農村老年冠心病患者健康教育難點的分析與應對探討

廖振潤

老年人是冠心病的高發群體, 對老年冠心病患者開展健康教育, 不僅有利于控制病情, 而且還能夠使其生存質量得到提高［1］。農村地區的老年冠心病患者普遍存在著文化知識水平偏低的問題, 認識不到日常保健對于控制病情的重要性,因此在對其開展健康教育時, 也存在一定的困難。對此, 研究農村地區老年冠心病患者的健康教育問題具有重要意義。

1 對農村地區老年冠心病患者開展健康教育時存在的難點分析

1. 1 不重視自我保健以及不能認識到疾病對身體健康產生的危害 在農村地區, 經濟條件普遍較差, 再加上老年人已經經過長期勞作, 比較傾向于吃苦耐勞, 不重視自我保健［2］。當出現的心慌以及疼痛癥狀不影響勞作時, 便能忍則忍。多數老年人會等到癥狀加重且不能再繼續勞作時, 才愿意到醫院進行治療；病情好轉出院后, 也無法保證按時吃藥以及復診。另外, 農村地區的老年患者也不能認識到疾病對身體健康產生的危害, 普遍存在不良生活習慣, 且錯誤地認為可以進行勞作、能睡能喝以及能吃, 就不會有什么健康問題, 無法正確認識到控制病情發展以及健康教育的作用。

1. 2 存在自卑感以及不信任醫護工作者 作者在實踐工作中發現, 部分農村患者入院治療后, 適應治療環境的能力較差；無法與其他病友進行有效溝通, 也不愿意與他人進行交流；同時, 還有部分患者存在一些不良習慣, 不注重個人衛生等。在以上多種因素的共同作用下, 同病室當中的其他患者就容易對其產生排斥或者是厭惡的行為表現。如此一來,農村患者在住院治療時, 極易產生自卑心理, 急切盼望出院。另外, 部分農村患者不信任醫護人員, 主觀上產生被輕視的感覺；認為醫護人員沒有認真仔細地為他們提供治療, 或者是喜歡比較自己的治療措施與他人的治療措施。例如, 部分農村患者會認為自己的輸液量只有兩瓶, 而別人有三瓶的做法不合理；自己用小瓶輸液, 而別人用大瓶輸液也不合理；還有部分患者會將家屬召集起來質問醫護人員, 對醫護人員的正常工作造成干擾。對于護理人員, 則是認為其只懂得發藥或者是打針, 不相信其會對疾病的治療產生其他的幫助。

2 農村老年冠心病患者健康教育難點的應對措施分析

2. 1 針對農村患者群體特征, 對健康教育內容以及方法進行改善 對冠心病患者開展健康教育的過程中, 通常需要采用特殊的方法, 對于農村老年患者也不例外。在改善教育內容以及教育方法時, 要注意保證老年患者得到足夠的自重感,如在其入院進行治療時, 應保證以熱情的態度接待；詳細介紹使用醫院設備的方法, 如呼叫器以及馬桶等, 并使其熟悉周圍環境［3］。對于患者文化水平偏低的問題, 要注意調整宣教內容, 避免一次灌輸過多的內容；同時要注意選擇宣教方法以及宣教時機, 可以在整床時、吃飯前進行宣教。應保證每天對患者進行適量宣教, 為了讓患者可以清楚地了解病情,可與臨床醫生進行溝通, 為患者取出檢驗報告, 供其查看,以便可以緩解其心理疑慮。總而言之, 應保證教育內容的全面性以及教育方法的適宜性。

2. 2 對護理人員工作業務水平以及綜合素質進行提高 護士所具有的知識水平, 開展健康教育時的態度以及與農村老年患者進行溝通時采用的方法等, 都將會對健康教育效果產生直接影響, 對此應鼓勵護士積極進修或者是自修, 以便使自身業務水平得以提高。要告知護理人員注意提升自身語言藝術以及素養, 保證能夠在開展健康教育時可以做到準確表達, 并通過輕柔的語調向患者傳遞信息, 從而獲得農村老年患者的信任, 便于消除溝通障礙。在開展健康教育時, 應盡量使用國語；如通曉患者所使用的方言, 則可以采用方言與其進行交流［4］。在交流時運用通俗易懂的語言, 避免使用生硬詞匯, 確保教育信息能夠獲得最大化的傳遞。此外, 還應注重其他素質的培養。如在健康教育工作中不斷對自身同情心與愛心等進行培養以及訓練, 確保采用適當的方法教育農村老年患者, 預防出現護理糾紛以及護理差錯；在對患者進行教育時, 要注意給予農村老年患者更多的包容以及關愛,讓患者在住院治療期間能夠體會到醫護人員給予的尊嚴以及尊重。

2. 3 因人而異對農村老年患者開展健康教育 為了能夠使教育對象能夠從心理上接受醫護人員所傳達的健康信息, 則應重視根據農村老年患者特有的民族風俗習慣、教育背景以及生活環境等對教育方式以及教育內容進行調整, 因人而異開展健康教育。如患者比較關心醫療費用方面的問題, 可以讓其查看費用清單, 將可以報銷的費用告訴患者, 以便讓其可以安心看病；對于存在不良生活方式以及行為習慣的患者,要告知其合理運動與休息以及飲食的重要性, 同時對其飲食習慣與生活習慣進行指導；告知農村老年患者在住院治療時保持良好心態, 并接受相應的護理, 從而保證住院次數以及住院天數能夠得以減少。

3 結束語

冠心病病情遷延, 難以治愈, 大部分患者需要進行長期治療或者是終身治療；所以要控制農村老年患者的病情, 就應重視健康教育工作, 以保證疾病得到有效治療。

［1］ 鄭彩娥,周秀鳳,張荀芳,等.老年冠心病患者知識調查與康復健康教育療效的研究. 中國康復醫學雜志, 2011, 23(12):853-854.

［2］ 呂彪,黃奮生.健康教育在改善老年冠心病患者治療依從性及血脂水平的效果觀察.中國醫藥導報, 2011,16(28):697-698.

［3］ 郭良敏,張敏英,段慧.“健康教育和隨訪機制”系統干預冠心病危險因素效益評估.現代醫藥衛生, 2012,18(22):329-330.

［4］ 孫福成,陳剛,季福綏,等.老年冠心病患者介入治療術后隨訪期癥狀限制性運動試驗評估研究.中華老年醫學雜志, 2010,19(11):827-828.