健康管理在慢性病控制中的應用效果

李平均

【摘要】目的探討健康管理在慢性病控制中的應用效果。方法選取我院于2011年至2012年收治的100例進行健康管理的慢性病患者作為觀察對象，分析健康管理的應用效果。結果健康管理前后100例慢性病患者的生活習慣有了明顯改變，組間前后比較差異有統計學意義（P<0.05），健康管理前后常規檢查指標也有了明顯的改善，比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論健康管理在慢性病控制中有著良好的應用效果，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】慢性病；健康管理；應用效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.167文章編號：1004-7484（2013）-07-3653-02

在長期積累形成疾病形態且不會構成傳染的疾病被稱為慢性病，慢性病有一個發展的過程，病因復雜，它的危害主要造成腦、心、腎等主要臟器的損害，如果不及時診治會威脅到患者的生命，嚴重影響著患者的生活質量，長期遷延不愈也加重了患者的經濟負擔。健康管理是對個人或群體進行健康危險因素全面管理的過程，它的目的是調動大家的積極性，對有限資源進行合理利用，以期達到最大的健康效果，健康管理是一種科學嚴密的管理方法，通過系統的檢測、評估及干預等手段對于慢性病的預防與控制有著積極作用，本文選取我院進行健康管理的100例慢性病患者作為觀察對象，探討了健康管理在慢性病控制中的應用效果，具體內容如下：

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院于2011年至2012年收治的100例進行健康管理的慢性病患者，其中男性55例，女性45例，年齡55-87歲，平均年齡74±4.1歲。具體病情：40例患者為高血壓患者，30例為糖尿病患者，13例為腦卒中患者，10例慢性氣管炎患者，4例冠心病患者，3例肥胖患者。

1.2方法

1.2.1評估方法根據相應慢性病的診斷標準和患者的臨床癥狀與常規檢查情況對患者的慢性病進行評估，專業醫生評估后，護理人員將檔案進行系統管理，將患者的調查表和各項檢查表統一管理，并定期進行復查與再次評估，調查內容包括患者年齡、工作、費用、日常飲食及運動習慣等情況，常規檢查判斷慢性病標準：高血壓：患者的餐后血糖小于8.1mmol/L，空腹血糖小于7.0mmol/L，血壓小于140/90mmHg，高低密度分別在0.9至1.1mmol/L、2.6至3.3mmol/L之間，總膽固醇在3.35至6.45mmol/L之間，三酰甘油在1.5至2.2mmol/L之間；運動情況按照世界衛生組織標準凡一周內鍛煉次數小于3次，且每次持續時間不足半小時者為運動不足；根據國家衛生部疾控中心規定，凡患者BMI大于28者為肥胖。

1.2.2健康管理方法定期對患者進行健康查體、心理輔導和健康教育。每3個月進行一次健康查體，并將查體結果詳細記錄與前期檔案進行比較。根據患者的實際病情與患者進行交流，并對心理敏感且情緒波動較大的患者進行心理輔導，緩解其心理焦慮并鼓勵其以積極的心態配合治療，同時囑咐患者家屬對其多加關心與照顧，監督并堅持健康管理。健康教育，對于不同的慢性病患者進行不同的健康教育，多多宣傳疾病知識，讓患者對自己疾病深入了解的基礎上注意日常生活中的預防，明白藥物治療和健康飲食對疾病控制與治療的重要性，根據患者的查體情況以及藥物服用情況制定有針對性的飲食及運動等健康計劃，并能養成良好的生活習慣。

1.3統計學方法本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS11.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（χ±s），計數資料采用X2檢驗，應用Q檢驗進行組間比較，P<0.05為差異具有顯著性，有統計學意義。

2結果

2.1日常生活中影響慢性病發生的行為慢性病的形成與發展需要一個長期的過程，日常生活中的不注意極容易引起其發生，飲食的不衛生、喜食高糖高鹽高脂食物及心理問題是形成慢性病的主要因素，本組研究中的100例患者90%以上都有不良的飲食習慣，在對100例患者進行健康管理后，形成慢性病的主要因素均得到有效控制，在嚴格健康飲食，形成良好生活習慣的督促下，患者的生活質量均得到了明顯提高，見表1。

2.2健康檢查中常規指標的變化定期健康檢查中，進行健康管理前后患者的常規指標檢查變化有明顯差異，血糖、血壓、疾病知識了解程度、藥物依從性等都有明顯提高，組間前后比較有統計學意義（P<0.05）。

3討論

隨著我國經濟的發展和人民生活水平的提高，糖尿病、高血壓等慢性病的發生率越來越高，慢性病潛伏期長，治療時間長，由于病因復雜難治愈，患病就醫的情況下不僅加重了個人的經濟負擔，也無法在近期內取得明顯的臨床效果。健康管理是對人們身邊健康危險因素的管理，通過利用人們身邊的有限資源實現對人們健康的維護，健康管理通過系統有效的檢查與評估發現還在潛伏期或早期癥狀的慢性病，并根據檢查結果和患者的臨床癥狀進行有針對性的預防與干預，能夠有效控制或延遲慢性病的發生，實現有病早防治，減輕患者的痛苦與經濟負擔，提高患者的生活質量。但是由于健康管理在我國的發展還不完善，目前其進行還處于基于健康檢查進行健康評估及針對性的健康管理的狹義階段，它的發展與完善離不開政府的支持和廣大醫務工作者的努力。

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