人員長(zhǎng)期疲勞工作。通過(guò)建立風(fēng)險(xiǎn)防范監(jiān)督體系能夠有效監(jiān)督護(hù)理人員的工作，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，并給予糾正[5]。該院自2011年6月—2011年 12月在護(hù)理工作中開展安全管理后全年的護(hù)理質(zhì)量較對(duì)照階段有了顯著的提高（P<0.05)，患者對(duì)護(hù)理的滿意度也較對(duì)照階段提高（P<0.05)，因此可以說(shuō)明加強(qiáng)安全管理意識(shí)能有效提高護(hù)理質(zhì)量、減少護(hù)理工作中差錯(cuò)的發(fā)生，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，有利于護(hù)患關(guān)系的建立。

[1]刁曉玲,江桂素.對(duì)住院病人的護(hù)理安全實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案管理的探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,6(15):228.

[2]靜媚.對(duì)護(hù)理安全事故管理的認(rèn)識(shí)[J].中外醫(yī)療,2008,27(24):338

[3]彭曉云.淺析安全管理在護(hù)理管理中的重要性[J].中外醫(yī)療,2012,31 (13):160-160.

[4]魏玉霞.淺析安全管理在護(hù)理管理中的重要性 [J].基層醫(yī)學(xué)論壇, 2012,16(15):2006-2007.

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1674-0742（2013）05（a）－0148-02

2012-11-26）