談精神病患者心理調節

戴麗君

談精神病患者心理調節

戴麗君

目的研究對精神病患者進行心理護理可以取得的效果。方法根據精神病患者的實際情況開展合理的心理調節措施。結果全部患者的心理情況得到有效的控制，其身體、情緒以及動作都有極大的改善，同時還可以降低癥狀發生，有助于患者早日痊愈出院。結論通過進行心理調節，對患者產生影響，取得一定的效果。

精神患者；心理；調節

伴隨著社會發展速度不斷增快以及人們的生活工作壓力也隨之提高，致使越來越多的人在精神方面出現了問題[1]。但呈現的癥狀各種各樣，醫護人員對其進行心理調節時，應該按照患者的實際情況制訂較全面的方案，確保患者可以得到有效的護理。

1 對多次入院治療患者的心理調節

患者的住院治療時間在3～6個月，其脾氣反復無常，護士對患者的心理調節作用巨大。第一次入院進行治療的患者均會恐懼療效不理想，需要開展再次治療，而已經多次住院的患者早已產生絕望的情緒。患者出現此情況對其家庭以及社會造成的影響很大，護士應不斷鼓勵患者，幫助其樹立起對抗疾病的信心，積極配合治療。同時，護士應告訴患者要有信心，不要自卑自棄，使其對生活充滿信心，主動配合醫生進行的治療。最后，護士還可與患者的家屬一起幫助其處理各種問題，令其感受到家庭的溫暖，不忽視患者，充分了解患者的具體心理情況，使患者早日康復。做好科普宣傳工作，采用集體聽課，交談討論等方式，幫助患者了解病情，有助于接受暗示，鼓勵，相互支持，克服消極情緒、孤獨和隔離感，培養社會生活方面的生活適應能力，積極鼓勵患者參與正常的娛樂活動以及進行體育鍛煉，可達到勞娛結合的效果[2]。加深患者的印象，不僅是一種可以進行輔助性治療的方法，同時還將患者集中的注意力有效分開的一種方法。

2 表現為猜疑、冷漠以及抑郁患者的心理調節

此情況的患者在臨床上很容易產生抑郁與喜怒無常的癥狀，其大部分時間喜歡獨居，不喜歡講話，漠視附近的人群，并且其思維反應不靈敏，胃口很小。

2.1 對情緒進行調節患者的情緒穩定性很差，其喜怒無常以及喜歡隱秘地觀察附近的事物。所以，護士應該按照患者的實際情況，使用有效的措施對其的情緒進行調節[3]。護士可以根據患者的興趣和其建立起溝通的橋梁，幫助其克服變化多端的情緒，使其早日痊愈出院；護士可在患者家屬的協助下，對其開展誘導，使其解除疑慮，解決實際問題，并且樹立起對抗疾病的自信心。

2.2 調整環境多數患者獨居一處，低頭不語，或猜疑等，在安排住室上，不可若干名患者同住，避免互相影響，令病情惡化。病房需要清靜，護士不可在患者前議論他人，防止患者出現懷疑情緒，進一步令其妄想癥更為嚴重。此外，護士應該提供給患者一個舒適的環境，幫助其緩解心理問題；同時還可以借助環境對患者進行刺激，使其的主觀能動性得到鍛煉。

3 表現為沖動、興奮以及具有極強破壞力患者的心理調節

該類患者在臨床上的癥狀以興奮不安為主，其在醫護人員護理過程中的配合性極低，使護理面臨的難度很大。因為環境的改變，患者易產生恐懼心理，甚至部分患者因受病態心理造成的影響，其認為醫院就是監獄等。所以，護理人員應該從感知覺上協助患者改變對醫院的看法消除器不安情緒。

3.1 對患者的病態心理開展調整大部分患者會不承認自己的疾病，入院時會恐懼焦躁，尤其面對不熟悉的環境，護士應該給患者提供關心以及幫助，積極對其進行誘導[4]。護士應該根據患者實際表現出來的癥狀科學評估其心理情況，應用合適的措施對其開展思想開導。若患者處于過度興奮的狀態，護士應該降低溝通，防止患者的興奮度加大。護士需要給患者補充大量的飲食，避免其出現衰竭現象。

3.2 對情緒進行調節該種患者在臨床上顯示的癥狀以沖動和破壞力極強為主，所以護士應該具備很強的責任感，并對其情緒進行調節，消除沖動的情緒，安慰患者，處理一切能給患者構成威脅的因素，確保患者的心情愉悅以及有充足的休息時間。另外，護士還應該教導患者愛護公物，不要隨便產生破壞物品與傷人的現象。

3.3 合理對環境進行調整護士應先為患者選擇醫院的重癥病室作為病房，目的在于克服其對醫院產生的害怕情緒，并且盡可能適應新環境。病房需要保持清凈，濕度溫度適中，空氣流通。使患者不排斥環境與環境保持著和諧的關系，消除其恐懼不安的情緒。

4 表現為呆滯以及行為退縮患者的心理調節

此類患者因為受到妄想癥的影響，其大多數會臥床休息，很少下床活動，生活慵懶，最基本的生活無法自理。此外，患者的雙眼無神或者緊閉，忽略附近所有事物，可意識無障礙。

4.1 對日常生活進行調節護士應將患者的日常生活計劃得井井有序，早上幫助其洗漱，保證新陳代謝所需的營養，及時清除二便或汗液污染的床單、衣、褥等。協助剪指、趾甲，使患者感到舒適。避免噪音和不良氣味的刺激，加重病情。

4.2 對情緒開展調節護士應該注意個人的言辭，偏激詞匯能直接影響患者病情的好壞。防止給患者造成錯誤的影響。若患者獲得了很小的成效，護士應該積極獎勵，充分引起其應激能力。

4.3 對環境實行調節護士需要給患者選擇重癥病室為病房，并且確保房間的氣流通暢，環境優雅，定期更換被褥，床鋪維持在沒有折痕的狀態中。護士應該按時協助患者翻身，避免其出現褥瘡，同時完成口腔護理工作，避免產生并發癥。

5 體會

我院醫護人員經對精神病患者開展有效的心理調節，獲得令人滿意的效果。一方面不斷對患者的心理情況進行合理的改善，另一方面指導患者樹立樂觀的心態，使患者更快痊愈。另外，醫護人員還使用多種合理的心理護理，對患者各方面情況進行調節，降低了癥狀產生率，有助于患者正常的生活。

[1] 李月美,劉允芹.精神科護士工作壓力源分析及對策[J].齊魯護理雜志,2005,11(11)：1623-1624

[2] 楊麗黎,.馮金娥,樓青青.健康教育協調員在醫院服務中的作用[J].中華護理雜志,2004,10(07)：522.

[3] 高誠,李鳳玲.健康教育對精神分裂癥患者自我管理能力的影響[J].國際護理學雜志,2008,10(27)：92-93

[4] 劉明珠.淺談怎樣做好精神病人的心理護理[J].中華中西醫學雜志,2008,25(10)：107-108.

R395.4

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1673-5846(2013)09-0362-02

吉林省腦科醫院神經科一療區，吉林四平 136000