中藥藥理學的課程建設探索

王昕宇 楊 劍 安冬青

新疆醫科大學中醫學院教科辦，新疆 烏魯木齊 830011

中藥藥理學的課程建設探索

王昕宇 楊 劍 安冬青

新疆醫科大學中醫學院教科辦，新疆 烏魯木齊 830011

中藥藥理學是在中醫藥理論指導下，應用現代科學技術和方法，研究中藥與機體相互作用及作用規律的科學，是一門學科交叉、發展迅速的中藥學專業，屬本科生專業課程。本文總結了該專業在師資培養、教學內容調整及考核評價等方面的一些體會，希望為今后課程建設提供有益的參考與借鑒。

中藥藥理學；師資培養；教學內容；考核評價

中藥藥理學（pharmacology of traditional Chinese medicine，PTCM）是在中醫藥理論指導下，應用現代科學技術和方法，研究中藥與機體相互作用及作用規律的科學。是中藥學、藥學主干課程，中醫學、中西醫結合醫學基礎課程，是溝通中西醫、聯系中西藥、跨越醫學和藥學、銜接基礎與臨床的橋梁性課程。同時也是一門多學科交叉、知識綜合應用、實驗技術領域廣泛、發展迅速的年輕學科［1］。自2004年我院中藥藥理教研室正式成立以來，教研室的學科及課程建設有了全面的規劃與實施。2006年 《中藥藥理學》申報校級精品課程項目啟動后，教研室對課程建設進行了很多有益的嘗試與探索。筆者將從師資培養、教學內容調整及考核評價三個方面，分析與討論 《中藥藥理學》的教學環節，以期與同行互勉。

1 師資培養

師資培養成效與教學質量密切相關。教研室高、中級職稱比例2：3。新進教師均為碩士研究生以上學歷，講師，年輕教師比例較高。為建設高質量、穩定的師資隊伍，教研室嚴把 “備課、試講、聽課”三關。由高年資教師作為導師親自指導年輕教師體會教學。備課：青年教師手寫全教案，準備全課程至2／3以上內容后，申請試講。教案內容包括首頁、續頁，不是簡單抄寫書本內容，而是梳理知識結構、歸納異同、提出案例、設計提問、進行總結及布置課后思考。導師隨后對教案進行批閱，點評。多媒體課件涵蓋內容占全課程比例不超過30%，圖文并茂，但不依賴課件授課。試講：準備50分鐘上課內容，教案、課件、板書全部體現。教研室全體教師、學院教學督導專家聽課評議。聽課：導師與學生之間互相聽課，課后點評討論，改進不足。

通過 “三關”培訓，教研室已有一名青年教師榮獲校級優秀青年教師稱號。兩名教師連續四年進入全校學生評教前五十名之列。由此看出，嚴把 “備課、試講、聽課”三關，對師資培養，特別是對青年教師的培養，意義重大。當然，不定期外出參加國內其他高校教育教學培訓，參與新知識、新理念的溝通，也是教研室師資培養的重要部分。教研室特別要求，青年教師自行制定學習計劃，在工作三年內盡快提升學歷水平，以確保師資隊伍的高素質。通過努力，教研室全體教師均已獲得或攻讀博士學位。

2 調整教學內容

我院 《中藥藥理學》是中藥學專業的主干課程。但因國家執業藥師考試對中藥藥理學相關知識要求較低，綜合中藥學本科專業課程設置需求，《中醫基礎理論》、《中醫內科學》、《中醫診斷學》、《診斷學》、《生理學》、《病理學》、《藥理學》、《解剖學》、《病理生理學》、《免疫學》、《生物化學》、《分子生物學》等課程，課時量較低、有的甚至沒有開設。而中藥藥理學教學內容的特殊性，又要求學生對上述學科知識有較相當的了解與掌握。這就對教學內容的高度整合與概括，知識面的輻射與深度有了更高的要求。首先，重新修訂教學大綱，對掌握、熟悉、了解三層次的教學內容重新圈定，對涉及的交叉學科內容講解深度做具體要求。例如：解表方藥中麻黃的發汗、平喘、利尿作用必須掌握，涉及的作用機制必須講解。但講解時以回顧相關解剖、生理、病理基礎知識為限度，不做深入剖析。可列舉臨床相關病例，結合治療用藥進行藥理作用講解，同時與西藥作用機制對比講解 （利尿作用與利尿劑共同學習，穿插回顧泌尿生理系統知識），以利于學生掌握與記憶。再如：解表方藥的藥理作用是發汗、解熱、鎮痛、抗炎、抗病原微生物、對免疫功能的影響等，其代表藥麻黃的藥理作用基本與概述相同，而平喘鎮咳祛痰、利尿、中樞興奮等作用屬于其個性藥理作用，學習時，要求學生抓共性、找個性，分類記憶，以提高學習效率。其次，不能偏廢知識內容，只講藥理忽略中醫基礎理論。例如：清熱方藥主治里熱證，臨床表現為發熱不惡寒、口喝、口苦、尿黃、舌紅苔黃、脈數、甚至神昏譫語等證。與現代醫學中多種急性傳染病和感染性疾病，及非感染性疾病如某些腫瘤、白血病、心血管疾病、變態反應疾病臨床癥狀相似。以病證結合模式［2］講解清熱藥的抗病原微生物、解熱、抗炎、抗病毒、抗腫瘤、免疫調節作用，學生更容易理解接受、記憶。授課效果明顯提高。第三，某些知識在其他學科中集中講解的，就不要重復講解。例如：黃連制劑和小檗堿均有抗病原微生物、抗毒素、抗炎、解熱、降血糖等藥理作用，講解時直接對藥理作用進行分析，不要過多涉及藥物來源、藥物鑒定、化學結構、藥物分析、藥代動力學相關內容的推導及參數計算、制劑分析等的講述。第四，合理應用各種教學方法，可以活躍課堂氣氛，更可以激發學習興趣。例如，通過2009年世界范圍內爆發的甲型H1N1流感病毒，2008年～2009年流行的手足口病病毒的案例教學，使學生通過了解解表方藥、清熱方藥在當時的實際療效，對中藥藥理作用有更加切實的認識，對中藥藥理知識有實際的感知。

3 考核評價

考核評價是教學環節中的最后一關，考的不僅是學生，更是老師。通過考核，教研室可以發現教學中亟需改進的不足之處，從實踐中提升教學質量。自2012年9月起，新疆醫科大學整體調整了考核方式，鼓勵各專業施行階段性考核，打破以往的 “一卷定終生”模式，鼓勵各門課程通過上課提問、課后作業、實驗設計、實驗考核、期中考試、課堂互動等環節綜合評價學習情況。這一思路與教研室課程建設中考核評價設計不謀而合，為教研室實施各項考核環節提供了大環境。首先，基于中藥藥理的作用機制，都是通過實驗逐步推演得出的特殊性，我們要求學生結合自身學習能力，查閱教材中2個重點中藥近三年的核心期刊相關內容，撰寫綜述闡述其研究進展，作為平時成績的組成部分。這樣可以調動學習主動性，讓學生憑興趣積極了解中藥藥理發展新動態。其次，課程的總評成績由平時成績、期中考試成績、期末考試成績三部分組成。平時成績占總評成績的40%，主要包括：課堂表現5% （出勤、回答問題、教學互動、模擬課堂等）；課后作業5% （完成情況、錯誤修正情況等）；實驗設計10% （實驗有驗證型、綜合型、設計型。設計型放在最后兩次課上，由學生提交設計構思，教師準備實驗材料，課堂完成實驗內容）；實驗考核10% （對學生基本實驗操作技能進行考核，意在夯實基本功；實驗報告）；重點中藥發展綜述10%。期中考試成績占總評成績的20%，期末考試成績僅占總評成績的40%。這樣把學生從枯燥乏味的學習模式中解放出來，與教師互相答疑解惑。不再死記硬背，從鞭笞學習到主動學習，充分展現每個人的學習能力、學習態度，評價中肯而真實。

4 結語

經過一系列的有益嘗試，教研室的 《中藥藥理學》精品課程建設取得了一定的成績，得到了學生、大學同行的積極評價。但仍存在不足之處。首先，是教材選定方面仍需仔細斟酌。人民衛生出版社和中國中醫藥出版社的 《中藥藥理學》各有所長，著重點略有不同。在教學過程中應結合兩本書的優勢，為學生拓寬知識面。同時，可以借鑒人民衛生出版社的研究生用書，適當深入講解部分中藥的藥理機制，提升學習層次。其次，多與學生溝通交流。目前學生群體以90后為主，他們對各類知識的認同感差別很大。如何使學生對一門陌生課程有很好的接受興趣，需要教師下功夫研究教學方法。決不能填鴨，要多與臨床實際用藥相結合，多舉例，多歸納；要多與西藥用藥知識相比較，多互補，才能引起學生的學習興趣，主動學習。最后，教師的用心程度決定教學的實施效果。用 “心”教學，才能有真正的收獲。

［1］彭成.中藥藥理學［M］.北京：中國中醫藥出版社，2012.

［2］周寧娜，何曉山，李秀芳.多途徑提高中藥專業中藥藥理學的教學質量［J］.云南中醫學院學報，2008，31（6）：68－78.

R285

A

1007－8517（2013）20－0026－02

2013.09.03）

王昕宇，女，碩士，講師，主要從事中藥藥理學、中藥學教學和科研工作，Email：465438193＠qq.com楊劍，男，博士，講師，主要從事呼吸病學臨床、教學及藥理研究。

安冬青，女，博士，教授，主要從事心血管內科臨床、教學及藥理研究。