陰式子宮肌瘤剔除術(shù)臨床分析

王麗紅

【摘要】目的研究并分析陰式子宮肌瘤剔除術(shù)在對子宮肌瘤癥患者臨床治療中的可行性以及安全性。方法選取我院自2013年1月——2013年4月所收治的子宮肌瘤癥患者，共計(jì)50例為研究對象。按照數(shù)字隨機(jī)表方式將其劃分為治療組與觀察組，每組患者各計(jì)20例。治療組患者行陰式子宮肌瘤剔除術(shù)，對照組患者行腹式子宮肌瘤剔除術(shù)。對兩組患者各項(xiàng)術(shù)中情況、以及術(shù)后指征進(jìn)行綜合對比與分析。結(jié)果兩組患者均成功剔除了子宮肌瘤，得到治愈，治愈率為100%。治療組患者手術(shù)時(shí)間以及出血量均明顯低于對照組，術(shù)后體溫恢復(fù)正常時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間均明顯短于對照組；上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論陰式子宮肌瘤剔除術(shù)具有療效顯著、手術(shù)副作用輕、對患者機(jī)體損傷小、恢復(fù)速度快等優(yōu)勢，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】陰式子宮肌瘤；剔除術(shù)；分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.194文章編號：1004-7484（2013）-07-3674-01

子宮肌瘤是女性生殖器官特殊性疾病之一[1]，雖然子宮肌瘤屬于良性腫瘤，但因此類疾病的發(fā)生率較高（多在30%左右）[2]，并且治療有效性水平不高，而對患者的日常生活產(chǎn)生了比較不良的影響。我院采取陰式子宮肌瘤剔除術(shù)對此類患者進(jìn)行臨床治療，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)并報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我院自2013年1月——2013年4月所收治的子宮肌瘤癥患者，共計(jì)50例為研究對象。按照數(shù)字隨機(jī)表方式將其劃分為治療組與觀察組，每組患者各計(jì)20例。治療組患者年齡在22-43周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（29.5±1.7）歲，合并患有糖尿病4例，高血壓3例；對照組年齡在24-45周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（28.6±1.9）歲，合并患有糖尿病5例，高血壓4例。兩組患者基本資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療組治療組25例患者給予陰式子宮肌瘤剔除術(shù)。患者取膀胱截石位，選擇引導(dǎo)穹窿切口（結(jié)合患者子宮肌瘤前壁/后壁定位進(jìn)行選擇[3]）。在肌瘤充分暴露于手術(shù)視野的條件下，沿縱向?qū)ψ訉m肌壁進(jìn)行切開，鈍性分離子宮肌瘤并取出，常規(guī)縫合止血，留置引流管。

1.2.2觀察組觀察組25例患者給予腹式子宮肌瘤剔除術(shù)。患者取膀胱截石位，肚臍位置植入腹腔鏡。以單級電鉤對子宮肌瘤表面包膜進(jìn)行切開，在電凝止血的同時(shí)，對子宮肌瘤流體與包膜進(jìn)行鈍性分離并取出，常規(guī)縫合止血，留置引流管、

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文中的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，經(jīng)t檢驗(yàn)并以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者均成功剔除了子宮肌瘤，得到治愈，治愈率為100%。治療組患者手術(shù)時(shí)間以及出血量均明顯低于對照組，術(shù)后體溫恢復(fù)正常時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間均明顯短于對照組；上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1、2。

3討論

相對于常規(guī)意義上的腹式子宮肌瘤剔除術(shù)而言，陰式子宮肌瘤剔除術(shù)在實(shí)施過程當(dāng)中不需要做開腹處理，因此使得患者腹部不會在手術(shù)后留下瘢痕[4]。但需要注意的是：受到患者陰道范圍有限的因素影響，應(yīng)用陰式子宮肌瘤剔除術(shù)還存在一定的局限性，即僅能夠針對子宮肌瘤直徑在5cm以內(nèi)，距離漿膜面數(shù)目在3個(gè)以內(nèi)的子宮肌瘤進(jìn)行剔除。

通過我院本次臨床研究中所獲取的相關(guān)數(shù)據(jù)，不難發(fā)現(xiàn)：陰式子宮肌瘤剔除術(shù)具有療效顯著、手術(shù)副作用輕、對患者機(jī)體損傷小、恢復(fù)速度快等優(yōu)勢，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]林少英.經(jīng)陰道低負(fù)壓引流預(yù)防陰式子宮肌瘤剔除術(shù)后感染的研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009，24（6）：20-21.

[2]倪藝.腹腔鏡輔助陰式子宮肌瘤剔除聯(lián)合藥物防治其術(shù)后出血[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2011，28（6）：1201-1202.

[3]馮菊昌.各種類型子宮不同術(shù)式子宮肌瘤剔除術(shù)的療效分析[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2011，03（10）：331.

[4]姚利萍，任曉紅，郭莉，等.陰式輔助腹腔鏡在特殊情況子宮肌瘤剔除術(shù)中的應(yīng)用[J].中國微創(chuàng)外科雜志，2011，11（4）：344-346.