提高營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量對策初探

趙健亞，陸 穎，周松林，丁亦青，徐廣飛

（南通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，江蘇 南通 226019）

當(dāng)前，培養(yǎng)專業(yè)理論扎實(shí)、實(shí)踐能力強(qiáng)并富有創(chuàng)新精神的新型公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專門人才是我國高等醫(yī)學(xué)教育的重要任務(wù)。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門重要專業(yè)課程，它與人民群眾身體健康和生活實(shí)踐密切相關(guān)，是一門理論與實(shí)踐并重、知識與技能融通的學(xué)科。實(shí)驗(yàn)課的設(shè)置與開設(shè)有助于將已學(xué)知識應(yīng)用于實(shí)踐，在實(shí)踐中掌握新知，對培養(yǎng)學(xué)生綜合能力和創(chuàng)新精神具有舉足輕重的作用。為不斷提高營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，我們結(jié)合兄弟院校積累的成功經(jīng)驗(yàn)[1，2]，積極探索，嘗試了多種教學(xué)方法，取得了一定成效。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 更新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，完善實(shí)驗(yàn)教材

以往實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容陳舊，基礎(chǔ)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)比重較大，綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)較少；實(shí)驗(yàn)缺少創(chuàng)新性和實(shí)用性，一些內(nèi)容已不適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要，導(dǎo)致學(xué)生對實(shí)驗(yàn)毫無興趣。另外，針對我院實(shí)驗(yàn)中心現(xiàn)有儀器設(shè)備及學(xué)生的具體情況，有些內(nèi)容并不適合進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，而有些先進(jìn)儀器學(xué)生又沒有機(jī)會了解使用。因此，有必要按照實(shí)際情況重新編寫實(shí)驗(yàn)教材。

我們精選、保留了一些技術(shù)性和實(shí)用性強(qiáng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，刪除方法陳舊且現(xiàn)在基本不采用的實(shí)驗(yàn)及與其他課程重復(fù)設(shè)置的實(shí)驗(yàn)，適當(dāng)增加營養(yǎng)學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)。將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容模塊化[3]，分為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)?zāi)K（以營養(yǎng)素檢測為主，培養(yǎng)和鞏固學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)操作技能）、食品安全實(shí)驗(yàn)?zāi)K（以食品中有害因子檢測為主，滿足食品安全及公共衛(wèi)生應(yīng)急工作要求）和現(xiàn)場教學(xué)模塊（案例討論、模擬食品衛(wèi)生監(jiān)督、營養(yǎng)調(diào)查及分析評價(jià)等）。三大模塊內(nèi)容既獨(dú)立又相互協(xié)調(diào)，可使學(xué)生在參與各模塊實(shí)驗(yàn)時(shí)具有目標(biāo)性，同時(shí)體會實(shí)驗(yàn)的系統(tǒng)性。各模塊內(nèi)容應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，定期更新，增加能激發(fā)學(xué)生興趣的情景專題。根據(jù)學(xué)生認(rèn)知規(guī)律，各模塊實(shí)驗(yàn)又分為基礎(chǔ)型（驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)）、提高型（綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)）和研究創(chuàng)新型等不同梯度，同時(shí)設(shè)立必做實(shí)驗(yàn)和選做實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生根據(jù)需要自主選擇，對自己進(jìn)行不同程度能力提高的規(guī)劃，把學(xué)生從只注重基本規(guī)范化操作訓(xùn)練逐漸引向注重探究解決實(shí)際問題所需的觀察、思維、探索和分析能力的培養(yǎng)上來。

2 采用多元化教學(xué)方式，著重培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力

2.1 傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式改革的必要性

傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多采用注入式教學(xué)法，以教師為中心，教材上已列出詳細(xì)操作步驟，教師在實(shí)驗(yàn)前給學(xué)生準(zhǔn)備好樣品及儀器、試劑等材料，并詳細(xì)講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，甚至進(jìn)行操作演示，學(xué)生僅需“依樣畫葫蘆”模仿。這種教師全面指導(dǎo)的訓(xùn)練方式對學(xué)生安全、有效地掌握實(shí)驗(yàn)操作技能是必不可少的，但也限制了學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)，忽視了對學(xué)生綜合分析能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。我們將學(xué)生分成若干組，發(fā)現(xiàn)有些組的學(xué)生對同一實(shí)驗(yàn)不同操作步驟進(jìn)行分工，有些學(xué)生卻不動手，只是旁觀。而對于單臺實(shí)驗(yàn)設(shè)備，只能由教師和少數(shù)幾位學(xué)生操作完成，其余學(xué)生只能旁觀、記下實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，甚至還有學(xué)生聽完教師講解不參與實(shí)驗(yàn)就開始忙于照教材抄寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這完全是“大鍋飯”實(shí)驗(yàn)，學(xué)生做這種實(shí)驗(yàn)自然無趣。“授人以魚，只供一飯之需；授人以漁，則終身受益無窮。”授人以漁，實(shí)質(zhì)是教會學(xué)生善于質(zhì)疑和答疑，將被動地全盤接受變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)。因此，我們有必要從培養(yǎng)和強(qiáng)化學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣入手，針對不同教學(xué)內(nèi)容，選擇不同教學(xué)方法，倡導(dǎo)以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體、形式多樣、生動活潑的師生雙向交流、教學(xué)相長的教學(xué)模式。

2.2 采取多元化教學(xué)方式逐級培養(yǎng)學(xué)生綜合能力

2.2.1 基礎(chǔ)型實(shí)驗(yàn)——互動式教學(xué)法 對一些必選的原理驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，我們要求學(xué)生學(xué)會簡單儀器的使用，教師利用實(shí)驗(yàn)課對學(xué)生操作技能進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，著重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣，調(diào)動實(shí)驗(yàn)積極性。

首先從樣品入手，改變過去樣品單一、由教師統(tǒng)一采購的方式，教會學(xué)生自己采樣，可使樣品多樣化，并貼近學(xué)生生活，調(diào)動學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣。如在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)?zāi)K中，學(xué)生可根據(jù)實(shí)驗(yàn)室條件選擇一種食品進(jìn)行全套的營養(yǎng)素檢測，由此完成從取樣到分析測定并總結(jié)報(bào)告的一系列過程；在食品安全實(shí)驗(yàn)?zāi)K中，學(xué)生可自主采樣對鮮奶進(jìn)行感官指標(biāo)和理化性質(zhì)的綜合評價(jià)，對火腿腸進(jìn)行亞硝酸鹽含量測定，對果汁進(jìn)行食用色素含量測定。由于學(xué)生采集的樣品是自己關(guān)注并經(jīng)常食用的，因此，操作時(shí)會更加注重分析測定的準(zhǔn)確性，這樣的實(shí)驗(yàn)課采樣花費(fèi)是相同的，效果卻要好許多。

實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備在實(shí)驗(yàn)全過程中非常重要，只有花費(fèi)很多工夫完成相當(dāng)多的細(xì)致工作，才能確保實(shí)驗(yàn)的順利開展。而目前常規(guī)教學(xué)中，學(xué)生不參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，也是畢業(yè)生實(shí)際工作能力較差的原因之一。因此，我們將學(xué)生分成幾個(gè)小組，每組參與一次實(shí)驗(yàn)教學(xué)。該組學(xué)生需參與教師的備課、準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材、預(yù)實(shí)驗(yàn)等，在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備過程中教師給予學(xué)生細(xì)致指導(dǎo)，讓他們掌握實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項(xiàng)等，在正式上課時(shí)，該組學(xué)生協(xié)助教師教學(xué)，組織討論，協(xié)助指導(dǎo)其余各組學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)。

2.2.2 提高型實(shí)驗(yàn)——開放式教學(xué)法 不拘泥于傳統(tǒng)的跟著學(xué)時(shí)走的模式，采用開放式教學(xué)法，開放實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)資源、實(shí)驗(yàn)時(shí)間、實(shí)驗(yàn)過程，由學(xué)生自己定組、定時(shí)、定地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。一方面，在實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備有限的情況下實(shí)現(xiàn)學(xué)生一人一組獨(dú)立實(shí)驗(yàn)，提高實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備的有效利用率；另一方面，使學(xué)生能根據(jù)自身實(shí)際情況，選擇合適的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和時(shí)間主動學(xué)習(xí)，有利于個(gè)性化教學(xué)。學(xué)生可利用課外時(shí)間，從圖書館、網(wǎng)絡(luò)等獲取知識，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并加以實(shí)踐。這種教學(xué)法主要針對一些自選實(shí)驗(yàn)和綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，大體流程為：教師布置實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目供選→學(xué)生查閱文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)方案→教師審核→教師輔導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)，調(diào)整方案→正式實(shí)驗(yàn)→整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，分析結(jié)果→總結(jié)實(shí)驗(yàn)得失。這種教學(xué)法可以給學(xué)生更多的自主權(quán)，經(jīng)歷實(shí)驗(yàn)的失敗與成功有助于提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力。2.2.3研究創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)——自主式教學(xué)法 對研究創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)進(jìn)行自主式教學(xué)，只針對部分學(xué)有余力、對實(shí)驗(yàn)感興趣的學(xué)生，鼓勵(lì)和支持其進(jìn)行課外科研訓(xùn)練。本課題組教師承擔(dān)不同級別的科研項(xiàng)目，可吸收、鼓勵(lì)部分學(xué)生自愿參與科研活動，擔(dān)當(dāng)科研助手，并讓研究生承擔(dān)部分指導(dǎo)工作，進(jìn)行本課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。另外，學(xué)生還可參與每年的“大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目”和“學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品”立項(xiàng)申報(bào)。學(xué)校給予一定經(jīng)費(fèi)資助，提供學(xué)生自行設(shè)計(jì)和實(shí)施實(shí)驗(yàn)的機(jī)會，同時(shí)實(shí)行本科生導(dǎo)師制。學(xué)生積極配合指導(dǎo)教師進(jìn)行課題研究，能提高其創(chuàng)新能力、實(shí)踐動手能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

3 改革考核方式，綜合評定成績

以往實(shí)驗(yàn)考核是根據(jù)學(xué)生的平時(shí)實(shí)驗(yàn)情況來確定成績，實(shí)驗(yàn)成績的構(gòu)成為：實(shí)驗(yàn)態(tài)度（20%）+實(shí)驗(yàn)操作（50%）+實(shí)驗(yàn)報(bào)告（30%）。然而在實(shí)際操作中，由于學(xué)生人數(shù)很多（兩個(gè)班共有70多人），教師只能憑學(xué)生出勤、平時(shí)印象和實(shí)驗(yàn)報(bào)告來粗略評價(jià)，有些學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)敷衍了事，通過編造結(jié)果或抄襲他人報(bào)告得到高分，這樣的考核方式不能做到公平、公正，不利于調(diào)動學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性，因此，有必要改革實(shí)驗(yàn)考核方式，制定科學(xué)合理的評分標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行量化考核。

首先，在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度。其次，教師注意觀察每一位學(xué)生的操作情況，做好平時(shí)成績記錄。再次，要求在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中增加思考和討論兩項(xiàng)內(nèi)容[4]：思考內(nèi)容主要列出注意事項(xiàng)，加強(qiáng)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)、難點(diǎn)的理解；而討論內(nèi)容主要是對實(shí)驗(yàn)的總結(jié)，要求學(xué)生做好原始數(shù)據(jù)記錄，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。明確考核成績不能單純以實(shí)驗(yàn)結(jié)果的好壞來評定，學(xué)生需要仔細(xì)分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題并分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，這樣，那些勤于動手、善于思考的學(xué)生成績自然相對較高，也可防止實(shí)驗(yàn)報(bào)告千篇一律。另外，在所有實(shí)驗(yàn)結(jié)束后單獨(dú)安排一次實(shí)驗(yàn)操作能力考核，以抽簽形式對實(shí)驗(yàn)基本概念、原理、注意事項(xiàng)和問題分析與處理等進(jìn)行口頭闡述及答辯，由教師組成的評分小組按預(yù)先制定的考核評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行量化打分。最后，對考核結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，規(guī)定實(shí)驗(yàn)考核與理論考核分開進(jìn)行，前者合格方可參加理論考核。這既能提高學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的重視程度，又能對學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績進(jìn)行全面、公正的考核。

在上述教學(xué)實(shí)踐過程中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生能主動配合教學(xué)改革，參與課堂實(shí)驗(yàn)和課外自主立項(xiàng)的熱情有所增加，并且能積極為以后的教學(xué)出謀劃策。另外，此過程也有利于提升教師的組織管理能力和科研能力，增強(qiáng)教師的教學(xué)意識，促使教師及時(shí)掌握最新實(shí)驗(yàn)技術(shù)并應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)，從而不斷提升自身素質(zhì)，達(dá)到教學(xué)相長。

[1]吳坤.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程體系的改革與實(shí)踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2006，26（5）：17-19.

[2]王秀娟，程海萍，黨占翠，等.開放性綜合性實(shí)驗(yàn)在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革中的嘗試[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（12）：100-101.

[3]邵繼紅，徐莉春，任香梅.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革與創(chuàng)新[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2008，7（12）：1238-1239.

[4]那立欣，孫長顥，李穎，等.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2009，28（8）：121-123.