政府在河北省居家養老服務中責任的厘定

□文/劉政永 孫 娜

（河北金融學院 河北·保定）

一、文獻綜述

居家養老服務是指政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。我國養老服務尤其是居家養老服務興起的時間不是很長，從1985年天津成立第一所臨終關懷醫院，到2000年我國各地陸續開展居家養老服務試點，到2008年國家頒布《關于全面推進居家養老服務工作的意見》，不過20余年的歷史。目前相關研究成果主要有：張衛東的論文《居家養老模式的理論探索》（2000年），楊宗傳的論文《居家養老與中國養老模式》（2000年），張良禮的著作《應對人口老齡化：社會化養老服務體系構建及規則》（2006年），閻青春的論文《開展居家養老服務中的“位”》（2007 年），李兵、朱建民等的論文《推進社區居家養老：政府的職責》（2008年），劉訓的論文《居家養老：走出養老困境的必然出路》（2008年），吳玉韶、李偉等的論文《居家養老的實踐難題與對策建議》（2009年），官玉琴的論文《居家養老政策法規研究》（2009年），李晨漪的論文《國內外關于居家養老服務的研究綜述》（2009年），等等。這些研究主要探討了居家養老的政策措施、政府職責、服務體系、服務模式、服務隊伍建設等問題，對河北省居家養老服務產生了良好的理論指導作用，較好地推動了居家養老服務的發展。但是，針對具體省份研究比較少，本文對河北省居家養老服務中的政府責任進行研究，補充相應不足。

二、政府在河北省居家養老服務中責任問題的研究意義

政府在河北省居家養老服務中的責任問題，是一個既具有理論價值又具有現實意義的研究課題，它可以豐富和深化養老服務研究，為加快發展河北省居家養老服務提供理論指導，為解決日趨嚴重的老齡化問題開辟重要的實踐途徑。

1、有助于深化河北省居家養老服務的理論研究，為河北省居家養老服務提供理論指導。年齡結構已進入老年型，到2008年，我國60歲以上老齡人口超過1.59億，占人口總數的12%，且今后仍將以年均3.2%的速度增加，養老服務現實需求巨大，但關于養老服務的理論研究滯后于養老服務的現實需要。目前，河北省居家養老服務理論研究不多，不全面，主要包括政策制定、養老服務體系建設等方面。開展政府在河北省居家養老服務這一公共產品供給中的責任研究，能彌補當前理論研究的不足，豐富我國河北省居家養老服務理論研究，為全面推進河北省居家養老服務，切實提高廣大老年人的生命、生活質量提供理論指導。

2、有助于深化對河北省居家養老服務重要性的認識，積極推動養老服務的改革與發展。我國正經歷“銀發浪潮”，科學合理地解決養老問題迫在眉睫。當前養老模式主要有機構養老、社區養老和居家養老等。機構養老成本較高，且只能解決少部分人的養老問題。對廣大老人來說，社區養老和居家養老更符合現實，尤其是居家養老，成本相對較低，且符合中國孝道傳統，是對傳統家庭養老模式的補充與更新。但目前我國河北省居家養老服務供給不足、比重偏低、質量不高，不能滿足老年人日益增長的服務需求。該研究試圖探討河北省居家養老服務的緊迫性和政府在河北省居家養老服務中的責任，從宏觀與微觀層面提出河北省居家養老服務的對策建議，深化人們對河北省居家養老服務重要性的認識，更好地指導河北省居家養老服務的改革與發展。

3、有助于政府在河北省居家養老服務中履行職責，推動政府職能的轉變。居家養老服務是一種準公共產品，推進基本公共服務的均等化，提供良好的河北省居家養老服務是政府題中應有之義。養老事業是重要的民生事業，著力保障和改善民生也是我們發展經濟的最終目的。強化政府在河北省居家養老服務中的職責，實現政府、市場與社會供給的結合，能進一步推動政府職能的轉變。

三、政府在河北省居家養老服務中責任的厘定

根據《河北省人民政府關于加快推進養老服務體系建設的意見》和《河北省基本養老服務體系建設“十二五”規劃》的精神，政府在河北省居家養老服務中責任的厘定要做到以下幾點：

1、更新觀念：政府責任的前提。一是更新政府自身的觀念，認識居家養老是我國重要的養老服務模式，政府不僅要提供宏觀管理、財政支持、健全制度，還要充分發揮社會與市場的力量，加強監管與評估；二是更新民眾的觀念，通過教育和政策引導，讓民眾認識并接受河北省居家養老服務，認識到尊重老人是社會文明與進步的標志。

2、強化管理：政府責任的核心。人口老齡化發展引起一系列的經濟與社會變化，是中國社會面臨的重大問題，加強科學管理，是政府重要的應對之策。作為準公共產品，政府主導河北省居家養老服務是關鍵，同時要鼓勵、扶持民間組織與企業參與，提供多樣化服務，實現多中心治理。

3、完善政策法規：政府責任的保障。要完善法規，在居家養老主體規定上與現行政策一致；地方政策要有統一的立法指導。即要完善立法，國家要建立起統一的河北省居家養老服務政策法規體系，并制定配套的地方政策，使老年人合法權益受到國家法律保護。

4、服務導向：政府責任的關鍵。服務型政府是我國行政改革的重要方向和目標，公共服務是現代政府的核心職能。在河北省居家養老服務中，我國政府要轉換角色，從過去的控制者、管理者轉變為服務者、指導者。

5、財政支持：政府責任的重要內容。政府財政補貼是彌補準公共產品私人融資不足的最重要力量。對于貧困地區或市場化水平較低的地區，政府在河北省居家養老服務中實施財政補貼能激勵私人融資的實現，從而滿足民眾對河北省居家養老服務的有效需求。

[1] 李兵，朱建民等.推進社區居家養老：政府的職責 [J].北京行政學院學報，2008.

[2] 唐碧.我國城市政府在居家養老中的職能定位研究[D].中國優秀碩士學位論文全文數據庫，2009.

[3] 官玉琴.居家養老政策法規研究[J].福建教育學院學報，2009.2.

[4] 李晨漪.國內外關于居家養老服務的研究綜述[J].廣東教育學院學報，2009.

[5] 李玉玲.社區居家養老：文獻綜述[J].江海縱橫，2008.1.