營養支持治療慢性阻塞性疾病效果觀察

王平

【摘要】目的研究營養支持對慢性阻塞性疾病的治療效果。方法選取在2008年1月到2012年12月期間來我院接受治療的慢性阻塞性肺病（COPD）病患100例，將其進行隨機均分組，分別為50例對照組和50例實驗組。對對照組實行常規的慢性阻塞性肺病治療，實驗組實行在對照組的基礎上加上營養支持的治療方法。在免疫指標變化、營養指標變化以及肺活量等肺功能指標變化方面，將兩組病患的指標情況進行治療前后的比較研究。結果在加上營養支持的治療后，實驗組在免疫、營養指標方面的數值變化與對照組相比有顯著優勢（P<0.05），治療后，實驗組在肺功能方面的指標也要優于對照組（P<0.05）。結論在常規治療的基礎上加上營養支持對慢性阻塞性肺疾病的治療有顯著療效，值得在實際臨床中進行推廣。

【關鍵詞】營養支持治療；慢性阻塞性肺疾病；療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.128文章編號：1004-7484（2013）-07-3620-01

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種重要的慢性呼吸系統疾病，患病人數多，病死率高[1]。由于其緩慢進行性發展，嚴重影響患者的勞動能力和生活質量。COPD患者在急性發作期過后，臨床癥狀雖有所緩解，但其肺功能仍在繼續惡化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各種有害因素的影響，經常反復發作，而逐漸產生各種心肺并發癥[2]。現選取在2008年1月到2012年12月期間來我院接受治療的慢性阻塞性肺病（COPD）病患100例，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取在2008年1月到2012年12月期間來我院接受治療的慢性阻塞性肺病（COPD）病患100例，將其進行隨機均分組，分別為50例對照組和50例實驗組。對對照組實行常規的慢性阻塞性肺病治療，實驗組實行在對照組的基礎上加上營養支持的治療方法。接受治療的全部病患均符合慢性阻塞性肺疾病的診斷標準。其中對照組有30例男性，20例女性，年齡分布在59到76歲，平均年齡為（66.7±7.6）歲，患病時長為（6.4±1.4）年；治療組有28例男性，22例女性，年齡分布在58到74歲，平均年齡為（65.7±8.4）歲，患病時長為（6.7±1.5）年。兩組病患在年齡、性別和患病時長方面的比較差異均不具有統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組實行常規的慢性阻塞性肺疾病的治療方法，具體如下：使用藥物將支氣管進行擴張，會使用到抗生素、糖皮質激素等，需要用機械進行通氣。

1.2.2治療組實行在對照組的基礎上加上營養支持治療，具體如下：每日需進行250ml脂肪乳劑、50ml白蛋白20%的靜脈注射，同時還需補充氨基酸、維生素、葡萄糖以及微量元素等。在供給能力時，需注意碳水化合物和脂肪的配比，一般為2：3。兩組的治療時間均為2周。

1.3觀察指標在病患治療前后均需要對其血清總蛋白、淋巴細胞數量和血清白蛋白等情況進行檢測。要用肺功能自動分析儀對治療前后的肺功能進行測定，主要包括第一秒鐘用力肺活量（FVC）以及用力呼吸容積（FEV1）。

1.4統計學方法統計學軟件采用SPSS13.0版，組間計量數據采用（χ±s）表示，計量資料行t檢驗，計數資料行X2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1營養及免疫指標變化兩組病患治療前后的營養以及免疫指標的變化情況，見表1。

3討論

慢性阻塞性肺疾病（COPD）屬于一種非常嚴重的慢性呼吸疾病，患該類疾病的人數眾多，且一旦患病患者發生死亡的概率非常大，這類疾病是不可逆的。患病后，病患的生活、勞動能力等情況都會受到嚴重的影響[3]。雖然慢性阻塞性肺疾病的病患在發作的過程中，其在臨床上表現出來的癥狀會得到一定程度的緩解，但是其肺功能仍在繼續惡化，而且在患病期間其自身免疫和防御功能都會有明顯的下降，這樣極易受到外界的各種有害因素影響，而導致疾病反復發作，然后患上各種心肺并發癥。早期對慢性阻塞性肺疾病病患的治療主要是為了減輕、控制其病情發展，阻止肺功能的下降速度，減少死亡率、提高病患生活質量。但是在實際臨床中，慢性阻塞性肺疾病病患的營養攝入量不足，且其不易消化吸收所攝取的營養物質，導致出現營養不良的現象，加之其在患病期間的能量需求量大、新陳代謝速度快等情況，更加重了其體重明顯下降、消瘦等情況，其時常伴有免疫力下降出現。病患若出現營養不良，就會使得呼吸肌的質量減少，功能受到損傷，導致病患的FVC和FEV1等表現肺功能的指標呈明顯下降的趨勢，所以營養支持對慢性阻塞性肺疾病患者來說非常重要[4]。本次實驗中選取在2008年1月到2012年12月期間來我院接受治療的慢性阻塞性肺?。–OPD）病患100例，將其進行隨機均分組，分別為50例對照組和50例實驗組。對對照組實行常規的慢性阻塞性肺病治療，實驗組實行在對照組的基礎上加上營養支持的治療方法。治療后發現，實驗組的免疫功能得到改善，且治療結果優于對照組；治療后，實驗組的FVE1和FVC數值均要由于對照組，且優于實驗組治療前。

綜上，本次實驗中接受營養支持治療的實驗組50例病患的治療結果要明顯優于對照組，故營養支持對慢性阻塞性肺疾病病患的治療能夠起到良好的輔助效果，對改善病患的免疫功能和肺功能都有良好療效，值得在實際臨床中進行推廣。

參考文獻

[1]王海燕，李增寧.營養支持治療老年慢性阻塞性肺疾病的臨床觀察[J].時珍國醫國藥，2012，23（8）：2085-2086.

[2]程今朝，王金春.126例慢性阻塞性肺病患者營養支持治療臨床效果分析[J].中外婦兒健康：學術版，2011，19（7）：208.

[3]李雅芳.慢性阻塞性肺疾病患者營養支持的干預效果[J].中國鄉村醫藥，2013，20（1）：14-15.

[4]牛菁.營養支持對慢性阻塞性肺疾病患者營養狀況及療效影響的研究[J].醫學理論與實踐，2012，25（24）：3007-3008.