自動痔瘡套扎術治療112例痔瘡出血臨床療效分析

彭小明

江西省吉安市吉安縣官田衛(wèi)生院，江西 吉安 343111

自動痔瘡套扎術治療112例痔瘡出血臨床療效分析

彭小明

江西省吉安市吉安縣官田衛(wèi)生院，江西 吉安 343111

目的：探討自動痔瘡套扎術治療痔瘡出血的臨床效果。方法：對112例痔瘡出血患者使用自動痔瘡套扎術治療的臨床資料進行回顧性分析，探討自動痔瘡套扎術治療痔瘡出血的臨床效果。結果：112例痔瘡出血患者經過治療均痊愈，便血癥狀均消失，出現墜脹感癥狀的患者占52例，不需要給予特殊處理均自行消失，術后沒有出現感染、肛門狹窄以及出血等并發(fā)癥，7～10天內橡皮圈脫落。結論：自動痔瘡套扎術治療痔瘡出血取得的臨床療效顯著，是一種安全、有效的治療方法，值得廣泛應用和推廣。

自動痔瘡套扎術；痔瘡出血；臨床療效

痔瘡是人體直腸末端粘膜下與肛管皮膚下靜脈叢出現擴張以及屈曲形成柔軟靜脈團，在臨床上是較為常見的一種肛腸疾病。痔瘡容易反復發(fā)作，治療較為復雜，對患者的身體健康和生活質量造成了嚴重影響。痔瘡出血的臨床癥狀主要表現為便血，若大量出血會導致失血性貧血、心慌以及頭暈等全身不適癥狀，嚴重的患者危及到患者的生命［1］。現在對我院收治的112例痔瘡出血患者使用自動痔瘡套扎術治療的臨床資料進行回顧性分析，探討自動痔瘡套扎術治療痔瘡出血的臨床效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 對我院在2010年2月至2013年2月收治的112例痔瘡出血患者使用自動痔瘡套扎術治療的臨床資料進行回顧性分析，所有患者均經過臨床檢查確診，符合痔瘡出血的相關診斷標準。112例痔瘡出血患者中男性患者占44例，女性患者占68例，患者的年齡在24歲到71歲之間。從患者的疾病類型分析，單純性內痔患者占52例，混合痔患者占60例。通過回顧性分析112例痔瘡出血患者使用自動痔瘡套扎術治療的臨床資料，探討自動痔瘡套扎術治療痔瘡出血的臨床效果。

1.2 方法 所有痔瘡出血患者均給予自動痔瘡套扎術治療，選擇自動痔瘡套扎器，術前囑咐患者把大便排空，對于排便不完全的患者使用開塞露協(xié)助排便。指導患者取膝胸位，對術野的皮膚進行常規(guī)消毒和鋪巾，把肛窺器插入，對直腸和肛管進行消毒，使齒狀線、內痔塊顯露出來，連接負壓吸引接頭和外源負壓抽吸系統(tǒng)，確保負壓釋放開關在關閉狀態(tài)，經過肛窺器把槍管置入并且對準痔上的粘膜，吸收組織，若負壓值在0.08mPa時，使用食指把繞線輪撥動，釋放彈性膠圈一枚，之后使用拇指釋放負壓控制閥，對負壓進行消除，完成套扎。套扎一次一般為3～5點，套扎完成之后使用1支百多邦軟膏擠入到肛門內，術后常規(guī)給予抗生素和止血藥治療3天，術后24小時對局部給予太寧栓進行治療，每天1次，一共使用1周。叮囑患者注意臥床休息，保持大便的通暢，養(yǎng)成良好的飲食習慣，禁食辛辣等刺激性飲食。

2 結果

自動痔瘡套扎術的手術時間在8～12分鐘之間，112例痔瘡出血患者均痊愈，便血癥狀均消失，出現墜脹感癥狀的患者占52例，不需要給予特殊處理均自行消失；術后沒有出現感染、肛門狹窄以及出血等并發(fā)癥，沒有出現腹痛、面色蒼白、血壓下降、脈搏緩慢等全身性不良反應；治療7～10天內橡皮圈脫落，創(chuàng)面沒有留下瘢痕，經過術后3～6個月的隨訪，沒有出現再次便血癥狀。

3 討論

痔瘡容易反復發(fā)作，治療較為復雜，對患者的身體健康和生活質量造成了嚴重影響。痔瘡出血的臨床癥狀主要表現為便血，若大量出血會導致失血性貧血、心慌以及頭暈等全身不適癥狀，嚴重的患者危及到患者的生命。傳統(tǒng)治療方法以外剝內扎為主，能夠消除痔塊，隨著肛管直腸解剖血的發(fā)展，針對痔瘡的治療目的已經由消除痔塊改變?yōu)橄Y狀。非手術治療方法雖然局部用藥方便，但是達不到理想的治療效果，容易加重出血、并發(fā)感染等。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，自動痔瘡套扎術被廣泛應用于臨床治療中，操作簡單、耗時短、微創(chuàng)，不需要給予麻醉，提高了患者的耐受性，降低了并發(fā)癥發(fā)生率，具有安全、可靠性，成為了臨床治療痔瘡出血較為理想的一種治療方法［2－3］。上述結果顯示：自動痔瘡套扎術的手術時間在8～12分鐘之間，112例痔瘡出血患者經過治療均痊愈，便血癥狀均消失，出現墜脹感癥狀的患者占52例，不需要給予特殊處理均自行消失；術后沒有出現感染、肛門狹窄以及出血等并發(fā)癥，治療7～10天內橡皮圈脫落，創(chuàng)面沒有留下瘢痕。說明了自動痔瘡套扎術治療痔瘡出血取得的臨床療效顯著，是一種安全、有效的治療方法，值得廣泛應用和推廣。

［1］周遠東.自動痔瘡套扎術治療輕中度痔瘡的療效觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（30）：485－486.

［2］劉欣，暢碧俠，陳秀霞，董雷.自動痔瘡套扎術治療痔瘡出血療效觀察［J］.陜西醫(yī)學雜志，2012，25（6）：679－680.

［3］程超.自動痔瘡套扎術治療輕中度痔瘡的臨床療效分析［J］.中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2012，29（5）：504－505.

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1007－8517（2013）19－0050－01

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