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針對性護理在改善腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術患者情緒狀態中的效果觀察

2013-01-23 15:37:28丁潤莉
中國醫藥指南 2013年2期
關鍵詞:腹腔鏡手術護理

丁潤莉

(鐵嶺市中心醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

針對性護理在改善腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術患者情緒狀態中的效果觀察

丁潤莉

(鐵嶺市中心醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

目的 探討針對性護理在改善腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術患者情緒狀態中的效果。方法 選取 2011 年 8 月至 2012 年 4 月于本院進行腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術治療的 54例患者為研究對象,將其隨機分為對照組(常規護理組)和觀察組(針對性護理組)每組各27 例,后將兩組患者護理前后的 POMS 評分進行比較。結果 護理后觀察組的 POMS 評分各個指標均優于對照組,P均< 0.05,均有顯著性差異。結論 針對性護理在改善腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術患者情緒狀態中的效果較佳,為手術順利進行提供了條件。

針對性護理;腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術;情緒狀態;效果

腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術是治療子宮內膜癥的微創術式,其在保證微創的基礎上,臨床治療效果也得到了有效保證。而隨著本術式的不斷發展,對于護理的要求也越來越高,因此護理模式的選擇也是重要的方面,另外因為對手術及疾病的擔心,較為患者圍術期存在明顯的異常情緒狀態,而這也是護理需要重點解決的方面[1]。本文中我們即就針對性護理在改善腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術患者情緒狀態中的效果進行研究,具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年8月至2012年4月于本院進行腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術治療的54例患者為研究對象,將其隨機分為對照組(常規護理組)和觀察組(針對性護理組)每組各27例。對照組的27例患者中,年齡18~39歲,平均年齡(22.5±2.1)歲,有痛經史者25例,無痛經史者2例;AFS分期:Ⅰ期9例,Ⅱ期8例,Ⅲ期6例,Ⅳ期4例。觀察組的27例患者中,年齡18~40歲,平均年齡(22.7±2.0)歲,有痛經史者25例,無痛經史者2例;AFS分期:Ⅰ期9例,Ⅱ期8例,Ⅲ期5例,Ⅳ期5例。兩組患者的年齡、有無痛經史比例、AFS分期及文化程度均無顯著性差異,P均>0.05,具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理模式進行干預,主要為根據患者的情況進行相關知識的宣教及心理干預,另外相應的手術準備性護理及注意事項告知也是需要重點考慮的方面,基礎生活方面也給予護理干預。觀察組則采用針對性護理進行干預,主要為將常規護理程序中可能出現的問題進行評估,且為針對每位患者的特點進行個性化護理,然后將其針對每位患者的特點進行個性化處理,使每位患者的個性化護理問題均能得到有效解決。后將兩組患者護理前后的POMS評分進行比較。

1.3 評價標準

POMS評分量表共涉及對患者的七個情緒狀態相關指標的評估,分別為緊張、憤怒、抑郁、疲勞、慌亂、精力及與己相關的情緒,其中前五項的均以分值越高表示其所處狀態越差,而后兩項則以分值越高表示其所處狀態越好[2]。

1.4 統計學處理

軟件包為SPSS17.0,計數與計量方面的資料分別進行卡方與t檢驗處理,P<0.05為有顯著性差異。

2 結 果

護理前對照組的POMS評分量表緊張、憤怒、抑郁、疲勞、慌亂、精力及與己相關的情緒評分分別為(72.4±5.3)分、(71.5 ±4.9)分、(73.2±5.6)分、(70.1±4.6)分、(68.3±4.5)分、(48.9±4.7)分及(47.8±5.0)分,觀察組分別為(72.6 ±5.2)分、(71.3±5.0)分、(73.4±5.4)分、(70.2±4.5)分、(68.5±4.4)分、(48.8±4.9)分及(47.7±5.2)分;護理后對照組分別為(60.1±4.8)分、(59.3±4.6)分、(61.1 ±4.3)分、(57.3±4.1)分、(56.5±3.8)分、(64.2±5.0)分及(62.3±4.9)分,觀察組分別為(52.4±4.2)分、(50.2± 4.2)分、(50.7±4.1)分、(48.6±3.9)分、(46.9±3.6)分、(72.8±5.4)分及(71.3±5.2)分。護理前兩組均無顯著性差異,P均>0.05,而護理后觀察組前五項均低于對照組,后兩項均高于對照組,P均<0.05。

3 討 論

腔鏡下子宮內膜異位癥手術是治療子宮內膜異位癥的有效治療方法之一,其可以較為有效且快速地解決患者的疾病狀態,但是患者由于疾病狀態的存在及對手術方式的不了解等多對手術及預后存在明顯的擔憂及恐懼等,而這種心理的存在導致患者存在明顯的不良情緒,這對于患者手術的順利進行及預后均有明顯不良影響[3,4]。針對性護理顧名思義即做到每個護理程序的針對性處理,從而實現每個護理細節的最優化,達到較佳的護理效果[5]。本文中我們就針對性護理在改善腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術患者情緒狀態中的效果進行觀察,結果顯示,針對性護理較常規護理在改善患者的POMS量表中的效果更佳,說明其在此類手術患者中的應用價值較高,分析原因,與其對護理問題的解決具有針對性和個性化處理有關,綜上所述,我們認為針對性護理在改善腹腔鏡下子宮內膜異位癥手術患者情緒狀態中的效果較佳,為手術順利進行提供了條件。

[1]于雅,王春平,賴小娟,等.腹腔鏡下子宮內膜異位癥圍手術期臨床護理[J].深圳中西醫結合雜志,2010,20(5):325-327.

[2]王瓊娟,杜合英,吳翠色,等.腹腔鏡治療子宮內膜異位癥伴不孕癥圍手術期護理[J].醫學信息:上旬刊,2010,23(18):3486-3487.

[3]莊敏.子宮內膜異位癥行腹腔鏡手術圍術期的護理[J].河北醫學,2009,15(12):1472-1474.

[4]金麗君,李君琴,謝燕紅.腹腔鏡聯合GnRH-α治療子宮內膜異位癥患者的護理[J].中國實用護理雜志:下旬版,2008,24(11): 27-28.

[5]方成華.婦科腹腔鏡的臨床應用及護理進展[J].微創醫學,2007, 2(5):460-461.

R473.71

:B

:1671-8194(2013)02-0327-02

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