數(shù)字化角膜塑形鏡矯治青少年近視的臨床觀察

譚春燕

四川省成都普瑞眼科醫(yī)院眼科，四川 成都 610081

數(shù)字化角膜塑形鏡矯治青少年近視的臨床觀察

譚春燕

四川省成都普瑞眼科醫(yī)院眼科，四川 成都 610081

目的：為了進(jìn)一步探討數(shù)字化角膜塑形鏡矯治青少年近視的臨床實際效果。方法：本文選取了我院2010年6月至2011年6月間收治的190近視患者為研究對象，針對患者的相關(guān)臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，對實施不同治療方法后患者的視力情況進(jìn)行了比較研究。結(jié)果：在眼壓、裸眼視力、屈光度、角膜曲率等四項指標(biāo)方面，患者經(jīng)過數(shù)字化角膜塑形鏡治療后均得到了顯著的改善和提高，治療前后比較，P均＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組患者近視進(jìn)展率組間比較，角膜塑形鏡組低于框架眼鏡組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在臨床矯治青少年近視的過程中，采用數(shù)字化角膜塑形鏡的方式可以取得較好的臨床實踐效果，是臨床矯治青少年近視的可靠選擇。

數(shù)字化角膜塑形鏡；青少年近視；臨床效果

相關(guān)研究報道結(jié)果顯示［1］：在矯治青少年近視的過程中采用數(shù)字化角膜塑形鏡可以取得一定的臨床實踐效果。鑒于此，為了進(jìn)一步探討數(shù)字化角膜塑形鏡矯治青少年近視的臨床實際效果，本文選取了我院2010年6月至2011年6月間收治的190近視患者為研究對象，針對患者的相關(guān)臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，對實施不同治療方法后患者的視力情況進(jìn)行了比較研究，現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 190近視患者中，男性患者102例，男性患者比例為53.68%，女性患者88例，女性患者比例為46.32%。患者中年齡最大的是16歲，年齡最小的是12歲，患者的平均年齡為（14.13±17.11）歲。根據(jù)患者實施治療的方法的不同，將患者分成了兩組，分別是角膜塑形鏡組和框架眼鏡組，每組95例患者。兩組患者在一般資料方面比較無顯著性差異，因此具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均測裸眼視力、行裂隙燈、眼底檢查，排除其他眼部疾患，散瞳驗光測屈光度及眼壓。角膜塑形鏡組患者需加測角膜曲率、角膜地形圖及角膜直徑，根據(jù)角膜較平曲率K值選擇適當(dāng)?shù)慕悄に苄午R進(jìn)行試戴，將配適良好的試戴片的基弧值、屈光度、水平與垂直徑線的角膜屈率和角膜直徑等參數(shù)記錄在定制鏡片的表格中。框架眼鏡組即戴框架眼鏡組，每6個月復(fù)查1次，記錄視力、屈光度、眼壓等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行處理，計量資料以（±s）表示，組間進(jìn)行t檢驗，計量資料組間進(jìn)行x2檢驗，P＜0.05，表示有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 數(shù)字化角膜塑形鏡治療組治療前后臨床相關(guān)指標(biāo)比較數(shù)字化角膜塑形鏡治療組患者治療前后臨床相關(guān)指標(biāo)比較結(jié)果如下：在眼壓、裸眼視力、屈光度、角膜曲率等四項指標(biāo)方面，患者經(jīng)過數(shù)字化角膜塑形鏡治療后均得到了顯著的改善和提高，治療前后比較，P均＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體情況請詳見表1。

表1 數(shù)字化角膜塑形鏡治療組治療前后臨床相關(guān)指標(biāo)比較

2.2 兩組患者實施不同治療方法3年后的近視進(jìn)展情況比較 兩組患者實施不同治療方法3年后的近視進(jìn)展情況比較結(jié)果如下：角膜塑形鏡組的95例患者中總計有32例患者發(fā)生了近視進(jìn)展，近視進(jìn)展率為33.68%；框架眼鏡組的95例患者中總計有74例患者發(fā)生了近視進(jìn)展，近視進(jìn)展率為77.89%。兩組患者近視進(jìn)展率組間比較，角膜塑形鏡組低于框架眼鏡組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體情況請詳見表2。

表2 兩組患者實施不同治療方法3年后的近視進(jìn)展情況比較

3 討論

從相關(guān)的臨床研究和報道統(tǒng)計上看，近視在發(fā)展中國家的發(fā)病比例一直保持著較高的水平。一項針對全世界近視人群的統(tǒng)計調(diào)查表明：亞洲國家近視發(fā)生率一般可以達(dá)到70%～90%之間的水平；而這一比例在歐洲和美國水平只能達(dá)到30%～40%之間。在我國這一比例也一直居高不下，并且呈現(xiàn)出了緩慢增長的趨勢，尤其是對于正處于生長發(fā)育的青少年群體來說，近視的發(fā)生嚴(yán)重的困擾著無數(shù)學(xué)生和家長，給孩子們的學(xué)習(xí)、成長、生活帶來了多種不便。由此可見，針對青少年近視的相關(guān)臨床研究具有重要的實踐意義和社會意義。

隨著相關(guān)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生條件的進(jìn)一步改善，針對青少年近視的治療也取得了一些成績和效果。相關(guān)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，數(shù)字化角膜塑形鏡在臨床實踐的過程中可以有效的改變角膜曲率，對于降低屈光度，提高裸眼視力具有重要的臨床實踐意義。數(shù)字化角膜塑形鏡技術(shù)的引進(jìn)給矯治青少年近視提供了一個新的方法和思路，在實踐過程中也取得了令人滿意的結(jié)果。從本文的比較數(shù)據(jù)結(jié)果上看，我們的研究結(jié)果也與上述結(jié)果保持了較高的一致性：采用數(shù)字化角膜塑形鏡技術(shù)后，患者在眼壓、裸眼視力、屈光度、角膜曲率等四項指標(biāo)方面均得到了顯著的改善和提高；同時，兩組患者近視進(jìn)展率組間比較，角膜塑形鏡組低于框架眼鏡組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

因此，通過以上的分析和論述，我們可以得出以下結(jié)論：在臨床矯治青少年近視的過程中，采用數(shù)字化角膜塑形鏡的方式可以取得較好的臨床實踐效果，是臨床矯治青少年近視的可靠選擇。

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R778.1＋1

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1007－8517（2013）03－0071－02

2012.12.15）