鄧淑琳
江西省樂安縣中醫院,江西 安樂 344300
淺談供應室常見問題及其管理對策
鄧淑琳
江西省樂安縣中醫院,江西 安樂 344300
目的:分析醫院供應室常出現的問題,提出護理對策,以提高供應室的工作質量,避免醫療事故的發生。方法:綜合文獻研究與實際觀察,總結供應室存在的常見問題并提出管理對策,同時在實施管理對策前和實施管理對策后調配其他科室工作人員對供應室工作的滿意度。結果:供應室工作的常見問題有領導重視不足、工作人員素質參差不齊等;管理對策有建立健全規章制度、做好工作人員的防護措施和加強對供應室的重視。實施對策前各科室對供應室的滿意率為39.0%,基本滿意率為45.5%;實施對策后的滿意率42.5%,基本滿意率為54.0%。兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:在日常工作中,增強工作人員的業務能力,優化制度管理與工作環境分配,強化安全防范意識,可以有效提高其他科室人員對供應室工作的滿意度,因此值得在今后工作當中推廣應用。
供應室;常見問題;護理對策
供應室是醫院當中為各個臨床科室、醫技科室和其他科室提供醫療救治需要的醫療器械與醫療物品的科室,負責全院醫療器械的檢查、清潔、消毒、滅菌、包裝、發送與回收的工作,是醫院不可缺少的重要組成部分。為提高供應室的工作質量,避免醫療事故的發生,我院就供應室常出現的問題進行分析,并針對性提出管理對策,取得了令人滿意的效果。現把結果報告如下。
1.1 領導重視不夠 供應室是醫院的重要組成部分,但由于并非第一線工作環境,因此除非供應室發生嚴重故障或意外,否則領導往往重視不夠,加之供應室設備與器具的老化、損耗,增大了供應室工作的難度。
1.2 工作人員素質參差不齊 由于工作人員年齡偏大,對新知識新技術的了解有限,且缺乏崗前培訓和法律培訓,供應室各級護士的學習機會不多,眼界和整體素質也不如其他科室的護士[1]。因此有可能造成工作當中失誤的出現,甚至造成醫療糾紛。
1.3 環境布局和工作分配不合理 供應室中往往物品繁復,擺放混亂,工作人員活動空間不足,工作區和操作區無明顯區分,甚至曾出現過污染物進入到清潔區的事故。
另外,由于工作繁瑣,工作人員往往一人兼多份工作,造成責任模糊、工作分配不合理[2]。
1.4 規章制度有所缺陷 由于缺乏有效的制度性應急機制,因此在夜班或者特殊緊急狀況時,物品無法有效供應到位。
1.5 供應室護士職業暴露因素 供應室需要處理各種受污染物品,因此增加了護士感染性職業暴露、放射性職業暴露、化學性 (如消毒劑、某些化學藥品)職業暴露的風險。如在清洗器械時容易被針扎傷,或在應用消毒劑和紫外線時通過呼吸道吸入和皮膚接觸而產生危害。若護士的自我保護意識有所忽視,有可能導致和工作相關的職業風險。
2.1 建立健全規章制度 建立供應室質量管理制度,采取量化指標,制定獎懲規則。明確當出現緊急狀況時的供應室供應方法,并對于遵守或違反制度的工作人員分別進行恰當的獎勵與懲罰[3]。
2.2 做好工作人員的防護措施 供應室工作人員在工作時應該戴帽子、口罩、防護口罩和防水鞋等,操作時養成使用鉗子捏取針頭與刀片;當出現針刺傷時,要先對手上部位進行擠壓,用清水徹底清洗后再進行消毒處理;在紫外線消毒期間,盡量不要進入消毒區域,消毒時間最好不超過2h且在消毒后要開窗通風[4]。
2.3 加強對供應室的重視 醫院領導應多過問供應室的日常工作,更換一批老舊的設備,讓供應室護士長等管理人員有機會到外院進行實地觀摩學習,讓工作人員開闊視野。同時爭取開拓供應室面積和優化工作布局。嚴格將污染區、清潔區與無菌區進行區分,禁止污染物品進入清潔區與無菌區,同時合理分工,對每名工作人員的職責進行明確,以避免模糊地帶。
為量化在實施管理對策后,供應室工作的改善程度。本研究采用量化研究方式,在實施護理對策前和實施管理對策一年后,邀請各個科室醫生和護士等共200名進行供應室滿意度調查。調查表分為 “滿意”、 “基本滿意”和“不滿意”三項[5]。
結果顯示,實施對策前各個科室對供應室的滿意率為39.0%,基本滿意率為45.5%;實施對策后的滿意率42.5%,基本滿意率為54.0%。兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。詳情見表1。

表1 臨床科室對供應室工作的滿意度比較 [n(%)]
供應室工作的質量直接影響了整個醫院的正常運作,良好的供應室工作,能減少醫療糾紛的發生率,提高其他科室工作者和患者的滿意度。因此在日常護理工作當中,增強工作人員的業務能力,優化制度管理與工作環境分配,強化安全防范意識,可以有效提高其他科室人員對供應室工作的滿意度,因此值得在今后工作中推廣應用。
[1]王靜,劉小倩.供應室常見問題及預防策略 [J].現代保健·醫學創新研究,2008,5(32):84-85.
[2]胡國華.供應室常見問題分析及護理對策[J].吉林醫學,2012,33(3):648.
[3]張麗麗.供應室與臨床配合中存在的問題及對策 [J].內蒙古中醫藥,2009,28(9):48-49.
[4]王芬,靳建宏.供應室護士的職業風險與防護 [J].中國民族民間醫藥,2011,20(3):164.
[5]文良娟.細節管理在消毒供應室中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,18(33):94-95.
R471
A
1007-8517(2013)12-0179-01
2013.04.08)
鄧淑琳,13507045739,dengshulin145@163.com,江西省樂安縣中醫院