醫學院校非醫學專業學生的醫學課程學習現況調查

陳沛軍 李 娟 林春瑩 李雪果 龐震苗

廣州中醫藥大學經濟與管理學院，廣東 廣州 510006

醫學院校非醫學專業學生的醫學課程學習現況調查

陳沛軍 李 娟 林春瑩 李雪果 龐震苗*

廣州中醫藥大學經濟與管理學院，廣東 廣州 510006

目的：了解在倡導多層次復合型人才培養模式下，醫學院校非醫學生的醫學課程學習現況。方法：從認知態度和行為表現等兩個方面自編問卷，以廣州中醫藥大學五個非醫學專業學生為調查對象，使用SPSS18.0對收集的數據進行處理和分析。結果：醫學院校非醫學生普遍沒有真正理解專業設置醫學課程的目的和意義，醫學課程學習缺乏信心、興趣和主動性。結論：一方面，非醫學生應理解專業定位，重視醫學課程學習；另一方面，學校應科學合理設置非醫學專業的醫學課程。

醫學院校；非醫學專業；醫學課程

隨著社會對復合型人才需求的增加，許多醫學院校開始開辦非醫學專業培養復合型醫藥衛生人才，且培養人數逐年增加。一般地，醫學院校的非醫學專業以 “寬口徑、厚基礎、強能力、高素質”為目標，定位培養為既懂醫，又具備專業技能的復合型醫藥衛生人才［1］。因此，醫學院校非醫學生的課程設置中或多或少都會設有醫學課程，如《中醫學概論》、《西醫學概論》、《藥理學》、《預防醫學》等等。通過對廣州中醫藥大學313名非醫學生進行調查，分析其醫學課程學習情況，對優化非醫學生的醫學課程設置提出建議。

1 對象與方法

1.1 研究對象和內容 對該校的公共事業管理、國際經濟與貿易、應用心理、體育健康教育、英語五個非醫學專業的大學二年級、三年級學生進行調查。內容包括醫學院校非醫學生對學習醫學課程的認知態度以及行為表現兩個方面。

1.2 調查方法 抽樣調查共發放問卷320份，回收315份，回收率為98.4%，其中有效問卷為313份，有效率為99.4%。調查樣本男女分別占37.1%和62.9%，二年級148人、三年級165人。

1.3 統計學處理方法 采用SPSS18.0軟件建立錄入數據庫，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果與分析

2.1 專業調配比例 在調查是否由醫學專業被調到非醫學專業中，有11.3%的非醫學生是被調到非醫學專業的，有88.7%的非醫學生不是調配生。所以，該校大多數的非醫學生是沖著所選專業而讀的，而不是選擇醫學專業但被調配到非醫學專業的。此調查結果與唐潔對川北醫學院非醫學專業調配情況 （有88%的非醫學生是調配生）不相近［2］。

2.2 認知與態度 正確的認知和態度是學生學習課程的動力。本次調查主要從非醫學生學習醫學課程的目的動機、自我感受以及教學期望等三個方面對非醫學生關于醫學課程學習的認識與態度進行調查。

2.2.1 學習醫學課程的目的與動機 表1可知，64.6%和15.8%的非醫學生認為在醫學院校不一定或者不是一定要學醫學課程，僅有19.6%的非醫學生認為一定要學。所以，有80.4%的非醫學生沒有真正理解到醫學院校非醫學專業的定位和特色。關于醫學課程的學習興趣調查結果顯示，71.9%的非醫學生對醫學課程是很感興趣或者有興趣的，這為醫學院校非醫學專業培養復合型衛生醫藥人才提供了有利的條件基礎。男女之間的關于醫學課程的學習興趣有顯著性差異 （P＝0.004，＜0.05），女生比男生對醫學課程更感興趣。此外，仍有28.1%的學生對醫學課程是沒有學習興趣甚至認為不得不學的。值得注意的是，在醫學課程學習目的的調查中，73.0%和19.3%的非醫學生是為了基本了解、學以致用和通過考試的，僅有5.5%的非醫學生為了往醫學領域深造。由此可見，絕大部分的非醫學生對于醫學課程的學習要求是不高的，認為只需要掌握基本的醫學知識即可。

表1 非醫學生對醫學課程的認知與態度

2.2.2 醫學課程學習的自我感受 表2可知，僅有5.2%的非醫學生認為醫學課程容易學，而有68.0%和20.1%的非醫學生認為醫學課程有難度和難學，有6.8%的非醫學生甚至認為很難學。相應地，認為很有信心學好醫學課程的非醫學生僅有3.9%，認為有信心的占38.8%，有些信心和沒信心的占44.0%和13.3%。可見，非醫學生對學習好醫學課程的信心不足。關于醫學課程考試的壓力調查中，有13.6%和66.2%的非醫學生認為很有壓力和有壓力，認為壓力小的有16.6%。這反映了非醫學生對學習醫學課程有一定的恐懼心理，認為醫學課程難學，而學習信心不足和考試壓力較大。從側面也可反映，非醫學專業的醫學課程難度較大，學生難適應。

表2 非醫學生對醫學課程學習的自我感受

2.2.3 醫學課程的教學現狀 關于醫學課程學習環境的看法調查結果顯示，認為很滿意和較滿意的占3.2%和34.1%，認為一般的和不滿意的占55.3%和7.4%?？梢?，盡管身處醫學院校，但是仍有超半數的非醫學生對醫學課程學習環境的滿意度一般。

非醫學生最希望的醫學課程的教學方式依次是實踐教學（38.6%）、課堂講授（27.4%）、專題講座（19.0%）、自主學習（13.9%）、其他（1.0%）。結合醫學課程學習環境調查結果，非醫學生對醫學課程學習環境滿意度一般的很大原因是缺少實踐教學，而實踐教學又是大部分非醫學生青睞的教學方式。如 《中醫學概論》的總課時有64課時，其中課堂授課52課時，自主學習8課時，而實踐課僅有4課時。

關于非醫學專業的醫學課程設置存在問題的調查中，非醫學生主要的反映的問題有：課程設置缺乏科學性，醫學課程開設得太多，而與專業課的聯系似乎不明顯；醫學課程的難易程度沒有專門針對性，考試難度大，產生學習恐懼感；課時少，內容廣而不精，學的東西很皮毛，實際用處不大；學校不夠重視，實踐機會少等。

2.3 行為表現

2.3.1 醫學課程的學習主動性 非醫學生的醫學課程學習主動性不高，過半數（50.8%）學生的醫學課程學習安排由老師布置的任務決定，自己專門制定學習計劃占17.5%，憑興趣心情決定的占20.1%，沒有這方面計劃的占11.7%。男女生之間關于學習安排方面存在顯著性差異（P＝0.000，＜0.05），男生中，由老師布置任務決定的占37.4%，自己專門制定學習計劃的占28.7%；女生中，由老師布置任務決定的占58.8%，自己專門制定學習計劃的占10.8%。因此，男生比女生更加主動地安排醫學課程的學習。

表3可見，非醫學生課外掌握醫學類知識的主動性不高，僅有23.1%的學生總是或經常課外主動掌握，而大部分 （76.9%）是偶爾或沒有主動掌握醫學知識的。經卡方檢驗，性別之間關于中東掌握醫學知識方面有顯著性差異（P＝0.000，＜0.005），男生更加主動掌握一些醫學知識。逃課行為的調查結果顯示，逃課現象比較多，僅有35.8%的非醫學生沒有逃過醫學課。經卡方檢驗，男女生逃課行為有顯著性差異（P＝0.000，＞0.005），男生的逃課行為比女生的嚴重。

表3 主動掌握醫學知識及逃課方面

2.3.2 學習獨立性 調查從完成醫學課程作業及解決醫學課程學習困難兩個方面分析非醫學生的學習醫學課程的獨立性。

在如何完成醫學課程作業的調查中，獨立完成的占49.2%，請教別人后完成的占35.6%，直接抄作業的占13.3%，不完成的占1.9%。由此可見，非醫學生獨立完成醫學課程作業的占多數，請教別人后完成的比例也很高（占35.6%），這可能與前面調查分析中的學生認為醫學課程難度大有關。

非醫學生解決在學習醫學課程中遇到的困難的途徑按優先順序依次為自行查閱資料 （35.6%）＞咨詢同學（28.0%）＞請教老師（25.0%）＞其他途徑（9.4%）＞不解決 （2.0%）。可見，非醫學生的醫學課程學習比較獨立，值得注意的是非醫學生不優先考慮請教老師，反映了非醫學生與老師的交流不夠。

3 討論與建議

在認識態度方面，該校非醫學生普遍沒有真正理解專業的定位和特色。雖然大多數 （71.9%）的非醫學生對醫學課程感興趣，但是他們對醫學課程的學習要求不高，絕大多數（92.3%）的學生認為只需掌握基礎的醫學知識即可。由于醫學課程課時少，內容多，考試難度大，使得非醫學生對學好醫學課程的信心不足，甚至產生恐懼感。在行為表現方面，非醫學生學習醫學課程的主動性不高但獨立性較高。非醫學生的醫學課程學習安排比較被動，課后較少主動掌握醫學知識，逃課行為較多；完成醫學課程作業和解決學習困難比較傾向獨立完成和解決。

本次調查不僅反映醫學院校非醫學生的醫學課程學習現狀，而且對醫學院校非醫學專業的醫學課程設置提出了新的思考。

3.1 非醫學生：理解專業定位，重視醫學課程學習 醫學院校的非醫學專業的定位為復合型的衛生醫藥人才，所以在非醫學專業課程設置上總會添加一些基礎的醫學課程。但是，很多非醫學生不能正確理解這種專業定位，不夠重視醫學課程的學習，從而不能以一個樂觀積極的心態學習醫學課程。因此，非醫學生應該充分理解自己的專業定位，正確處理好專業課與醫學課的關系，通過加大對醫學課程的投入力度，增加學習自信心，提高學習主動性。

3.2 醫學院校：科學合理設置非醫學專業的醫學課程 非醫學生的醫學課程學習狀況不樂觀，醫學院校具有不可推卸的責任。本次調查結果側面反映了非醫學專業的醫學課程設置存在需要改進的方面。首先，醫學課程所占學時與基礎知識課程、專業課程的比例要合理分配。其次，非醫學專業的醫學課程教材不僅要清晰連貫，且要針對非醫學生的學習基礎，減輕學生的學習負擔。最后，學校應該及時對非醫學生的醫學課程學習狀況進行調查，了解他們的真實想法，改善教學質量。

［1］錢珍珠，楊云濱，施建明.醫學院校非醫學專業的醫學課程設置的現狀分析—以公共事業管理專業為例［J］.中國高等醫學教育，2012，（3）：71－73.

［2］唐潔.醫科院校中非醫學專業學生基本情況調查分析 ［J］.川北醫學院學報，2007，22（2）：177－179.

Investigation on Non－medical Students’Study Performance of Medical Courses at A Medical College

CHEN Pei－jun，LI Juan，LIANG Jia－hao，FAN Bi－hua，PANG Zhen－miao
School of Economic and Management，Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510006，China

Objective：To realize non－medical students’study performance of medical courses at a medical college with the advocated versatile talents training mode.Methods：Self－compiling questionnaire from two aspects of attitude and conduct，issuing the non－medical students from five non－medical majors of Guangzhou University of Chinese Medicine，and using the SPSS18.0 to deal with the collected data.Results：Non－medical students at the medical college generally don’t understand the real purpose and significance of medical courses，showing that they lack of confidence，interest and initiative on medical study.Conclusion：On one hand，non－medical students should understand the major orientation and attach importance to medical courses.On the other hand，school should set medical courses in a scientific and reasonable way.

Medical college；Non－medical student；Medical course

R－0

A

1007－8517（2013）14－0033－03

2013.05.02）

龐震苗，廣州中醫藥大學經濟與管理學院衛生管理教研室副教授。