中醫療法治療胃潰瘍的臨床療效分析

劉志堅

中醫療法治療胃潰瘍的臨床療效分析

劉志堅

目的 探討采用中醫治療方法醫治胃潰瘍疾病的臨床效果。方法 選取60例胃潰瘍患者，隨機分為觀察組和對照組，每組各30例。觀察組采用中醫治療方法，對照組采用西醫治療方法，對比兩種方法的治療效果。結果 經過對比分析觀察組和對照組療效情況發現，觀察組總有效率及治療后復發率均優于對照組患者，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對胃潰瘍采用中醫療法，治療效果較滿意，能幫助減低復發率，改善患者生活質量，值得在臨床采用。

中醫治療；胃潰瘍；脾胃虛寒

胃潰瘍疾病是一種多發疾病，其也是臨床上的一種常見病。中醫認為胃潰瘍疾病屬于“胃脘痛”類型，其是因為飲食習慣不正確、情緒不佳等造成脾胃損傷、清濁相干情況，還會使患者脾氣升降不穩定[1]。經過一段時間之后，就會容易造成胃失所養，出現氣滯血瘀情況。中醫可將其劃分為4種類型：淤血類型、郁熱類型、氣滯類型還有陰虛類型，其治療手段主要以養胃生津、疏通肝臟幫助理氣并且進行和胃止痛等治療方法[2]。西醫理論認為胃潰瘍的發生于胃蛋白酶和胃酸物質對胃器官消化功能產生影響有著一定的關聯，另外胃潰瘍還與幽門螺旋桿菌感染原因有關。西醫認為其治療主要是以抗酸治療、幫助消滅幽門桿菌以及幫助保護胃黏膜結構治療為主[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組胃潰瘍患者共有60例，均是2012年6月-2013年4月接受診斷和治療的胃潰瘍患者。其中男性35例，女性25例，患者年齡在20～65歲，平均年齡為（44.12±2.51）歲。患者胃潰瘍病程均為4個月～15年，平均病程為（5.6±0.56）年。其中有40例患者屬于復發病例，另外20例屬于首次發病病例，經過檢查發現患者體重均介于45～74kg左右，平均體重是（64.2±3.54）kg。隨機將患者分為觀察組和對照組，各30例，兩組患者在身高體重、病程、發病情況及就診時間等方面對比差異不顯著，具有可比性。

1.2 患者癥狀觀察 患者病癥主要有：食欲不佳，出現胃脹感和胃痛感覺，其中有23例患者出現惡心嘔吐情況，15例患者出現胃酸情況，10例患者發生打嗝情況。另外表現出胃部燒灼感覺者16例，大便干燥者有20例，還有10例患者發生黑便情況，5例患者發生嘔血情況。有些患者會同時出現集中癥狀。

1.3 病情檢查方式 根據每1位患者的不同情況實行對應的醫學檢查，其中包括：尿素酶試驗、X線鋇餐和胃鏡檢查等相關檢查工作[4]。經過檢查后發現，患者胃部器官中都出現了不同嚴重程度的潰瘍情況，發現最大潰瘍面積達到了0.8cm×0.7cm左右，潰瘍最小范圍也達到了0.14cm×0.23cm左右，并且還發現有15例患者潰瘍面存在出血情況。

1.4 治療方法 觀察組的治療方法：（1）屬于脾胃虛寒類型的共有13例患者，癥狀表現為手腳冰涼、胃部隱隱作痛，一般情況下在飯前容易發病，而飯后病癥得到一定緩解。檢查患者舌苔顏色為淡白色。治療主要是以“和胃止痛”和“溫中健脾”為主，中藥藥材選用：吳茱萸、黃芪和白芍藥材分別取5g，甘草、肉桂藥材、仙茅和紅豆蔻藥材、巴戟天藥材分別取10g，選取6g桂枝藥材、15g生姜，利用水煎后服用。（2）濕熱中阻類型的共有10例患者，此類患者表現為胃酸情況、胃脘疼痛、胃部灼燒感較嚴重，患者出現口干口臭癥狀，還伴隨出現惡心嘔吐，檢查患者舌苔顏色為黃色且膩。治療方法主要是進行和胃理氣，幫助化濕清熱。藥材使用：分別選取15g雪膽、蚤休藥材、蒲公英和銀花藥材，5g黃芩藥材、10g半夏和梔子、20g香附藥材。（3）對于肝胃氣滯患者，患者癥狀有口苦、打嗝胃部表現為脹痛，患者大便干燥，檢查舌苔表現為淺色。治療應以疏肝理氣，并幫助止痛和胃，中藥藥方為：炒川楝、白芍和柴胡、半夏藥材各10g，枳殼、川芎各15g，香附和赭石分為取20g，另外取5g白術。上述藥方全部是通過水煎好后服用，水煎好后1d分兩次服用，服藥時間為1個月。對照組患者給予阿莫斯林、克拉霉素藥及蘭索拉唑等藥物治療，對比兩組患者的治療效果[5]。

1.5 統計學方法 本組研究所得數據用SPSS13.0軟件來進行數據統計分析，對計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者給予不同手段治療后發現，觀察組患者治療總有效率為93.3%，明顯優于對照組73.3%，P<0.05，見表1。

表1 兩組患者的療效對比分析[n（%）]

3 討論

3.1 胃潰瘍疾病分析 臨床疾病中胃潰瘍疾病屬于消化系統方面的一種常見病，相關調查數據顯示：我國南方地區出現胃潰瘍疾病的情況較多于北方地區，該病容易受季節變化影響，通常在冬季和春季患病幾率較高[6]。西醫認為胃酸分泌不正常、幽門螺桿菌感染原因是導致該疾病發生的一個關鍵因素。

3.2 中醫療法分析 胃潰瘍疾病采用中醫療法治療，能幫助從根本上調養胃，從而幫助治愈。中醫認為胃潰瘍疾病有可能是因為自身機體脾虛造成，也有可能是后天的不良習慣造成，如飲食不規律，過度抽煙飲酒等[7]。中藥配方中黃芪具有升陽補氣，幫助提高患者免疫力、控制病菌繁殖生長和止痛的效果，柴胡能幫助解郁行氣，而白術藥材具有溫胃健脾，幫助提高細胞免疫和體液免疫的功效，從而有效預防病菌的侵害。另外，半夏藥材能幫助治療嘔吐情況，蒲公英還能起到解熱涼血的效果，其能幫助明胃[8]。本研究采用的中藥配方中的藥材，能達到幫助控制幽門桿菌繁殖生長、緩解胃黏膜炎癥、中和胃酸情況，從而在潰瘍表面出現一層保護膜，不斷治愈潰瘍，臨床效果較滿意，值得在臨床治療胃潰瘍疾病中推廣采用。

[1] 屈原明,王濱.中醫治療胃潰瘍的臨床研究進展[J].內蒙古醫學院學報,2010,32(2):131-134.

[2] 陳元鑫.中醫療法治療胃潰瘍的臨床療效[J].中醫臨床研究,2012,4(24):95-96.

[3] 吳宇平,刁利霞.中西醫結合治療慢性胃潰瘍臨床效果觀察[J].《求醫問藥》下半月刊,2011,9(11):262-263.

[4] 肖勁鋒.四聯療法治療中老年胃潰瘍臨床效果分析[J].中國醫藥指南,2011,9(20):191-192.

[5] 趙熠,魏運姣.加味烏貝散聯合三聯療法治療胃潰瘍70例臨床療效分析[J].中國實驗方劑學雜志,2012,18(14):284-285.

[6] 黎建德,潘燕紅.三聯療法結合中醫藥干預治療HP相關性胃潰瘍58例臨床觀察[J].中醫藥臨床雜志,2007,19(6):593-594.

[7] 孫杰.三聯療法治療幽門螺桿菌相關胃潰瘍的臨床分析[J].現代醫藥衛生,2012,28(7):1012-1013.

[8] 朱斌.中醫治療胃潰瘍方法的選擇及效果分析[J].中醫臨床研究,2011,13(18):121.

10.3969/j.issn.1009-4393.2013.36.102

江西 330208 南昌縣富山鄉衛生院（劉志堅）