王 靜 趙正紅
寧夏回族自治區中衛市人民醫院,寧夏 中衛 755000
腦血管疾病患者恢復期的康復護理體會
王 靜 趙正紅
寧夏回族自治區中衛市人民醫院,寧夏 中衛 755000
目的:總結老年人腦血管疾病患者康復護理體會。方法:對老年人腦血管疾病患者在恢復期實施心理護理、常規護理及功能鍛煉等康復措施。結果:通過各方面的正確指導,幫助患者減輕因疾病導致的身體和心理創傷,使患者身體功能恢復到最佳狀態。結論:通過正確的康復護理等措施,可減少殘疾的發生,促進患者早日康復。
腦血管疾病;恢復期;康復護理
隨著我國老年人口比例不斷增加,老年人患腦血管疾病的現象在逐步增多,有發病率高、致殘率高及死亡率高的特點,隨著醫療技術的不斷提高,死亡率在明顯降低[1]。但恢復期腦血管疾病患者約85%以上[2]仍會遺留不同程度的肢體功能障礙,嚴重影響了患者的生活質量,給家庭帶來沉重的負擔,且需要漫長的康復治療過程。因此,腦血管疾病患者恢復期的康復護理十分重要,總結如下。
1.1 心理護理由于恢復期較長,病人的活動范圍縮小,常感到孤獨,注意力多集中到身體的小范圍內。所以,軀體的敏感性增加,對一些小事斤斤計較,易激動,發脾氣。因此,護理人員及家庭要及時掌握病人的心理狀態,在精神和生活上給予安慰、照顧、關心體貼病人,經常陪伴并與之交談,逐步培養起對生活的適應能力,特別注意避免對病人言語粗暴,冷漠,簡單,以免加重病人的心理負擔,給病人創造一個安靜,舒適的生活環境,還可以通過聽音樂等形式增加病人的生活情趣。
1.2 飲食護理 腦血管疾病患者的飲食護理不可忽視。首先,食不宜飽,不宜偏嗜,過于偏嗜易造成身體營養不均。偏癱病人活動少,常有大便秘結,故飯菜應多樣化,葷素搭配合理,
少食動物脂肪,多食清淡、含纖維素、促進排便的食物。
1.3 服藥護理因腦血管疾病患者一般病程較長,長時間服藥后易產生反感情緒,要鼓勵他們堅持不懈的按治療需要服藥,同時要正確把握好服藥的時間、劑量、次數。
1.4 預防褥瘡的發生 保持皮膚的清潔干燥,注意防止皮膚受到物品或床單表面逆行阻力的摩擦,損傷皮膚。按時給患者翻身,做到每隔2小時翻身一次,恢復受壓部位的血液供應,當受壓皮膚發紅時,按摩受壓部位,改善局部血液循環,防止褥瘡的發生。
1.5 功能鍛煉
1.5.1 肢體訓練 功能鍛煉促進氣血運行,避免關節強直、肌肉萎縮、足下垂直及其它畸形的發生。因此只要生命體征穩定、神志清楚、神經系統癥狀不再惡化48小時后即可進行相應的功能鍛煉。如保持良好體位,先健側后患側,先少量后大量,先床上后床下,先室內后室外,鍛煉要持久、但需量力而行、循序漸進,切不可半途而廢。
1.5.2 語言訓練 要充分利用患者殘存的語言能力,注意病人的發音,語言清晰度,節奏的訓練,采用語言集中法和一詞多用法,從日常用語開始,利用一切機會,由簡入繁反復進行練習,逐步提高語言能力,要堅持不懈,直到恢復對話功能,通過肢體語言訓練,有助于建立腦的側支循環,改善腦的供氧狀態,促進腦部活動,并可通過神經體液的調節作用和肌肉的舒縮刺激,改善血液調節功能和血液稀釋,改善血流變學狀態,減少復發機會。
腦血管疾病患者恢復期護理占有重要地位,需要護士與患者、家屬密切配合,對患者從心理護理、常規護理、功能鍛煉等各方面給予正確指導,幫助患者減輕因疾病導致的身體和心理創傷,使患者肢體功能恢復到最佳狀態,提高患者的生活自理能力。
[1]孟祥榮.老年人腦血管意外的康復護理 [J].中國康復醫學雜志,1996,11(2):98.
[2]房向前.腦血管病人的辯證施護[J].長春中醫藥大學學報,2007,23(5):98.
R473.54
A
1007-8517(2013)14-0143-01
2013.05.25)