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尿中附菌上皮細(xì)胞聯(lián)合尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)女性尿路感染的診斷分析

2013-02-01 16:56:43王秀麗
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年26期
關(guān)鍵詞:分析

王秀麗

尿中附菌上皮細(xì)胞聯(lián)合尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)女性尿路感染的診斷分析

王秀麗

目的 進(jìn)行尿中附菌上皮細(xì)胞聯(lián)合尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)于女性尿路感染診斷意義的分析。方法選取某醫(yī)院收治的40例女性尿路感染患者, 通過(guò)對(duì)于患者尿沉渣相差顯微鏡檢查, 進(jìn)行尿中附菌上皮細(xì)胞聯(lián)合尿白細(xì)胞檢測(cè)分析。結(jié)果 在女性尿路感染病癥患者中, 尿中附菌上皮細(xì)胞以及尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)和患者的臨床表現(xiàn)相關(guān)聯(lián), 而尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)和患者病癥診治關(guān)聯(lián)不大。結(jié)論 尿中附菌上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)是進(jìn)行女性患者尿路感染癥狀診斷的較好方法。

尿中附菌上皮細(xì)胞;尿路感染;女性;尿白細(xì)胞;尿培養(yǎng)細(xì)菌;診斷

在臨床醫(yī)學(xué)中, 尿路感染主要是指病原體侵犯尿路黏膜或者是尿路組織, 從而造成患者出現(xiàn)尿路感染癥狀, 多發(fā)于女性患者。通常情況下, 尿路感染患者的尿沉渣中尿中附菌上皮細(xì)胞以及尿白細(xì)胞等的計(jì)數(shù)會(huì)發(fā)生一定的變化, 進(jìn)行尿中附菌上皮細(xì)胞聯(lián)合尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)女性感染診斷的分析,有利于提高對(duì)于女性患者尿路感染病癥的診斷率, 提高臨床診斷水平, 具有積極作用意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以某醫(yī)院在2011年間收治的40例女性尿路感染患者為例, 所有患者年齡均在58~70歲之間, 患者的平均年齡為64歲。根據(jù)醫(yī)院對(duì)于患者的診治資料顯示, 所有患者的發(fā)病時(shí)間均超過(guò)12個(gè)月, 并且病程時(shí)間最長(zhǎng)的患者可達(dá)3年, 對(duì)于40例女性尿路感染患者的臨床診斷中, 除了有尿路感染病癥癥狀外, 一些患者還伴有不同程度的糖尿病以及腎結(jié)石等病癥情況。

1.2 分析方法

對(duì)于上述40例女性尿路感染患者的尿中附菌上皮細(xì)胞聯(lián)合尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)于患者病癥的診斷意義分析, 首先在通過(guò)對(duì)于所有病癥患者進(jìn)行尿沉渣相差顯微鏡檢查后,對(duì)于檢查得出數(shù)據(jù)情況與正常計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比分析, 以得出相關(guān)結(jié)論意義。對(duì)于患者的尿沉渣相差顯微鏡檢查具體方法如下:采取所有患者的新鮮尿液10 ml, 離心處理5 min后, 清除尿液中的上清液, 清除上清液使用劑品劑量約為0.1 ml到0.3 ml之間, 混合均勻后取1滴放置于專用計(jì)數(shù)板上, 通過(guò)相差顯微鏡進(jìn)行觀察記錄。此外, 對(duì)計(jì)數(shù)對(duì)比的尿常規(guī)使用干化學(xué)法進(jìn)行處理, 而尿培養(yǎng)實(shí)現(xiàn)通過(guò)微生物法進(jìn)行, 并對(duì)于處理后的觀察分析結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析應(yīng)用。

2 結(jié)果

根據(jù)上述方法, 對(duì)于患者尿沉渣中的尿中附菌上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)情況, 在0周以及1周、2周、4周等不同時(shí)段的計(jì)數(shù)結(jié)果為7.0±5.7、3.9±2.8、2.4±1.9以及1.0±1.3等, 對(duì)于尿培養(yǎng)的計(jì)數(shù)結(jié)果分別為0.4±0.5、0.2±0.24, 對(duì)于尿白細(xì)胞的計(jì)數(shù)結(jié)果分別為11.5±12.2、7.2±4.5、8.2±2.6以及4.4±2.2等, 而對(duì)于病癥患者臨床表現(xiàn)的分級(jí)計(jì)數(shù)結(jié)果分別應(yīng)為0.7±0.8、0.5±0.7、0.2±0.4以及0.3±0.5等。

在對(duì)于這幾組計(jì)數(shù)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析的基礎(chǔ)上可以知道, 尿中附菌上皮細(xì)胞的計(jì)數(shù)情況以及尿培養(yǎng)細(xì)菌的計(jì)數(shù)情況, 在進(jìn)行女性尿路感染患者病癥的臨床診斷中, 與病癥患者的臨床表現(xiàn)之間有著明顯的相關(guān)性, 而尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)與患者臨床表現(xiàn)之間沒(méi)有明顯的相關(guān)性。

3 討論

在臨床診斷與治療中, 尿路感染病癥多發(fā)于女性群體,并且是一種多發(fā)性病癥, 在臨床診斷與治療的過(guò)程中會(huì)反復(fù)進(jìn)行發(fā)作, 難以根治, 在臨床治療中, 對(duì)于該病癥的治療方法也相對(duì)比較單一。尿路感染癥狀的女性患者群體中,由于已經(jīng)進(jìn)入絕經(jīng)期的女性患者, 其雌性激素的水平與能力逐漸下降, 從而也會(huì)影響患者尿道的PH值發(fā)生相應(yīng)的變化, 從而導(dǎo)致患者的尿道黏膜發(fā)生變化, 而患者的尿道黏膜一旦發(fā)生變化, 相應(yīng)的患者尿道局部的保護(hù)作用就會(huì)呈現(xiàn)逐漸減弱變化, 因此更加容易引發(fā)尿路感染病癥的發(fā)生。

上文中在對(duì)尿路感染患者進(jìn)行尿沉渣相差顯微鏡檢查后, 根據(jù)檢查結(jié)果明顯可以看出尿路感染患者與常規(guī)尿檢中, 尿附菌上皮細(xì)胞陽(yáng)性率變化情況比尿培養(yǎng)細(xì)菌檢查中尿中附菌上皮細(xì)胞的計(jì)數(shù)檢查結(jié)果, 也就是陽(yáng)性變化率要高, 因此, 根據(jù)這一檢查分析結(jié)果就可以知道, 在女性尿路感染患者中, 尿中附菌上皮細(xì)胞的計(jì)數(shù)情況與尿路感染患者的臨床表現(xiàn)之間有一定的關(guān)系, 而對(duì)于尿路感染患者的尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查結(jié)果, 與尿培養(yǎng)細(xì)菌中的尿白細(xì)胞檢查結(jié)果相比, 經(jīng)觀察分析可知與尿路感染患者的臨床表現(xiàn)之間沒(méi)有明顯的相關(guān)性。

因此, 在進(jìn)行女性尿路感染患者病癥的臨床診治中, 可以通過(guò)尿沉渣相差顯微鏡檢查的方法, 對(duì)于患者尿中附菌上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行檢查診治應(yīng)用, 既方便并且診治效果也相對(duì)比較好。

[1] 薄玉紅,姜楓,畢增祺.相差顯微鏡檢查尿沉渣上皮細(xì)胞黏附細(xì)菌對(duì)老年女性尿路感染的診斷意義.首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2009, 08(1):117-118.

[2] 肖紅桃.回腸代膀胱術(shù)后不同膀胱沖洗方法的比較.南昌大學(xué)學(xué)報(bào), 2012,09(7):98-99.

[3] 岳素琴,張延霞,袁康.醫(yī)院內(nèi)尿路感染危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防措施.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2000,12(5):256-257.

[4] 李雁,袁利,陳永華,等.妊娠期尿路感染危險(xiǎn)因素分析及臨床防治.山東醫(yī)藥, 2012,18(16):549-550.

455000 河南省安陽(yáng)市殷都區(qū)安陽(yáng)鋼鐵公司總醫(yī)院檢驗(yàn)科

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