重慶市中醫院建筑設計特殊性分析

邱治國

（重慶市中醫院，重慶400021）

重慶市中醫院建筑設計特殊性分析

邱治國

（重慶市中醫院，重慶400021）

隨著我國中醫院新建、遷建、改建、擴建項目的不斷增加，中醫院建筑的設計要求也發生了變化，出現了新的理念與手法，這就需要對中醫院建筑設計的特點進行深入研究。該文以重慶市中醫院遷建工程實例，深入探討中醫院建筑的特定規律、要求和中醫院的建筑設計特點。

中醫院；建筑設計；特殊性

1 工程概述

重慶市中醫院遷建工程選址于重慶市江北區大石壩B區23號地塊，建設用地地處江北區西北2km半徑范圍內，西面通過高家花園大橋、石門大橋與沙坪壩區連接；北面通過北環出口與北部新區大片土地相鄰；東面為冉家壩和龍湖高檔住宅區；南面為盤溪和大石壩地區。建設用地9.96ha，病床規模1100張，總建筑面積90347m2，是重慶市最大的中醫醫院（圖1）。

圖1 重慶市中醫院

重慶市中醫院院旨是成為重慶市集中醫臨床醫療、科研、教學一體的現代化的符合三級甲等中醫醫院要求的，其醫、教、研、信息服務將輻射川東及整個西南地區的現代化科研型中醫院。要成為堅持中西醫結合、以中醫為主、西醫為輔，具有明顯中醫特色和優勢的綜合性中醫院。在建筑設計中應結合這一宗旨進行探索。

2 建筑設計的前期準備

中醫院建筑設計涉及面廣、專業性強。它既要考慮病員、醫護人員的內心感受，為之提供良好的就醫診療環境，又要滿足醫院要求的合理的內部體系，同時還要突出中醫的特色。以上三方面相互依存，缺一不可。因而，我們在與設計單位充分交流和溝通后，在其設計的前期，針對以上三方面作了充分的準備，具體如下：（1）多次召開現場討論會，讓設計人員首先與醫院領導進行充分交流、溝通，介紹設計意圖，根據醫院領導意見不斷對設計方案進行修改和完善；（2）根據醫院實際情況進行可行性研究，請設計單位提出相關數據，制定可研報告，報市發改委審批；（3）再次召開座談會，邀請相關部門科室的負責人參加，討論市設計院設計的初步方案，請設計單位修改完善，制定詳細的項目設計任務書。

3 建筑形象設計的目標和具體實現

3.1 整體目標

（1）在有限的空間范圍內，把自然美與人文美統一起來，創造出一個建筑與自然協調共生、天人合一、中西合璧的綜合醫療群體。

（2）一切以方便病員、服務病員為宗旨，體現“人性化、智能化、生態化、全球化”的21世紀現代醫院的設計理念，為提高醫療質量、工作效率、管理水平、物流暢通和杜絕院內感染提供有利條件。

3.2 具體實現

即“道生一，一生二，二生三，三生萬象”。

設計中形成了一條主要的“建筑中軸線”和“一條景觀主軸線”，來確保建筑群在這兩個方向上同時都能展示整個醫院的風貌；同時，秉承傳統的思想也確立了該建筑的基本母型——“U”字型三合院。

建筑中軸線被實體化為“醫療街”，兩邊是局部底層架空，讓軸線兩邊的“三合院園林景觀”能相互滲透，讓病人更加“接近自然”、“享受自然”。該部分包含急診、門診、醫技及部分病床。高效人性地解決醫院復雜的流線。

兩個基本的“U"字建筑母型，一個變異的建筑母型。科研交流培訓部分是一期工程的重要功能，我們在靠近東面主干道的位置設立了這部分的功能，單獨設立入口，與醫院病患流線分離，比鄰醫院的醫技及部分病床設置，是一個相對安靜獨立的環境。

建筑軸線在中心節點轉折，按南北朝向布置建筑，照顧了周圍的道路關系和城市肌理，同樣也合圍了兩個小庭院和一個大庭院，以環境為先，以自然為先，尊崇中國傳統的審美觀念，“效法自然”、“天人合一”、“融于自然”，一種人類回歸自然、鐘愛自然的情感真實地滲透其中。

4 建筑內在設計的特殊點

4.1 總體規劃設計的特殊性

總體規劃是醫院設計最關鍵的環節。中醫院以中醫醫療為主，設計功能要求高，內容繁多，包括臨床、醫技、藥劑等，因而不可能一次性建成，但又必須一次性總體規劃，避免建設的隨意性。在對重慶市中醫院進行總體規劃時，我們要求設計單位充分考慮中醫的特色，注意“行”“意”結合，免受傳統醫院建筑形式制約，適應現代醫院復雜功能的要求。我們主動提供醫院業務用房的功能需求，使其充分認識到中醫院總體規劃的特殊性和復雜性，在考慮規劃門診、住院、急診、醫技科室、藥劑科室、后勤保障、行政等用房指標時，均應高于西醫綜合醫院，并充分考慮到其對環境的影響。

4.2 門診用房設計指標的特殊性

醫院以病員為中心。來中醫院就診的病員，多為老年病、慢性病、長期性病，同時中醫“望、聞、問、切”診療時間較長，病人等候時間也久，因而中醫診室、候診室、公共區域所需面積較大，又因為中醫分科較細較多，有別于綜合性醫院，故在設計門診用房指標時，我們要求設計單位應注意這些特殊性，將門診用房的面積增大。

4.3 住院用房設計指標的特殊性

中醫院住院病員多為老年病、慢性病、長期性重病員，住院多以康復保健治療為主，因而每個病床所配備的醫療人員數量可適當少于綜合性醫院，護理單元人數宜在30人內，以便給病人提供較好的治療和康復條件。病房的病床分配參見表1。

表1 中醫院病床分配比例(%)表

在設計時，我們要求設計單位充分注意中醫對住院病員的針灸、推拿、拔罐、刮痧、氣功等傳統療法，設計以少床病室為主，設置獨立衛生間，并考慮通風、日照，保持空氣清新。

4.4 藥劑用房設計指標的特殊性

藥劑樓是中醫院設計主體之一，因中藥制劑、調劑、西藥制劑有相對獨立性和特殊性，并且中藥材品種繁多，占庫面積大；抓藥、熬藥、病人候藥時間均較長；中藥對于防塵、防潮、防霉、防蚊、防蠅、防蟲、防鼠、排氣等條件要求高；中藥飲片應有挑選、清洗、晾曬或干燥、炮制、粉碎等相應的用房和設施；故院方要求設計單位設計藥庫、熬藥室、制劑車間、調劑車間、中西藥配方車間時，都應完全予以考慮。根據醫院實際情況，設計單位按6.4m2/床的指標分6層對藥劑樓進行設計。

5 結語

中醫院建筑設計較其它綜合性醫院有其相對復雜的特殊性，本文僅從重慶市中醫院工程實例出發進行了初步探討，以供業界參考。

責任編輯：孫蘇，李紅

Specificity Analysis of Building Design for Chinese Medicine Hospital in Chongqing

With the increase of construction,replacement,reconstruction and extension of Chinese medicine hospital,design requirements of Chinese medicine hospital also change and new ideas and techniques arise,which call for deep research into the building design characteristics of Chinese medicine hospital.Based on the case of replacement project of Chongqing Chinese Medicine Hospital,the specific rule and requirement and design features are deeply discussed.

Chinese medicine hospital;building design;specificity

TU2

A

1671-9107（2013）06-0024-02

2013-05-13

邱治國（1977-），男，重慶人，碩士，工程師，主要從事中醫醫院工程項目管理工作。

10.3969／j.issn.1671-9107.2013.06.024