房利勤
【摘要】目的探討康復新液與傳統治療幽門螺旋桿菌三聯療法合用治療相關性胃潰瘍。方法每組隨機抽取門診2組病例,每組30人,比較兩者的療效。結果康復新組30份病例中好轉50%,有效100%,治愈80%。結論在促進潰瘍愈合及根治幽門螺旋桿菌方面的療效使傳統三聯療法療效顯著提高。
【關鍵詞】康復新液;三聯療法;幽門螺旋桿菌;胃潰瘍
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.030文章編號:1004-7484(2013)-07-3534-01
康復新液具有提高人體免疫力,加快創面愈合的速度,縮短創面修復時間,提高創面修復質量,消除炎癥水腫等作用,現已廣泛運用于胃黏膜、皮膚及物理治療和手術創面治療中,因而能夠促進肉芽組織生長,促進血管新生,加快壞死組織的脫落,從而可以迅速修復各類潰瘍及創面,如今康復新液在胃潰瘍治療的作用日益被關注[1]。據文獻報導,67%-80%的胃潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的,其嚴重者還可以導致胃黏膜萎縮、胃癌。現臨床治療幽門螺旋桿菌的胃潰瘍病,無論是初發還是復發,都常規使用三聯療法治療。康復新液為一新型胃潰瘍治療劑,對各種試驗性胃潰瘍均有治療和預防作用,對急性胃粘膜病變有預防作用,能增強胃粘膜血流量,促進組織修復,對其作用機制的研究表明:與H2-受體拮抗劑和質子泵抑制劑不同,對胃酸分泌無影響,而是增強胃粘膜的防御因子,促進胃潰瘍部位的修復。
1資料與方法
1.1臨床資料幽門螺旋桿菌的診斷標準采取1999年西安醫學分會的標準,筆者所治病例,都是經胃鏡診斷為幽門螺旋桿菌陽性的胃潰瘍患者,均為本院門診病人,并符合以下條件:①年齡19-70歲。②呈單個潰瘍,且直徑在3-20mm之間,并頒布在胃大彎,胃小彎、胃竇部。③均無上消化道出血、幽門梗阻、穿孔等病史。④非經常性服用非甾體類消炎藥物。⑤近期未曾服用抑酸藥物及抗菌素。60例中男33例,女27例,平均年齡30±10歲,并隨機按就診順序分為康復新液和奧美拉唑組,各30例,入選病例年齡、性別無顯著差異。
1.2治療方法
1.2.1康復新液組康復新液(好醫生制藥有限公司批號130223)每次10ml,1天3次;奧美拉唑膠囊(蘇州制藥有限公司20131007)每次20mg,清晨空腹頓服,阿莫西林膠囊每次100mg,一日3次。甲硝唑片每次0.2,一日3次,餐后服用,合用兩周。
1.2.2奧美拉唑組奧美拉唑膠囊每次20mg,清晨空腹頓服;阿莫西林膠囊每次100mg,一日3次。甲硝唑片每次0.2,一日3次,餐后服用,合用兩周。并記錄用藥期間的癥狀變化,不良反應的發生情況,治療后四周,復查胃鏡+幽門螺旋桿菌檢測,以上病倒均醫囑:注意休息,起居規律,忌辛辣以及牛奶、濃茶,少吃多餐,戒煙酒。
1.3療效判斷標準①治愈:癥狀消失;鏡下潰瘍灶轉為疤痕期或消失。②好轉:癥狀消失或緩解;潰瘍灶轉為愈合期或縮小。③未愈:癥狀未消失或緩解;潰瘍無縮小或無愈合。幽門螺旋桿菌的根除標準:胃鏡下活檢幽門螺旋桿菌呈陰性為根除。
2結果
2.12組臨床療效比較見表1。
3討論
康復新液是以美洲大蠊體分離提取物精制而成的一種生物制劑,含有肽類、多元醇類、表皮生長因子、黏糖氨酸及多種氨基酸等活性物質,其能增加胃黏膜中氨基己糖及PGE2的含量,氨基己糖是胃黏膜中糖蛋白的主要構成成分,對胃黏膜起到保護作用[2]。本文通過臨床療效總結,其結果顯示:康復新液加三聯療法治療胃潰瘍能迅速緩解癥狀,其療程結束四周后的愈合率可達80%,療效與常規的三聯療法相比有顯著提高,其價格也不昂貴,可在廣大病員中推廣。
所以我們認為康復新液合用奧美拉唑,阿莫西林、甲硝唑治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍是一種較理想方法。
參考文獻
[1]王英華.胃潰瘍的發病原因及防治[J].解放軍健康,2009,(4):12-13.
[2]谷慧敏.康復新液治療消化性潰瘍療效分析[J].中國誤診學雜志,2011,(24):5864.