“品管圈”在護理管理中的應用分析

劉蓮鳳

（井岡山大學附屬醫院護理部，江西 吉安 343000）

“品管圈”在護理管理中的應用分析

劉蓮鳳

（井岡山大學附屬醫院護理部，江西 吉安 343000）

目的分析“品管圈（QCC）”在護理管理中的應用效果。方法本院護理部開展“品管圈”活動項目，并大力推行，具體為從2012年8月起在系統培訓的基礎上護士可自主報名參加，以科室為單位組圈，以品管圈活動的10個步驟為原則，3個月一個季度）為一個活動周期，護理部每月進行評估和反饋進行階段總結，每個周期結束后就進行項目匯總并積極推動。以半年為此項目的實行時段。結果全年在護理人員中共開展4個品管圈項目，護理人員培訓參與率100%，護理人員對品管圈項目知曉率為94.6%，品管圈活動的項目完成8項，目標達標率6項，并且1個科室管理品管圈獲得醫院獎勵。結論品管圈減少了醫院的管理成本，增強了護理管理措施的力度，培養了護理團隊的凝聚力、解決問題能力、溝通協調、責任心、自信心、積極性及管理意識和方法，品管圈項目在護理人員中開展具有顯著的科學性、有效性和積極性。

品管圈；護理管理；護理人員

品質管理圈（Quality Control Circle，QCC），簡稱品管圈，由日本石川馨博士在1962年所創。我院多年以來實施的護理管理由于方法不得當，導致效果不理想，但通過2012年8月護理部開始的“品管圈”活動，切實應用到了護理管理的各個層面中，效果有了明顯改善。現將方法和結果報道如下。

1 方 法

1.1 培訓學習

自2012年8月起對全體護理人員（分3個時間段）由護理部主任將品管圈活動的目的、操作步驟和方法進行培訓學習，重點在于傳達觀念和開導思路，讓各位護士清晰了解開展此活動的意義所在。首先對全體護理人員的全線培訓，然后分別對圈長、護士長圈員帶教老師個別培訓，并結合演練，邊學邊操作，快速將理論知識融會貫通到實際工作中去。同時也對全體護理人員進行品管圈知識理論的測試，最后進行包括護士長和圈長在內的團隊凝聚力、品管手法、解決問題能力、溝通協調、責任心、自信心、積極性及管理意識等方面的考核，效果提升明顯[1]。

1.2 建立組織體系

培訓結束后，分管領導宣布以科室為單位自發組圈，以8人為1個圈，參與活動的護理人員共60人，“品管圈”活動按照：主題確定、活動計劃擬訂、現狀把握、目標設定、解析、對策擬訂；對策實施與檢討；效果確認；標準化、檢討和改進這10 個步驟進行。以每個月為1個小階段，討論活動記錄和反饋，以1個季度為1個品管圈活動周期。

1.3 階段反饋管理

第1階段結束后護理部召開階段評估會議，進行評估和反饋階段總結，然后討論利弊后積極進行下個小階段的方案。制定出4個階段的目標：活動準備期（培訓學習期）、活動前期 （組建體系）、活動中期（目標制定及實施） 和活動后期（評價考核），進行各期關鍵核心步驟的檢驗，將進行的結果按醫院護理管理與工作質量評分標準給每個科室量化評分，前4名予以全院表彰獎勵。

1.4 評價

每個周期結束后進行討論匯總，對該項目做出評估和反饋，并對參與其中的護理人員進行綜合評分。

2 結 果

本項目共組圈4個，主題內容分為解決醫患糾紛2個，護理質量提高2個，科室管理2個，護理人員培訓參與率100%，護理人員對品管圈項目知曉率為94.6%，品管圈活動的項目完成8項，目標達標率6項。并且1個科室管理品管圈獲得醫院獎勵。

3 討 論

3.1 品管圈項目受護理人員高度評價

在管理活動中最重要的是人，一切管理活動都應以調動人的積極性為主，以人為本。它讓基層護士從受管者變成了管理的實施者，主動開動腦筋，積極融入組織，不斷地自我學習、自我管理和完善。充分提高了人員的工作積極性，讓她們的工作目標和重心由個人主義轉移到集體責任感上，目的的崇高性保證了為工作作出高效表現。所以此活動非常適合在護理人員中開展[2]。

3.2 項目開展前進行調研和考察

人是推動此項目實施的關鍵。所以對人的考察和環境的調研是基本。對人才舍得培養，環境恰當營造。具體實施之時，更要讓參與者明白此項目的意義所在，知之行易，充分調動主人翁精神。其次在培訓過程更應關注護理人員人本意識，還要調動人員的創新能力。所以，開展前的調研和考察人本是一個非常重要的環節。通過適當的教育訓練，幫助員工改善工作方法及達到事業進步，不要給于過多的壓力，始終牢記以人為本。最后為護理人員切實營造這樣一個環境氛圍，發揮觀能動性去開展項目[3]。

3.3 注重護理人員綜合素質的提高是品管圈項目可持續發展的先決條件

在項目實施過程中加強注重對護理人員的能力培養，通過分階段、分周期，針對性的指導，對圈員是一種工作方法方式的提點，而對圈長是一種分析問題、管理的能力的提升，同時也是團隊凝聚力、品管手法、解決問題能力、溝通協調、責任心、自信心、積極性及管理意識等方面的培養。階段評價也是一種確保品管圈活動效果顯著的管理措施之一，每個階段重點分析和歸納，然后推陳出新，培養圈員的工作能力。所以，品管圈項目在護理人員中全面開展，應該是科學的、積極的、有效的。它不僅減少管理成本，加大護理管理措施的力度，還很好的培養了護理工作者的團隊凝聚力、解決問題能力、溝通協調、責任心、自信心、積極性及管理意識和方法，對工作開展做出有意義的貢獻。

[1] 牟寶華,祝志梅,葛孟華.品管圈活動在我院護理質量管理中的應用[J].中華醫院管理雜志,2012,28(4)∶286-288.

[2] 王利香,李旺君.淺議"品管圈"活動在護理環節質量檢查中的應用[J].家庭護士(下旬刊),2008,6(3)∶255-256.

[3] 王惠琴.品質管理中的護理文化[J].中華護理雜志,2010,45(9)∶封3.

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C

1671-8194（2013）13-0373-01