淺談老年患者的心理護理

李紅艷

河北省唐山市豐南區防?？?，河北 唐山 063300

淺談老年患者的心理護理

李紅艷

河北省唐山市豐南區防保科，河北 唐山 063300

老年患者的護理是一項艱苦而繁忙的工作。只有實施完善的心理護理，才能減輕并消除其負面情緒。為老年患者提供良好的心理環境，能起到藥物達不到的作用，促進老年患者的身心健康，提高生命質量。

老年患者；心理護理

近年來，隨著世界人口老齡化日益嚴重，人們生活水平日益提高，老年人口增加對護理專業的挑戰與要求日趨顯著。醫學心理學家早就指出：人的心與身、精神與軀體是相互依存、相互影響、相互作用、相互聯系和制約的，是不可分割的完整統一體［1］。提高老年患者的住院效果，掌握老年患者的心理特點，對促進患者康復非常重要?，F將護理體會介紹如下。

1 老年患者的心理問題

1.1 緊張、焦慮不安 這是老年住院患者最常見的心理問題，每個患者都有不同程度的存在。常表現為對自己所患何病，嚴重程度，何時才能治好等不清楚，導致心神不寧，坐立不安，身體倦怠，精神恍惚，對疾病治療失去信心。

1.2 孤獨寂寞 老年患者因高齡、病情重，希望有更多的親人陪伴在身邊，有的家庭因患者與子女分開居住，身邊缺少親人的照顧，在心理上易產生老而無用的失落孤獨感。處處力不從心，深感給家人和社會帶來麻煩，自認為被社會拋棄，被子女冷落，體力精力明顯衰退，做事常心有余力不足，甚至做錯事，卻不服老，不被他人理解，嚴重危害了自尊心，心中空虛，需要精神寄托。

1.3 疑病 在老年病中較為常見。此類病人多具有固執，謹慎小心，表現為整天愁眉不展，無精打采，唉聲嘆氣，認為自己病情嚴重，敏感多疑，懷疑猜測醫生，護士及家人隱瞞自己的病情。有一點不適，就懷疑自己是否患有何種疾病。

1.4 悲觀，絕望 人到老年自然就有一種日落黃昏的感覺，這種脆弱的心理在患病后得到負性增強，產生悲觀失望的心理，認為自己沒用了，心理承受力下降，不愿與人交流溝通，有的甚至有自殺傾向。

1.5 依賴心理 老年住院病人不同程度存在這一心理，但以依賴性較強和長期有親人陪護的病人明顯。表現為對藥物、家屬、醫務人員依賴。這些老人對外界的適應能力愈來愈差，耐受力下降，完全適應了別人的照料，對康復極為不利。

2 心理護理干預措施

心理護理通過護理人員的語言、行為、表情、態度等影響患者的心理，使其處于最佳心理狀態［2］。老年人對環境的變化和疾病的發生極其敏感，需要醫護人員予心理、精神上的支持，建立良好的護患關系。評估其心理狀況，針對其心理特點，制定系統的、有效的干預措施。

2.1 熱情接待患者，協助患者盡快熟悉病室及醫院環境。護理人員為患者創造安靜、安全、舒適的住院環境，病房溫度適宜、光線柔和、床單干燥。幫助其建立與病友進行感情交流的渠道是消除孤獨寂寞的最好方法。根據病情輕重，安排老年人住在同一病房，通過病友間的交流及醫護人員適度的誘導幫助，可以減輕心理壓力。熟練的技術操作等會給患者一個 “放心”的態度，使他們產生一種信任感，治療前做好每次操作的解釋工作，提出疑問時要耐心熱情地給予解答，讓患者樹立戰勝疾病的信心。還可以引導病人參加一些切實可行的活動，如讀書、下棋、打太極等，減輕患者的孤獨寂寞。

2.2 善于運用美好的語言，加強護患溝通，穩定患者情緒，避免不良刺激。面帶微笑是進行溝通的第一步。護士與老年患者交談時，吐字要清楚，注意力集中在患者身上。交流中力求親切大方，以友善的目光注視患者，注意講話的方式和態度。要用建議和商量的語氣，不要用命令和強迫的語氣。在回答與患者有關的問題時，在影響保護性醫療的情況下，適當給予通俗的解釋，使患者能正確認識自身的疾病。護士用真誠的行動與細致周到的護理去取得病人的信任，消除老年患者焦慮，疑病等不良情緒。

2.3 向患者講解適當活動的重要性，鼓勵病人做一些力所能及的事，減少不必要的幫助。根據病情制定每日活動計劃，從而避免心理上產生 “無用”的壓力，使老人出院回歸社會后仍能獲得連續的自我護理。經過自我照顧而滿足自身生活需求，減輕依賴性，有助于老年人生活，心理及社會的健康。

3 小結

老年患者的護理是一項艱苦而繁忙的工作。只有實施完善的心理護理，才能減輕并消除其負面情緒。這就要求護理人員不但要加強業務知識的學習，還要具有良好的職業道德。運用完善的語言技巧，更好地服務于患者。為老年患者提供良好的心理環境，能起到藥物達不到的作用，促進老年患者的身心健康。

［1］袁耿清.醫用心理學［M］.北京人民出版社，1991，216.

［2］侯吳斌.老年腦血管疾病伴情感障礙心理護理 ［J］.護理實施與研究，2005，2（5）：11.

R471

A

1007－8517（2013）12－0170－01

2013.04.08）

李紅艷（1973－），女，主管護師，從事護理工作19年。