醫用化學實驗教學的改革與實踐

朱曉彤，劉永民，張榮麗，朱松磊

（徐州醫學院，江蘇 徐州 221004）

醫用化學是醫學院校的重要基礎課，它對于后續醫學專業課程起到承上啟下的作用，而實驗是醫用化學教學的一個重要環節，是理論教學的延續和深化。通過實驗教學，可以有效訓練學生獨立獲取知識、運用知識的能力[1]。醫用化學實驗可以為后繼課程的相關實驗以及訓練臨床操作技能打下良好的基礎。例如：蒸餾、回流實驗可以與藥理學實驗結合，提取生物堿的有效成分可與生化聯系起來。然而近幾年來，由于多種原因造成化學實驗課教學質量不高甚至滑坡，切實加強實驗教學已經成為教育界的共識[2]。如何在有限的時間內取得良好的實驗教學效果成為教研室每位教師努力探索的方向。我們針對化學實驗課中存在的問題，嘗試著對醫用化學實驗課程從教學內容設置、教學方法和學生成績考核等方面進行改革和實踐。

1 精選實驗內容，提高學習興趣

現行的醫用化學實驗課程分成基礎化學實驗和有機化學實驗兩部分，總共8次實驗（40學時），主要由訓練基本技能的經典性實驗和鞏固課堂內容的驗證性實驗組成，純化學的內容偏多，而與醫學聯系的內容較少；基礎性實驗較多，而使用現代儀器能反映當今科技水平的實驗較少。很多實驗內容陳舊單調、重復乏味，缺少實驗課應有的吸引力[3-4]。因此，為提高學生的學習興趣和取得良好的教學效果，我們對實驗教學內容做了相應調整。

我們在2012年2月對實驗教材進行了修訂和完善。把主要內容分成四部分：基礎性實驗、驗證性實驗、綜合性實驗和課外興趣實驗。基礎實驗著重訓練藥品的取用、玻璃儀器的洗滌、稱量、滴定、重結晶、溶沸點的測定、蒸餾、萃取等基本操作；驗證性實驗旨在加深對課堂內容的理解和掌握；綜合性實驗重在培養學生運用所學知識綜合分析問題、解決問題的能力。在原有實驗內容的基礎上，淘汰了一些驗證性實驗，增加了一些綜合性實驗。如：茶葉中咖啡因的提取及生物堿的鑒別、乙酸乙酯的合成及沸點的測定。另外，還增加了與醫學有關的實用性實驗，如：阿司匹林的合成及純度檢驗、蛋白質的性質；課外興趣實驗是利用課余時間讓一些對化學感興趣的學生參與教師的科研課題，學習一些現代儀器的使用，如紫外分析、熒光色譜等，讓學生對化學的先進實驗手段、分析方法有更全面的認識，為他們將來進入科研領域打下基礎。整個醫用化學實驗內容遵循由淺到深的原則，保證了絕大部分的學生能夠跟上授課進度，體會化學實驗的實用性和趣味性。

2 采用有效的教學方法，體現學生的主體作用

由于高校學生不斷增多，而實驗室儀器有限，學生只能兩人一組操作，無法使每位學生都有獨立完成實驗的機會。這就使得一些學生借此將實驗課變成了休息課，課堂上不做實驗，只當旁觀者，課后抄別人的實驗報告。另一方面，通過我們的問卷調查，學生反饋教師實驗課上講解原理過多，而讓學生動手操作過少。我們根據這些情況對教學方法進行了改革，采用了啟發式教學：實驗課前要求學生認真預習，并將實驗內容自己歸納寫成簡單的預習報告，并結合理論基礎，推測實驗現象及結果，一起寫在預習報告中。上實驗課時，改革往日看書做實驗的方法，只允許學生拿預習報告進實驗室，授課教師在與學生互問互答的過程中讓學生明確實驗原理。教師只需演示本次實驗的關鍵步驟及注意事項，學生獨立自主地搭建實驗裝置并完成實驗，且將原始數據記錄在實驗報告上，給帶教教師看過實驗數據后方能離開實驗室。若結果錯誤或不明，應要求學生重做，并自己找出失敗的原因和解決方法。兩位授課教師要在學生操作全過程中巡視指導，及時糾正學生出現的基本操作錯誤。實驗課后引導學生及時對實驗進行總結，完成實驗報告。整個實驗過程讓學生自己發現問題、分析問題，學生積極動腦思考，充分發揮了學生的主觀能動性，從而提高了實驗教學質量。

3 建立完善的考核制度

客觀評定學生的實驗成績，能夠促使學生重視實驗教學，加強學生的動手能力，調動學生的學習積極性。現行的實驗成績多為幾次實驗報告的平均成績，忽略了學生的學習態度、實際操作能力及綜合能力的考核。我們采用包括實驗預習情況、實驗紀律、出勤情況、實驗操作和實驗報告完成情況的實驗考核機制。我校醫用化學實驗課以25人為一組上實驗室，總共兩個實驗室，分別由兩位授課教師負責。在實驗過程中，兩位教師全程巡視監督學生的實驗操作過程，及時發現學生操作時的錯誤，及時糾正并給予評價、打分，防止學生養成不良的操作習慣，給今后的臨床工作造成影響。另外，實驗成績占該門課程考試總成績的20%。在整個實驗過程中，既有教師的監督又有實驗的評定，學生能夠很好地遵守實驗室紀律，認真完成實驗，更快地提高實驗技能。我們還在實驗考核上嘗試了一些新方法：在理論考試試題中加入了一定比例的實驗內容。以上考核方案在新學期公布執行后，極大地調動了學生的學習主動性。

通過上述實驗教學改革，學生對醫用化學實驗有了很大的興趣，有效提高了實驗教學的質量和效果。但是針對不同學習程度的學生，在實驗過程中還會出現各種各樣的問題，這就需要化學教師不斷探索實驗教學改革，繼續為基礎醫學教育做出貢獻。

[1]孫立力，周麗平，胡雪原，等.醫用化學實驗教學改革探索[J].醫學教育探索，2007，6（6）：498-499.

[2]孫江林.檢驗專業化學實驗教學改革的探討[J].成都中醫藥大學學報：教育科學版，2004（2）：32-32.

[3]黃鎖義，陸海峰，潘祖光，等.民族醫學院校化學實驗教學改革探索[J].實驗室研究與探索，2004（12）：45-46.

[4]吳華慧，李雪華，候華新，等.淺談醫學基礎化學實驗教學改革[J].廣西醫科大學學報，2003（9）：101-102.