針灸治療痛經54例臨床觀察

王寶香

（山東省聊城市中醫院，山東 聊城 252000）

針灸治療痛經54例臨床觀察

王寶香

（山東省聊城市中醫院，山東 聊城 252000）

痛經 針刺 艾灸

痛經為婦科常見病之一，患者均為經期前后或行經期間下腹部疼痛，婦科檢查及X線、B超等輔助檢查無器質性病變。筆者采用針灸治療痛經54例，取得滿意效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組54例，年齡13～45歲；病程2個月至20年；疼痛持續時間1 d至1周；未婚28例，已婚26例。根據文獻［1］，Ⅰ度痛經為經期或其前后小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，能堅持工作，有時需服止痛藥20例；Ⅱ度痛經為經期或經期前后小腹疼痛準忍，伴腰部酸痛，惡心嘔吐，四肢不溫，用止痛措施疼痛暫緩26例。Ⅲ度痛經為經期或其前后小腹疼痛難忍，坐臥不安，嚴重影響工作、學習和日常生活，須臥床休息，并伴有腰部酸痛，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，嘔吐腹瀉或肛門墜脹，采用止痛措施無緩解8例。

1.2 治療方法 1組穴：中極、關元、三陰交、足三里、太沖。2組穴：次髎。于月經來潮前7 d，患者1組穴取仰臥位，2組穴取俯臥位，局部常規消毒，用28號1.5寸針快速刺入穴位，進針深度1寸，針尖向子宮方向，快速提插捻轉手法使局部有麻脹感，留針30 min，每隔5 min加強1次。1組與2組交替針刺，其中關元、中極、次髎加灸，囑助手手持點燃之艾條，灸烤穴之上下部位，每次灸烤30 min。每日1次，治療7 d，連續治療3個月經周期。

1.3 療效標準 參照文獻［2］制定。

2 結 果

本組54例治愈50例，顯效3例，1例未堅持治療，總有效率98.15%。

3 典型病例

趙縈，女性，28歲，已婚。經期時下腹部疼痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能正常工作，經后一切正常，屬于Ⅲ度痛經。患者16歲月經初潮，體檢無異常，自覺結婚后有所改善。婚后2年來，每次月經周期仍然痛苦難忍，經針灸1次后疼痛明顯減輕，堅持治療3個月，疼痛消失，第4個月懷孕，順產一女。

4 討 論

痛經指婦女月經前后或經期少腹及腰部疼痛，甚者劇烈難忍，一般痛經原因為：（1）受寒或過食生冷而致寒濕之邪客于胞宮，經血受阻，運行不暢。（2）七情郁結，肝失條達，氣機不利，氣滯血瘀而致，經血滯于胞宮而作痛，選中極可通任脈之氣，三陰交為足三陰交會穴，可調血行血，足三里則補脾胃而益氣血，氣血充足，胞脈得養，沖任氣調。次髎為治痛經之經驗穴，關元屬任脈，可溫補下焦，太沖疏肝理氣，以上穴位合用，可通調沖任，祛瘀止痛之功。艾灸具有溫肌散寒，疏風解表，溫經通絡，化瘀止痛作用。針刺加艾灸治療痛經，療效確切。

［1］樂杰.婦產科學［M］.5版.北京：人民衛生出版社，2000：347.

［2］中華人民共和國衛生部.中藥新藥的臨床研究指導原則［M］.北京：中國醫藥科技出版社，2002：127.

R711.51

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1004-745X（2013）03-0451-01

2012-08-10）