推拿配合中藥治療神經根型頸椎病急性發作50例臨床觀察

焦少卿

內蒙古自治區包頭市九原區哈業胡同中心衛生院，內蒙古 包頭 014012

推拿配合中藥治療神經根型頸椎病急性發作50例臨床觀察

焦少卿

內蒙古自治區包頭市九原區哈業胡同中心衛生院，內蒙古 包頭 014012

目的：對推拿配合中藥治療神經根型頸椎病急性發作50例臨床效果進行有效觀察與分析。方法：50例神經根型頸椎病急性發作患者隨機分為觀察組與對照組，每組25例。對照組采取牽引配合中藥治療的方法，觀察組采取推拿配合中藥治療的方法。對兩組患者的治療療效進行對比性分析。結果：經過一段時間的治療與護理，兩組患者的病情均得到有效控制，其中觀察組患者的治療總有效率高于對照組，患者的滿意度高于對照組。結論：利用推拿配合中藥治療神經根型頸椎病急性發作，具有臨床療效好、患者疼痛感輕、臨床應用與研究價值高的特點。

推拿；中藥；神經根型頸椎病急性發作；臨床觀察

神經根型頸椎病作為當前臨床中較為常見的一種疾病，其發病的主要原因是患者的受累關節突關節出現急性炎癥，關節滑膜與關節囊出現炎癥腫脹等癥狀，鄰近的神經根與竇椎神經受到嚴重刺激而使患者頸肩部肌肉極度緊張。這種疾病的出現在很大程度上影響著患者的日常生活與工作。因此，在新時期強化對推拿配合中藥治療神經根型頸椎病急性發作的研究，具有重要的意義。

1 資料與方法

1.1 資料 本組所研究的50例神經根型頸椎病急性發作患者選自醫院收治的病例，其中男性26例，女性24例，他們的年齡在40～65歲之間。隨機將這些患者劃分成對照組與觀察組，每一組25例。這些患者在臨床上表現為病變的手部、上肢、手指以及頸肩部出現劇痛或者麻木性的脹痛感。

1.2 方法 對于對照組患者的治療，主要采取牽引配合中藥治療的方法，即根據患者體重六分之一到十分之一的重量將牽引帶拉緊，在牽引的時候，患者頸部屈曲的時間為半小時，角度為十五度，每天牽引一次。而觀察組患者，則是采取推拿配合中藥治療的方法，即滾肩，在患者的中府與肩貞穴、肩井與天宗穴、肩井與督脈經以及膀胱經處滾肩兩到三分鐘；滾頸，從患者肩井穴開始沿著岡上肌與斜方肌進行滾頸兩到三分鐘；揉頸，對患者的肩井穴與頸跟揉兩到三分鐘；點穴，點擊患者的缺盆、曲池、扶突、小海、肩貞、后溪以及陽谷穴；拿頸，拿頸棘突、肩井以及頸側三倒四遍；運用手法，提彈患者腋窩神經的血管束三到四次，每天推拿一次。兩組患者都需要服用葛根湯，每天三次，每次150毫升。

1.3 評判標準 無效：患者的體征與病癥沒有變化；有效：患者的病癥與體征得到有效改善，仍有部分癥狀遺留；顯效：患者的臨床體征與病癥基本消失，肢體功能基本恢復正常；痊愈：患者的臨床病癥與體征消失，肢體功能恢復正常。

2 結果

利用統計學相關知識對推拿配合中藥治療神經根型頸椎病急性發作50例臨床觀察進行有效性研究，得出以下結論，見下表。

組別 人數 無效 有效 顯效 痊愈 總有效率對照組25 7 5 10 3 72%觀察組25 1 6 11 7 96% P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

從上圖表中可以看出：經過一段時間的治療與護理，兩組患者的病情得到有效緩解，其中觀察組患者的總有效率高于對照組患者。

3 探討

神經根型頸椎病急性發作在臨床上的表現是患者的上肢、手部與手指有劇痛或者麻木性的脹痛，其誘因包括過度勞累、受風寒以及睡覺姿勢不準確等。利用傳統的牽引配合中藥治療不能從根本上緩解或者控制患者的病情，同時會對緊張肌肉周圍的神經脈絡造成損傷，且會增加患者在治療過程中的疼痛感。而推拿法中的滾法有助于增強患者體內的氣血灌注，強化筋脈的濡養，而揉法有助于加快患者體內的血液循環，松弛筋脈，利用這兩種手法對病變部位進行推拿有助于達到舒筋解痙、疏通經絡的目的，進而緩解患者的疼痛感。

利用中藥對神經根型頸椎病進行治療，其中最為常見的是葛根湯。葛根湯是由葛根、麻黃、芍藥、白芍、甘草以及桂枝湯等藥材組成，其中麻黃具有驅邪發寒的作用，葛根具有舒張平滑肌的作用，芍藥具有止痛柔肝的作用，桂枝湯具有斂陰合營、調和營衛的作用，而白芍與甘草結合有助于解除末梢性肌肉的痙攣、中樞性肌肉的痙攣所帶來的疼痛感。因此，在新時期利用推拿配合中藥治療神經根型頸椎病急性發作，具有極強的臨床應用與研究價值。

［1］李建民.神經根型頸椎病急性發作的中藥治療［J］.中國中醫骨傷科雜志，2009（05）：28－29.

［2］朱立國，于杰，高景華，等.神經根型頸椎病患者的疼痛和麻木觀測［J］.中國中醫骨傷科雜志，2009，（4）：1－3.

［3］王群英.針灸、推拿及物理療法治療神經根型頸椎病臨床分析［J］.中醫臨床研究，2011，（19）：60－61.

［4］黃東來，凌波，鐘玉濤，等.推拿配合中藥治療神經根型頸椎病急性發作30例觀察［J］.實用中醫藥雜志，2011，（12）：817－818.

R274.9

A

1007－8517（2013）05－0072－01

2013.01.20）