淺談手術(shù)室護(hù)士與患者溝通的技巧

仇淑君

寧夏回族自治區(qū)固原市隆德縣醫(yī)院，寧夏 隆德 756300

淺談手術(shù)室護(hù)士與患者溝通的技巧

仇淑君

寧夏回族自治區(qū)固原市隆德縣醫(yī)院，寧夏 隆德 756300

建立良好的護(hù)患溝通技巧，了解病人的心理狀態(tài)，在醫(yī)療護(hù)理中起著重要的作用，筆者分別從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等方面闡述如何把握良好的溝通技巧，改善護(hù)患關(guān)系。

手術(shù)室；護(hù)患關(guān)系；溝通技巧

隨著社會(huì)及科技的發(fā)展，人們已從生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式等方面綜合考慮健康與疾病問(wèn)題，這勢(shì)必要求護(hù)理人員在更大的范圍內(nèi)開(kāi)展好相關(guān)工作，其中護(hù)患之間的溝通就顯得尤為重要。作為手術(shù)室的一名護(hù)士，如何與患者進(jìn)行溝通，以博得病人的信任，這就要求我們針對(duì)不同的患者在不同時(shí)期扮演不同的角色，全身心的服務(wù)于患者。護(hù)患溝通是一門(mén)特殊的藝術(shù)，是護(hù)士素質(zhì)的集中體現(xiàn)，護(hù)士不僅要精通專業(yè)知識(shí)和技術(shù)，還要通曉社會(huì)科學(xué)以及自然科學(xué)知識(shí)。學(xué)會(huì)慎言、能言、善言，有效的與病人溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)促進(jìn)患者早日康復(fù)起到了很好的作用。

1 術(shù)前訪視

術(shù)前訪視是與患者的第一次接觸，第一印象是非常重要，是患者能否接受你為他服務(wù)的先決條件，我們要儀表端莊，舉止文明，談吐大方，面帶微笑，以最佳的精神面貌出現(xiàn)在患者的面前。手術(shù)病人由于受疾病的困擾，往往迫于要求手術(shù)，但對(duì)手術(shù)過(guò)程不了解，又存在著畏懼心理，表現(xiàn)出情緒緊張，寢食難安，甚至恐懼心理，很想知道手術(shù)的過(guò)程，手術(shù)的方式，以及給手術(shù)的大夫、麻醉師、護(hù)士的業(yè)務(wù)水平等。因此，護(hù)士在訪視病人時(shí)針對(duì)他們的心理特點(diǎn)，有的放矢的把這些問(wèn)題介紹清楚。術(shù)前訪視一般選擇在手術(shù)的前一天，與患者見(jiàn)面的第一句話很重要，也就是要有一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆Q呼，如“老陳，小朋友，阿姨等”切忌直呼其名，“我是手術(shù)室的護(hù)士XXX，您手術(shù)時(shí)的一切護(hù)理工作由我來(lái)完成，希望我們合作愉快”說(shuō)話的同時(shí)與病人輕輕握手，以消除彼此的陌生感，接下來(lái)介紹手術(shù)大夫及麻醉師，如“您的主刀大夫叫XXX，是一位經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)精湛的大夫，給您負(fù)責(zé)麻醉的是我們科的業(yè)務(wù)骨干，您的手術(shù)會(huì)在無(wú)痛安全的麻醉下進(jìn)行，請(qǐng)您不要緊張”。并告訴患者，在手術(shù)時(shí)有醫(yī)護(hù)人員一直陪伴，使患者感覺(jué)自己不是孤立無(wú)助的，醫(yī)生和護(hù)士始終在關(guān)注，陪伴和支持著他們，請(qǐng)患者或家屬放心，同時(shí)介紹手術(shù)的過(guò)程、麻醉的方式、以及手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，在與患者交談的過(guò)程中要注意觀察患者的病情，詢問(wèn)有什么需要幫助的，對(duì)病人的生理，心理問(wèn)題要做到心中有數(shù)，充分估計(jì)術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，做出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，以確保手術(shù)的安全。

2 術(shù)中護(hù)理

在手術(shù)過(guò)程中不但要用硬的技術(shù)贏得病人的信任，而且要特別關(guān)注患者的心理感受和情感的溝通，主動(dòng)與患者交談，分散注意力。患者一進(jìn)手術(shù)室，面對(duì)陌生的全封閉式的環(huán)境，使原本就比較緊張的病人即刻會(huì)產(chǎn)生恐懼心理。因此，在病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)到門(mén)口主動(dòng)迎接患者，并親切的和病人交談，以分散他的注意力，介紹自己是負(fù)責(zé)該手術(shù)的護(hù)士，會(huì)一直陪在他的身邊，直到安全送回病房為止。同時(shí)大概介紹手術(shù)室的環(huán)境、設(shè)施等情況，在操作的過(guò)程中防止不要讓病人過(guò)分暴露。隨著各種操作的進(jìn)程指導(dǎo)病人如何配合。適時(shí)的告訴患者術(shù)中你會(huì)盡力照顧他，請(qǐng)他不要緊張，如看到病人過(guò)度緊張，告訴病人大口出氣，以緩解緊張情緒，并通過(guò)撫摸他的頭、臉和握手等行為消除患者的緊張、恐懼和無(wú)助感。手術(shù)開(kāi)始后，患者的情緒趨于穩(wěn)定，但有時(shí)意識(shí)沒(méi)有完全喪失，尤其是局麻和硬膜外麻醉的手術(shù)，意識(shí)清醒的患者，巡回護(hù)士應(yīng)站在病人的一側(cè)，詢問(wèn)術(shù)中的感受、有何不適，教會(huì)病人如何配合，告訴患者手術(shù)很順利，以及手術(shù)的進(jìn)程并給予安慰，讓患者感受到你始終陪伴著他，增加安全感。

3 術(shù)后溝通

患者清醒后，此時(shí)最想知道的是手術(shù)是否成功，這時(shí)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)向患者交待，如：“恭喜您，您的手術(shù)非常成功，已經(jīng)順利的結(jié)束，我們這就送您回病房”等。并針對(duì)不同的手術(shù)告訴其注意事項(xiàng)，要讓患者能能好的配合治療，安心治病。

4 術(shù)后隨訪

在術(shù)后的2～3天，仍然由術(shù)前訪視的護(hù)士進(jìn)行回訪，親切詢問(wèn)患者的恢復(fù)情況，有無(wú)相關(guān)的手術(shù)并發(fā)癥，誠(chéng)懇的征求患者對(duì)手術(shù)室工作的評(píng)價(jià)及建議。同時(shí)，應(yīng)用親切和藹的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，如：現(xiàn)在已經(jīng)很安全的完成手術(shù)，你自己要有戰(zhàn)勝疾病的信心，爭(zhēng)取早日康復(fù)等。

總之，交流溝通是一種藝術(shù)，要與患者達(dá)到理想的溝通必須想方了解患者的難處、疑點(diǎn)、顧慮，只有對(duì)患者的各種心理問(wèn)題了如指掌，才能做到有的放矢，在溝通時(shí)才能達(dá)到簡(jiǎn)捷而滿意的效果。

R473.6

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1007－8517（2013）16－0140－01

2013.06.24）