疾病解疑

雷諾綜合征

我女兒今年25歲，因免疫力低下引發雷諾綜合征：經醫院檢查，血沉7mm；U1-snRNP弱陽性，SSA/Ro52弱陽性，CENP-B陽性，結核茵抗體弱陽性，補體C4為0.152（正常值0.165-0.38毫克/毫升）。大約有3年時間，手指遇冷變白發紫后遇熱變紅，以前只有雙手無名指有些癥狀，現在幾乎每個手指都出現了這種現象。請問，會不會存在其他免疫性疾病的危險，需要做哪些檢查？

答：從檢查結果看，自身抗體還是存在的。可以到三甲醫院檢查抗核抗體、抗ENA抗體、免疫球蛋白、類風濕因子等。請到專業醫院風濕免疫科就診，醫生會提供具體的治療方案。

直腸息肉

我今年48歲，體檢時發現直腸息肉，請問直腸息肉是否會發生癌變？早期該如何治療？

答：直腸息肉不及時治療，是有可能癌變的。普遍認為，隨著腺瘤息肉體積的長大，其癌變率也隨之增加，總癌變率為10%-20%。因此，對于直腸息肉要高度重視，一旦發現有直腸息肉，就要及時采取措施，將其切除，降低癌變的發生率，鏟除后患。

鼻咽癌康復

朋友患鼻咽癌，正處于康復期，是不是不應該吃糯米？飲食上需要注意什么？

答：如果患者處于鼻咽癌康復期，要做好自我保健，如果是在化療期間，盡可能避免糯米等不易消化的食物，如果患者現在情況比較好，沒有惡心、嘔吐，特別是沒有口干、咽痛等癥狀，可以適當吃一些。鼻咽癌康復期還應以清淡食物為主。

黃斑變性

我父親69歲，因眼睛看不清東西到醫院治療，眼底造影顯示，雙眼眼底出血。左眼視力0.2，右眼0.5，最后診斷為老年性黃斑變性；請問，黃斑變性是怎么回事？如何治療？

答：黃斑變性是世界眼科公認的最難治療的眼部疾病之一。主要與黃斑區長期慢性光損傷，脈絡膜血管硬化，視網膜色素上皮細胞老化有關。保守治療主要以止血幫助出血吸收為主，手術可以考慮眼內注射抗VEGF藥物，但需要多次治療，視力提高不大。

股骨頭壞死

我父親62歲，一直從事體力勞動。去年突然腿疼，才停止體力勞動，休息并服藥打點滴后癥狀緩解。但后來持續加重：CT顯示是腰椎間盤突出，神經被壓迫而致，就開始服用各種藥物，癥狀不穩定。最近疼痛明顯加重，到醫院做了MRI平掃，醫生說是股骨頭壞死晚期，請問股骨頭壞死怎么治療？

答：股骨頭壞死是骨科臨床常見的一種疾病，是股骨頭血供中斷或受損繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。其中5%-10%需要進行人工關節置換術，患者還將面臨著人工關節翻修的問題，因此，如何延緩或阻止其病程發展是推遲關節置換的關鍵。迄今為止，還沒有一種可以治愈所有類型股骨頭壞死的藥物或生物物理非手術療法。因此，建議進行人工關節置換術。

腸痙攣

我家寶寶出現腸痙攣，檢查后醫生配了小兒胃腸康顆粒和消旋山莨菪堿片，請問，除了藥物之外，腸痙攣發作時還應怎樣緩解疼痛。

答：腸痙攣治療以藥物解痙止痛為主并盡量消除誘因，如進食過涼、腹部受涼，可在腹部放置溫水袋保溫，少量飲用溫開水等，輕者僅此就可以使痙攣緩解。

腹股溝疝氣

我今年63歲，經醫院確診患有腹股溝疝氣，直徑5厘米，血常規、生化、凝血、B超、心電圖等都正常。請問手術治療該病可行嗎？有多大風險？

答：治療腹股溝疝氣手術為普外科最常見、最成熟的手術之一，現在手術方式有所改良，如各種方式的無張力修補、腔鏡修補等，所以不用擔心，及時手術，無需用藥。