中學生五人制足球運動損傷分析與醫務監督

張霞

中圖分類號：G804 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2013）09-000-01

摘要：五人制足球運動越來越受中學生群體喜歡，各級比賽也越來越多，同時五人制足球運動也是損傷高發的項目之一。本文結合已有的研究和筆者一線帶隊經歷對中學生五人制足球運動員常見損傷部位和損傷類型進行分析，找出損傷產生的原因，同時給出各損傷類型的醫務監督方法，為預防和減少中學生五人制足球運動損傷提供參考。

關鍵詞：五人制足球 運動損傷 醫務監督

一、中學生五人制足球運動損傷的部位

筆者一直從事中學生五人制足球訓練工作，也多次帶隊參加比賽，通過筆者平時的觀察與記錄發現中學生五人制足球運動中的損傷主要發生在下肢部位，而且多為踝、膝、腿部的軟組織損傷。損傷發生率從高到底依次是足踝關節、小腿、膝關節、大腿，這與國內許多已有的調查研究相一致。

二、中學生五人制足球運動損傷的類型及醫務監督

根據筆者的觀察、記錄，五人制足球運動損傷大多為閉合性，以扭傷最為常見，扭傷、拉傷、挫傷和擦傷為四大損傷類型。

（一）扭傷

扭傷一般都出現在關節韌帶處，它是在外力作用下使關節發生超常范圍活動而造成關節內外側韌帶的閉合性損傷。這一類傷最容易出現的部位通常是踝關節外側韌帶、膝關節內側韌帶等處。當韌帶扭傷時，肌肉神經會產生撕裂般疼痛。當扭傷發生時，應立即停止運動，同時向患處噴冷凍劑或進行冰袋冷敷，在患處用繃帶加壓固定或手指加壓，適當抬高傷肢，固定休息。傷后24小時，重者48小時，可開始熱敷。熱敷一般可以用熱毛巾、熱水袋，也可在傷患處拔火罐。熱敷的同時可以適當對傷患處進行搓揉、推拿按摩，當然也可以到醫院采用針灸的方法來治療，效果會更佳。

（二）拉傷

在比賽或訓練中，由于在外力直接或間接作用下，肌肉過度收縮或被動拉長從而導致肌纖維斷裂產生肌肉拉傷。五人制足球運動中肌肉拉傷所發生的主要部位通常是在腿前、后肌群和小腿三頭肌。該癥狀最容易發生在突施爆發力快速跑動、起動沖刺、射門、急停變向等動作之中。肌肉拉傷時，運動員必須馬上終止運動，由專門的老師采取按摩法來緩解肌肉組織的痙攣狀況，情況稍嚴重者除采取噴劑外還需進行加壓包扎。如果疼痛加劇，則應立即將運動員抬出場外，應馬上運用冷敷法治療。2h后，采用熱繃帶包裹患處。24h后，待疼痛有所減輕后，即可用按摩法或超聲波儀器繼續治療。

（三）挫傷

挫傷又稱撞傷，是由于直接暴力、跌撲撞擊、重物擠壓等作用于人體軟組織而引起的閉合性損傷，以外力直接作用的局部皮下或深部組織損傷為主，輕者局部血腫、瘀血，重者肌肉、肌腱斷裂，關節錯縫或血管神經嚴重損傷。當出現挫傷后，應及時進行冷敷以降低局部組織溫度，使血管收縮，減輕局部充血，防止腫脹。冷敷一般用冰袋或冷噴劑，如條件限制可用冷水毛巾置于傷部，每2—3分鐘更換一次并加以包扎，以減輕出現腫脹。經過24—48小時后進行傷部的按摩。通過熱敷、紅外線照射等，能擴張局部血管增強血液和淋巴液循環提高組織的新陳代謝，解除肌肉痙攣，加速淤血和滲出液的吸收，促進損傷組織的修復。熱敷一般采用熱水袋或熱毛巾，每天1—2次，每次20—30min。

（四）擦傷

皮膚擦傷是一種常見的外傷，是外力與皮膚呈切線位接觸所致損傷。中學生五人制足球運動中，由于摔倒、踢撞、磕絆，學生的手掌、肘部、膝蓋、小腿等處最易致傷，受傷面積大小不等。擦傷后可見表皮破損，創面呈現蒼白色，并有許多小出血點和組織液滲出，有的傷口可深及皮下，導致皮膚全層損傷。當學生在比賽中受傷應馬上停止運動，若表皮擦傷只需涂上碘酒或者紅藥水進行簡單的包扎便可繼續回場比賽。如果擦傷部位面積較大且伴有滲血，學生應到場邊用生理鹽水或雙氧水對出血傷口進行清理，然后局部消毒，最后涂上消毒藥膏或藥劑蓋以消毒凡士林紗布進行包扎后可繼續比賽，待比賽結束后重新對傷口進行消毒處理，必要時患者也可以適當口服抗生素預防感染。

三、中學生五人制足球運動損傷的預防對策

（一）加強思想、道德教育

平時訓練過程中，要加強中學生運動員的組織性和紀律性，培養良好的運動作風，樹立正確的比賽動機，減少和杜絕有意犯規和故意傷人的行為，在比賽中懂得控制，注意防護，注意保護自己，也要懂得保護他人。

（二）重視準備活動

教練員在備課時要將準備活動備充分，準備活動的內容與運動量應按訓練內容，年齡層次，個體差異及氣候條件，先做好一般準備活動，再做專項準備活動。尤其是易受傷或已受傷的部位在內容上更要有針對性。在訓練結束后要及時的進行整理活動，促進疲勞的恢復。

（三）運動員應該在訓練和比賽中配帶合適的護具

五人制足球中所使用的護肘和護膝應該和排球比賽中使用的護肘和護膝一樣，要有一定的厚度。守門員應該佩帶手套加強對手腕和指間關節的保護，應該帶好護肘以減少在倒地撲球時地面對肘關節造成的損傷，同時應該帶好護膝，減少地面對膝關節的損傷。所有隊員比賽和訓練中都應該佩帶好護腿板。

（四）科學合理安排訓練和比賽

合理安排運動量，注意年齡、性別、訓練水平和身體素質等特點，合理安排訓練的運動量和恢復時間，注意賽前運動量的調整、避免疲勞和機能尚未回復的情況下參賽。加強技術訓練，使學生正確掌握各種技術并能熟練運用。訓練中要遵循循序漸進原則和區別對待原則，全面發展學生的身體素質。在全面發展身體素質的同時，應著重發展膝、踝關節的穩固性和下肢力量。

參考文獻：

[1] 蔡正杰.大學生五人制足球運動損傷的調查與分析[J].曲靖師范學院學報.2009.28（3）：98-100.

[2] 楊毅.對我國青少年足球運動員運動損傷的調查與分析[J].上海體育學院學報.1997（增刊）.