藏藥乳貼配伍及對藏醫乳熱癥的治療

措 吉

青海省藏醫院，青海 西寧 810000

藏藥乳貼配伍及對藏醫乳熱癥的治療

措 吉

青海省藏醫院，青海 西寧 810000

乳腺疾病嚴重影響著現代女性的健康，且發病呈上升趨勢，藏醫乳熱癥的癥狀基本囊括了現代醫學的乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊腫等疾病，根據藏醫理論將藏藥進行配伍并制成藏醫乳房外用貼，經臨床應用觀察，對藏醫乳房熱癥療效明顯。

乳熱癥；藏藥乳貼；臨床應用

1 藏醫乳熱癥

飲食的多樣化及生活節奏的改變，加上女性因家務和工作雙重勞累，乳腺疾病的發病率呈上升趨勢，常見的如乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊腫等。乳腺疾病患者大多有月經紊亂、乳房腫脹、發熱、皮膚紫斑、瘙癢、乳房內可觸及腫塊、乳房疼痛和壓痛的癥狀。藏醫學中，以上癥狀稱之為“乳熱癥”。乳熱癥屬于婦科血熱證的范疇，主要病因是因為女性工作壓力大、情緒波動、勞累、營養不良，或者由于外力擠壓或碰撞，濫用藥物引起經血和三因之“隆”失調，繼而引起經血（月經）和黃水逆流于脈道，上行至胸部、乳房等部位凝結成塊。三因之“隆”失調，患者可有乏力、睡眠差、注意力不集中、易怒、輕微的腰痛和骶髂關節及臀部疼痛等現象。另外還有月經不規律、痛經或肢體關節不利和不規律性的乳房脹痛等早期癥狀。如不積極進行服藥調理，患者表現出胸乳腫脹，漸而乳房內結節形成，偶爾會出現乳房皮膚紫斑，乳房皮膚瘙癢，乳房疼痛，尤其是在經期前后乳房疼痛和腫脹明顯、壓痛明顯等乳熱癥的癥狀。（黃水－在藏醫中屬于飲食精微、營養中的一部分，發端于肝膽，分布于全身各組織和系統并有不同的生理作用，在皮膚主皮膚光澤，在關節是潤滑液，在血液類似于血清組織等，當身體發生病變時，又會出現各種各樣的病癥。）

2 藏藥乳貼：

2.1 藏藥乳貼的配方 藏藥乳貼是利用天然藏藥主藥獨一味、秦艽花、藏木香，輔助藥姜黃、甘松、頭花廖、茜草、須彌紫菀八味藥，采用傳統的膏藥制作方式制成膏藥貼，直接將藥物外用于乳房。

2.2 藏藥乳貼的功效：

2.2.1 主藥一：獨一味，藏語名（達巴巴）【性味】甘、苦、平。【功能與主治】：干黃水，活血止痛。經典記載：《宇妥本草》：“內服和外用均能消腫，引黃水”，《晶珠本草》：“固精髓，引流黃水”。

2.2.2 主藥二：秦艽花，藏語名：（吉解那保），【性味】味苦，性涼。【功能與主治】能干黃水，消腫解毒，是治療乳腺病的主要藥物。經典記載：《中華本草.藏藥卷》：“外用消腫愈傷，治乳腺熱”。

2.2.3 主藥三：藏木香，藏語名“杲扭”【功能與主治】解毒、溫補，適用于隆病等。經典記載：①《西藏常用中草藥》：性溫，味微辛。②《高原中草藥治療手冊》：性溫，味甘辛。

以上三種藥物搭配，獨一味和秦艽花主要用于引流和干黃水、消腫和解熱，藏木香調節三因之“隆”。三味相輔相成，對乳熱癥的病因進行了調理和治療，達到從根本上制止和調理發病根源。其中，藏木香含有揮發油，可刺激皮膚，打開汗腺，將其他藥味投入到皮下，重復發揮藥物療效。

2.2.4 輔助藥物一：須彌紫菀，藏語（嘍眸），【功能與主治】清熱解毒、舒筋通絡、干膿血。主要作用是清熱、通三因之“隆”與黃水、經血之行脈。

2.2.5 輔助藥物二：姜黃，藏語（永哇），【性味】苦、辛、性涼。【功能與主治】治癰疽潰瘍，中毒癥等。經典記載：《晶珠本草》：“永哇解毒，止潰爛，治潰瘍”。姜黃性涼可起到解熱的作用，另外可以防止貼本藥貼時發生皮膚潰爛等。

2.2.6 輔助藥物三：茜草，藏語（佐仂），【功能與主治】清熱涼血。適用于血熱病、擴散傷熱，肺腎熱邪、大小腸熱。主要作用解熱。

2.2.7 輔助藥物四：甘松，藏語名（邦貝），【功能與主治】清熱、解毒、消腫。使用于毒熱、陳舊熱、肉腫。主要達到消腫和解熱的作用，患者因耽誤治療而形成陳舊熱時主要解陳舊熱。另外，甘松也含有大量的揮發油，可協助其他藥物透入皮下，充分發揮藥效。

2.2.8 輔助藥物五：頭花蓼，藏語（瑁嘍）【功能與主治】止瀉、防感。使用于失音、肺病、流感、熱瀉。主要作用是防感染和解熱。

以上各味藥物相互配合：根治病因，疏通隆、黃水、經血之脈絡，消腫，止痛，解熱，干黃水等。根本上治療本病的發病原因及癥狀。

將以上藥物搭配制成乳貼，可以避免因長期服藥而引起的副作用。正所謂“是藥三分毒”，我國也有醫學家言曰：“膏藥能治病，無殊湯藥，用之得法，其響立應。”將其貼于肌膚表面可刺激神經末梢，通過反射，擴張血管，促進局部血液循環，改善周圍組織營養，達到消腫，消炎和鎮痛的目的。同時藥物在患處通過皮膚滲透達皮下組織，刺激通過神經反射，可以調節肌體功能促進抗體形成，提高人體免疫力。藥物穿通皮膚及黏膜后，經過血管或淋巴管進入體循環，在局部產生藥物濃度的相對優勢，從而發揮較強的藥理作用。

3 臨床應用：

臨床上對127例藏醫乳熱癥的患者進行了藏乳貼治療，伴有其他婦科癥狀的患者，如腰背部疼痛、頭痛發熱、心慌胸悶、心悸、月經不調、手腳心發熱等，配合對癥口服藏藥治療，每15天為一個周期，連續4周的治療，藏藥乳貼的貼藥時長為24小時，貼藥之間休息三天，有不適患者可休息4至5天，滿4周來院復診。127例患者有90例效果明顯，37例療效一般或無效，初步可以得出的結論，不論外用還是內服，用至得當一樣有療效，以上八味藥物乳貼對藏醫乳熱癥有一定的療效，對今后的研究以及臨床應用都有很高的價值。

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1007－8517（2013）19－0004－01

2013.07.20）