腫痛安膠囊治療氣滯血瘀型軟組織損傷189例的臨床觀察

汪煒

腫痛安膠囊為傳統驗方“玉真散”基礎上經科學組方,是由三七、天麻、僵蠶、白附子(制)、防風、羌活、天南星(制)、白芷中藥組成的復方制劑, 具有良好的祛風化濕, 活血化瘀效果［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇2010年1月～2011年10月期間本院收治的軟組織損傷患者189例, 年齡18～69歲, 觀察7 d。隨機分為兩組：治療組150例, 對照組 39例。

1.2 方法 對照組采用傷科靈噴霧劑, 3次/d, 療程7 d, 治療組口服腫痛安膠囊 (河北奧星集團藥業有限公司), 2粒/次,3次/d, 同時加上傷科靈噴霧劑, 療程7 d。

1.3 療效評定 依據患者就診用藥后恢復情況, 分為治愈、顯效、有效和無效四種情況。具體標準如下：治愈指治療7～30 d后, 疼痛消失, 損傷處明顯腫脹消退, 關節功能再度恢復正常功能, 患者又能夠參加日常勞動和工作。顯效指患者恢復7 d后, 腫脹和疼痛的癥狀消失, 肢體關節功能恢復正常, 又能參加日常勞動和工作。有效指患者損傷處腫脹癥狀基本消失, 但時有微小疼痛感, 不能長時間進行體力勞動和工作。無效指治療后無效或加劇。

疼痛腫脹療效評定。依據患者治療前后疼痛和壓痛的量化積分, 疼痛和壓痛：不痛計0分；疼痛感不強計2 分；疼痛影響到工作休息計4分； 疼痛劇烈, 難以忍受計 6分。腫脹評分把無腫脹計 0分； 輕度腫脹計1分；如腫脹部位與該部位或鄰近骨突起相平則計2分；腫脹突起明顯, 長時間不退, 超過該部位計3分。

1.4 統計學方法 通過SPSS 15.0軟件分析, 計量數據采用均數±標準差()表示。

2 結果

2.1 兩組總體療效比較 治療組痊愈率31.3%, 顯效率38.3%, 有效率23.0%, 無效率7.4% ；對照組痊愈率僅7.7%,顯效率26.0%, 有效率60.5%, 無效率7.1% 。治療組療效優于對照組(P<0.01 ) 。

2.2 兩組疼痛腫脹療效比較 治療組和對照組疼痛、壓痛和腫脹療效分別：(2.1±0.8), (1.8±0.9), (1.1±0.2), (3.9±1.8),(3.4±0.8), (2.4±0.8)(P<0.05)。對比治療前后, 看出治療3～5 d后, 治療組患者大部分疼痛感減輕, 7 d后腫脹消退, 而對照組大部分患者10～15 d后腫脹才基本消失。

3 討論

軟組織損傷的癥狀多以氣滯血瘀型為主［2］, 臨床上急診極為常見。也就是說軟組織損傷形成過程多為瘀血, 造成局部組織腫脹, 從而阻斷了氣血正常流暢, 又加重了受傷部位的損傷程度。腫痛安膠囊源于明代經典驗方“玉真散”兼具有解熱鎮痛、消腫止血的藥理作用［3］, 與此同時, 該藥抗炎、抗感染的藥理作用突出［4］。通過外用傷科靈噴霧劑, 配合口服腫痛安膠囊的方式在臨床上取得了良好的效果［5］, 實際臨床中也未發現不良反應, 非常適合治療氣滯血瘀型軟組織損傷及軟組織損傷所致疼痛腫脹等在臨床中推廣使用。

［1］陳黎明,郭盛君,馬玉峰.腫痛安膠囊治療痰血瘀滯型膝骨關節炎療效觀察.中國醫藥導報, 2012,9(12):128-130.

［2］張建,劉建安.腫痛安膠囊治療慢性膝關節痛臨床療效分析.中國校醫, 2003(6):61.

［3］劉春風.中醫治療風濕性關節炎臨床療效觀察.中國醫藥指南,2011, 9(30):156-157.

［4］成永忠,王鵬,趙繼陽,等.腫痛安膠囊治療風痰瘀血阻絡型膝骨關節炎臨床對照研究.中國中醫基礎醫學雜志, 2012,18(2): 181-182.

［5］齊立卿,焦永偉,任偉亮.腫痛安膠囊聯合雙氯芬酸鈉治療膝關節骨性關節炎療效觀察.中國中醫藥信息雜志, 2012, 218(09):80-81.